馮麟 吳雁 陳孟平 崔瑾 馮玲媚 楊孝芳 徐平 張潮 虎力

（1.貴陽中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系，貴州 貴陽 550002；2.貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院護理部，貴州 貴陽 550002；3.上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，上海 201203）

概念圖教學(xué)法在《針灸護理》教學(xué)中自主學(xué)習(xí)的應(yīng)用

馮麟1吳雁2陳孟平1崔瑾1馮玲媚1楊孝芳1徐平3張潮3虎力3

（1.貴陽中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系，貴州 貴陽 550002；2.貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院護理部，貴州 貴陽 550002；3.上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，上海 201203）

概念圖 針灸護理 自主學(xué)習(xí)

概念圖是一種用圖表組織和表達(dá)知識的工具，通過其促成可視化的思維網(wǎng)絡(luò)，形成頭腦風(fēng)暴，能夠開闊學(xué)生的思路，幫助學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過程中進(jìn)行知識總結(jié)，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)新知識的興趣，增強學(xué)生對煩瑣知識的理解與記憶。針灸學(xué)知識繁多而細(xì)碎，大部分學(xué)生反映課堂學(xué)習(xí)時間比較短暫，課后復(fù)習(xí)記憶費力，尤其是經(jīng)絡(luò)腧穴部分，考試備考困難等，如何幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率，彌補課堂時間不足的缺憾，我們將概念圖教學(xué)法運用針灸護理教學(xué)，取得滿意效果，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對2008級、2009級的護理專業(yè)部分教學(xué)班級進(jìn)行概念圖方法培訓(xùn)，學(xué)生自主學(xué)習(xí)制作《針灸護理》“經(jīng)絡(luò)腧穴”部分概念圖，學(xué)生分享概念圖成果，教師點評等步驟，完成運用概念圖方法自主學(xué)習(xí)《針灸護理》的過程。通過對接受概念圖教學(xué)的185名學(xué)生以發(fā)放調(diào)查問卷形式進(jìn)行統(tǒng)計，共收回問卷172份。問卷包括了學(xué)生對概念圖的興趣狀況、認(rèn)知狀況、繪制方法、自主學(xué)習(xí)的運用、自主學(xué)習(xí)運用后的學(xué)習(xí)效果等5大方面、20個細(xì)項。

1.2 概念圖制作 教師先運用學(xué)生熟悉的社會熱點作為中心詞，讓學(xué)生分組討論、頭腦風(fēng)暴，用筆繪制出具有層級結(jié)構(gòu)的以社會熱點作為中心詞的概念圖，并每組派出代表組間進(jìn)行作品分享，最后教師從討論內(nèi)容、內(nèi)容分類、層級結(jié)構(gòu)的構(gòu)建、概念之間的連接及美觀角度對每組作品進(jìn)行點評，讓學(xué)生從內(nèi)涵到形式上理解如何繪制一張合格的概念圖。

教師讓學(xué)生課后在網(wǎng)上下載 Mindmapper、Mindmanager、Ispiration等工具嘗試將手繪的概念圖轉(zhuǎn)化為規(guī)范化的工具制作概念圖，學(xué)生通過網(wǎng)上教程的學(xué)習(xí)和在制作過程中的摸索，初步掌握繪制工具的使用。若中途遇到難點，同學(xué)間相互探討、教師點評中共同解決，這一過程也是學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的一種方式。

1.3 具體應(yīng)用 在學(xué)生掌握概念圖基本繪制方法后，正式將《針灸護理》中經(jīng)絡(luò)腧穴部分的教學(xué)內(nèi)容作為概念圖教學(xué)法的實踐內(nèi)容。先讓學(xué)生對某條經(jīng)絡(luò)的循行、經(jīng)絡(luò)所屬的腧穴、腧穴的的定位、主治等進(jìn)行學(xué)習(xí)，教其如何根據(jù)內(nèi)容構(gòu)建層級結(jié)構(gòu)，布置學(xué)生將這部分學(xué)習(xí)內(nèi)容以概念圖的形式用工具繪制，繪制后將作品交給教師進(jìn)行點評，點評修改后的學(xué)習(xí)成果在學(xué)生間相互分享，之后又開始下一條經(jīng)絡(luò)及腧穴的學(xué)習(xí)。如此反復(fù)幾次，學(xué)生就基本掌握了所有經(jīng)絡(luò)腧穴的學(xué)習(xí)方法，在繪制概念圖的過程中將經(jīng)絡(luò)腧穴的循行規(guī)律和穴位的具體定位、主治規(guī)律記憶較為深刻，既是一種有趣的預(yù)習(xí)方法，又是一種有效的復(fù)習(xí)途徑。這種方法不僅促進(jìn)了學(xué)生自主能力的培養(yǎng)，同時，學(xué)生還通過相互交流作品，從不同的思維角度去了解同一個學(xué)習(xí)內(nèi)容，加深了對學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握（圖1，2）。

