準(zhǔn)媽媽們提到生產(chǎn),都有一定的心理負(fù)擔(dān),擔(dān)心生產(chǎn)中出現(xiàn)安全問題,擔(dān)心過于疼痛無(wú)法承受,特別是據(jù)說順產(chǎn)會(huì)陰也要被“剪”。人們常說的“剪”就是會(huì)陰側(cè)切,那么是不是順產(chǎn)都要會(huì)陰側(cè)切呢?為此,專家作出了以下解答:
一、什么是會(huì)陰側(cè)切?
會(huì)陰側(cè)切是一種有助于孕婦分娩的小手術(shù)。即當(dāng)嬰兒的頭部快要露出陰道口時(shí),助產(chǎn)士用剪刀剪開產(chǎn)婦陰道與肛門之間的軟組織,使產(chǎn)道口變寬,從而起到保護(hù)會(huì)陰和幫助胎兒娩出的作用。
二、做會(huì)陰側(cè)切有什么好處?
近年來的臨床研究發(fā)現(xiàn),即使是會(huì)陰彈性非常好的產(chǎn)婦,在分娩時(shí)由最有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士來接生,也仍有多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰撕裂的現(xiàn)象。雖然這些撕裂傷大多較輕,但至少會(huì)發(fā)生2處,甚至?xí)l(fā)生3~4處。另外,有些胎兒較大、生產(chǎn)較快的產(chǎn)婦,分娩時(shí)會(huì)陰可發(fā)生嚴(yán)重的撕裂傷,有些會(huì)陰撕裂傷甚至?xí)绊懏a(chǎn)婦產(chǎn)后的排尿和排便。而施行了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦,由于其分娩時(shí)陰道口巨大的張力會(huì)集中在會(huì)陰的側(cè)切口處,減輕了陰道其他部位的壓力,故此類產(chǎn)婦的會(huì)陰很少會(huì)出現(xiàn)撕裂傷。而且這種側(cè)切的傷口是人為切開的,其邊緣較為平整,縫合后的愈合效果和外觀都要優(yōu)于撕裂傷的傷口。
同時(shí),由于實(shí)施了側(cè)切手術(shù),減輕了胎兒對(duì)產(chǎn)道的撐力,在一定程度上保護(hù)了陰道的彈性,故可以避免女性在產(chǎn)后出現(xiàn)陰道松弛。另外,進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切還可以縮短胎兒娩出的時(shí)間,這樣可以減少胎兒缺氧情況的發(fā)生。因此,實(shí)施會(huì)陰側(cè)切已經(jīng)成為我國(guó)各大醫(yī)院為順產(chǎn)婦接生的必備步驟。
但是,一些準(zhǔn)媽媽非常害怕做會(huì)陰側(cè)切,并擔(dān)心會(huì)留下后遺癥。其實(shí),這種擔(dān)心完全沒有必要。首先,該手術(shù)是在麻醉后進(jìn)行的,不會(huì)給患者帶來多大痛苦。其次,會(huì)陰側(cè)切是一個(gè)創(chuàng)傷很小的手術(shù),其傷口一般在術(shù)后3天內(nèi)就可基本愈合,不會(huì)給產(chǎn)婦以后的生活造成什么影響。特別是隨著科技的進(jìn)步,多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)使用可吸收的手術(shù)線來縫合傷口,從而免去了術(shù)后拆線的痛苦。
三、做了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
1.要保持傷口的清潔、干燥。做了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦在出院后,應(yīng)每天用清水或洗液清洗外陰,有條件者最好每天清洗兩次,同時(shí)要選用安全的衛(wèi)生用品并及時(shí)更換,以保持外陰的干燥、清潔。
2.勤用清水沖洗會(huì)陰部。做了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦在每次大小便后都應(yīng)該用清水沖洗會(huì)陰部,并用衛(wèi)生紙由前向后擦拭陰部,這樣可以避免感染的發(fā)生。
3.不要提重物。做了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦在產(chǎn)后的1個(gè)月內(nèi)不要提舉重物,也不要做任何耗費(fèi)體力的運(yùn)動(dòng)。對(duì)于這類產(chǎn)婦來說,任何過早過重的體力活動(dòng)都可能造成盆底組織的損傷,甚至造成子宮脫垂。
4.在手術(shù)恢復(fù)期內(nèi)禁止過性生活。做了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免過性生活。到了產(chǎn)后6周,若醫(yī)生確認(rèn)其子宮及產(chǎn)道已恢復(fù)良好,方可過性生活。
另外,這類產(chǎn)婦應(yīng)多吃一些高纖維的食物,并要多喝水,養(yǎng)成有規(guī)律的排便習(xí)慣,以避免發(fā)生便秘。而已經(jīng)患了便秘的產(chǎn)婦,則可使用“開塞露”等外用藥物或緩泄劑進(jìn)行治療。
四、順產(chǎn)婦可以不做會(huì)陰側(cè)切嗎?
專家告訴我們,孕婦若想在生產(chǎn)時(shí)不做會(huì)陰側(cè)切,應(yīng)在懷孕期間做到以下幾點(diǎn):
1.要稍加控制飲食,以避免胎兒過大。
2.要養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,以增強(qiáng)盆底肌肉的力量。
3.要及時(shí)地徹底地治療外陰及陰道疾病,以保護(hù)外陰皮膚的彈性。
孕婦若能在懷孕期間做到以上幾點(diǎn),不但可以減少做會(huì)陰側(cè)切的概率,還可以使生產(chǎn)變得更順利。(河北 寒冰)
農(nóng)村百事通·健康一點(diǎn)通2010年11期