診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)美國(guó)《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第4版的多動(dòng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn),將多動(dòng)癥的臨床表現(xiàn)分為A、B兩類癥狀:A注意力不集中;B多動(dòng)、沖動(dòng)。這兩類癥狀的特點(diǎn)為:
A類:注意力不集中
①在學(xué)習(xí)、工作或其他活動(dòng)中常常難以在細(xì)節(jié)問題上集中精力或常犯粗心大意的錯(cuò)誤。
②在學(xué)習(xí)、工作或娛樂活動(dòng)中難以保持注意力集中。
③在與他人談話時(shí)顯得心不在焉、似聽非聽。
④不能按要求完成作業(yè)、家務(wù)及工作任務(wù)(并非出于抵制行為或不理解)。
⑤對(duì)于構(gòu)思籌劃性的作業(yè)和工作常感到很困難。
⑥常不愿或回避從事需要耗費(fèi)精力的工作,如課堂或家庭作業(yè)。
⑦經(jīng)常丟失學(xué)習(xí)和活動(dòng)的必需品,如課本、作業(yè)、學(xué)藝用品、工具等。
⑧常因外界刺激而很容易分心。
⑨日常生活中很健忘。
B類:多動(dòng)與沖動(dòng)
①坐著手腳不停地扭動(dòng),常顯得煩躁不安。
②在課堂上或其他不應(yīng)隨意走動(dòng)的場(chǎng)合常擅自離座。
③常在不適宜的場(chǎng)合跑來(lái)跑去、爬上爬下。
④很難安靜地參加游戲或課余活動(dòng)。
⑤常常一刻不停地活動(dòng),猶如被機(jī)器驅(qū)動(dòng)一樣。
⑥講話常喋喋不休、多嘴多舌、沖動(dòng)。
⑦常在問題尚未問完時(shí)就搶著回答。
⑧很難耐心地依次排隊(duì)等候。
⑨常常打斷或干擾別人的講話和游戲。
注意多動(dòng)癥診斷必須符合下列條件:
⑴具備A、B兩類癥狀中的6項(xiàng)及以上,疾病必須至少持續(xù)6個(gè)月。癥狀與發(fā)育水平不相一致,達(dá)到難以適應(yīng)的程度。
⑵兩類癥狀均出現(xiàn)于7歲以前。
⑶某些表現(xiàn)存在于兩個(gè)以上場(chǎng)合。如在學(xué)校、家庭、工作室或診室。
⑷在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)等功能上有臨床缺損的明顯證據(jù)。
⑸排除廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能。如心境障礙、焦慮障礙(分離性焦慮),或人格障礙等。
注意缺陷多動(dòng)癥臨床分型:①混合型。同時(shí)具備A和B類癥狀中的6項(xiàng)及以上;②注意力渙散型。僅具備A而不具有B類癥狀中的6項(xiàng)及以上;③多動(dòng)沖動(dòng)型。具備B類而不具備A類癥狀中的6項(xiàng)及以上。(天津 孫林)
農(nóng)村百事通·健康一點(diǎn)通2010年11期