圖1 手厥陰心包經(jīng)腧穴

圖2 足少陰腎經(jīng)及腧穴

2 教學(xué)效果評價

2.1 興趣狀況 有近72.3%的調(diào)查對象對概念圖感興趣，僅有6.1%的學(xué)生對概念圖不感興趣，其他觀點占21.6%。結(jié)果表明，概念圖作為創(chuàng)新性學(xué)習(xí)工具較傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法有著一定的優(yōu)越性，對當(dāng)代大學(xué)生有著較大吸引力，能夠為大多數(shù)人所接受；但部分學(xué)生對新知識的接受有一個過程，有部分學(xué)生對其能有利于學(xué)習(xí)持有懷疑態(tài)度。

2.2 認(rèn)知狀態(tài) 有高達(dá)82.7%的學(xué)生很清楚這一學(xué)習(xí)工具并能很好的運用于自主學(xué)習(xí)，有17.3%的學(xué)生不清楚其具體內(nèi)容，調(diào)查對象中沒有聽說過概念圖的人數(shù)比例為0，由此可見大部分學(xué)生已經(jīng)認(rèn)真了解和學(xué)習(xí)了概念圖這一新型學(xué)習(xí)工具，而對其熟悉程度則因個人因素和軟件本身因素而有所不同，對概念圖認(rèn)知程度的不夠深入則與自己的興趣、慣性思維、軟件難度關(guān)系密切。

2.3 繪制方法 有55.6%的學(xué)生是自己通過查找資料摸索而學(xué)會使用概念圖的，13.5%的學(xué)生是通過老師教授學(xué)會使用概念圖的，28.6%的學(xué)生是以相互討論來學(xué)習(xí)使用概念圖的，而其他的僅占2.3%。大部分學(xué)生憑借以往知識的積累、反復(fù)的練習(xí)及老師的教授來學(xué)習(xí)使用概念圖。

2.4 自主學(xué)習(xí)的運用 在預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)經(jīng)絡(luò)腧穴內(nèi)容的自主學(xué)習(xí)中，有92.6%的學(xué)生運用了概念圖的方法且認(rèn)為比以往的學(xué)習(xí)方法更有效，有7.4%的學(xué)生覺得用工具繪制較難，或者認(rèn)為概念圖教學(xué)法比較復(fù)雜，還不如以前的學(xué)習(xí)方法方便而放棄使用該法自主學(xué)習(xí)。

2.5 自主學(xué)習(xí)運用后的效果 有96.9%的學(xué)生認(rèn)為概念圖在自主學(xué)習(xí)過程中對指導(dǎo)學(xué)習(xí)有幫助，3.1%的學(xué)生不確定。51.9%的人認(rèn)為概念圖在自主學(xué)習(xí)過程中的幫助在于揭示知識之間的聯(lián)系，20.5%的人認(rèn)為概念圖在自主學(xué)習(xí)過程中的幫助在于可視化的描述知識，37.6%的人認(rèn)為概念圖在自主學(xué)習(xí)過程中對把概念圖和其他相關(guān)知識聯(lián)系起來有幫助。

3 討論

"Hrapaz等［3］學(xué)者對概念構(gòu)圖教學(xué)法在護理教育中的運用提出了許多肯定的意見，經(jīng)其研究發(fā)現(xiàn)教師及學(xué)生兩者均對概念構(gòu)圖教學(xué)法感到滿意。通過概念圖教學(xué)法在《針灸護理》課程中的應(yīng)用與學(xué)生調(diào)查問卷，再次論證這一觀點。概念圖的應(yīng)用既調(diào)動了中醫(yī)院校護理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)針灸專業(yè)知識的興趣，又提高其學(xué)習(xí)積極性，從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。概念圖還幫助學(xué)生在《針灸護理》課程自主學(xué)習(xí)過程中建立整合的、結(jié)構(gòu)化知識、提高其學(xué)習(xí)效率，同時也幫助教師在對不同專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)設(shè)計時，建構(gòu)協(xié)助診斷學(xué)習(xí)者認(rèn)知水平，輔助評價學(xué)習(xí)者認(rèn)知狀態(tài)的作用，有助于知識的廣泛遷移應(yīng)用。該教學(xué)改革的成功實施，有助于完善概念圖的應(yīng)用體系，進(jìn)一步探索概念圖在其它各個學(xué)科中推廣的可行度。

［1］Beitz JM.Concept mapping：Navigating the learning process［J］.Nurse Educ，1998，23（5）：35－41.

［2］亓秀梅，朱念瓊，羅陽.概念圖及其在護理中應(yīng)用的研究進(jìn)展［J］.解放軍護理雜志，2006，23（4）：38.

［3］Hrapaz I，Balik C，Ehrefeld M.Concept mapping：An educational strategy for advancing nursing education［J］.Nursing Forum，2004，39（2）：27－31.

Concept map Acupuncture nursing Self－study

R471

B

1002－6975（2011）22－2080－02

貴州省貴陽中醫(yī)學(xué)院2010年教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程項目

馮麟（1977－），女，碩士，講師，研究方向：針灸文獻(xiàn)及針灸教育

2011－05－30）