嚴寒的冬季,是糖尿病病情容易加重和并發(fā)癥多發(fā)的季節(jié)。為了平安度過冬季,糖尿病患者必須加強自我防護。
重視保暖 寒冷會刺激交感神經,使血糖升高。特別是并發(fā)高血壓和冠心病者,寒冷會使血流減慢、血小板聚集和血壓升高,導致血栓形成和冠狀動脈痙攣,誘發(fā)心肌梗死或腦中風。應隨氣候變化而增減衣服,重視防寒保暖。
調整飲食 由于冬季出汗減少,消化液分泌增加,食欲往往大增,這常是導致血糖升高的重要原因。糖尿病患者應根據自身情況,在醫(yī)生指導下制定科學的飲食方案,控制主食,從嚴治“饞”,特別是辛辣刺激性食品、肥肉、煎炸食品要少吃。有饑餓感時可適當增加副食,如新鮮蔬菜、魚(黃鱔最好)、黑芝麻、胡桃仁、瘦肉、乳制品和豆制品等。
不宜飲酒 冬季很多人喜歡飲些酒御寒,而糖尿病患者不宜飲酒。啤酒有“液體面包”之稱,含熱量極高,一瓶啤酒所含熱量約等于75克糧食,飲酒會減少主副食的攝入。飲酒還容易誘發(fā)低血糖,特別是在注射胰島素或口服降糖藥后更易發(fā)生。
預防感染 糖尿病患者免疫力與抗病能力下降,容易發(fā)生呼吸道、尿路和皮膚感染,故糖尿病患者一定要注意口腔衛(wèi)生,堅持早晚刷牙、飯后漱口;保持皮膚清潔衛(wèi)生,每周洗澡一次;適量飲水,預防尿路感染。并積極治療呼吸道、尿路炎癥和皮膚破損與牙周疾病等。
適當鍛煉 適當?shù)倪\動鍛煉,對提高身體素質和抗病能力、調節(jié)血糖、穩(wěn)定病情有重要意義。但鍛煉一定要根據自身條件,因時因地制宜,選擇適合自己的運動項目,并掌握持之以恒、量力而行等原則。
防治瘙癢 患有糖尿病的人,由于內分泌紊亂,代謝障礙,所以常感皮膚瘙癢。特別是老年人在冬季,由于氣虛血虧,天氣寒冷干燥,肌膚失養(yǎng),更加重了瘙癢癥狀。對此除重視皮膚清潔衛(wèi)生外,宜適當吃些有滋陰潤燥作用的食品。瘙癢嚴重者,可服些抗組織胺類藥物,如撲爾敏等。
筆者治療老年人冬季瘙癢有一經驗方:黃芪18克,山藥30克,蒼術10克,元參10克,花粉24克,當歸12克,生地15克,首烏10克,防風10克,蛇床子10克,地膚子10克,秦艽10克,水煎服。此方能益氣養(yǎng)血、滋陰潤燥、調節(jié)血糖、疏風止癢。有熱可加丹皮、黃芩;心煩失眠加五味子、炒棗仁、夜交藤;風盛加珍珠母、刺蒺藜、全蟲、白癬皮、荊芥等。亦可用外洗方:生地30克,首烏20克,當歸15克,防風15克,秦艽20克,白癬皮15克,地膚子12克,水煎外洗。還可用香蕉皮、蘋果皮反復涂擦患處。
注意護足 糖尿病患者冬季最易誘發(fā)足部病變。所以,選擇鞋子要軟硬適度,避免過緊、過硬,要注意保持鞋襪和腳的清潔干燥,穿防滑性能好的鞋子,防止摔跤。要特別重視腳的保暖,睡覺前宜用40℃左右的溫水泡腳,改善血液循環(huán);防止凍傷和碰傷,防止甲溝損傷引起壞疽。(四川 孫清廉)