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        不重視 不配合 不堅持——醫(yī)生點評 “老年癡呆”

        2010-12-31 00:00:00
        新天地 2010年10期

        9月21日是國際阿爾茨海默病日。今年的主題是“治療癡呆立刻行動起來”。據(jù)悉,我國現(xiàn)有600萬左右的老年癡呆患者,但是能夠意識到自己患病,并到醫(yī)院就診的卻只有15%。

        北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科有一個診室專門接收“記憶力減退”的病人,其中很多病人早期表現(xiàn)為“健忘”、“多疑”、“性情大變”。等家人發(fā)覺患者“越來越怪”,甚至生活不能自理,再帶他們?nèi)メt(yī)院檢查,結(jié)果很讓人吃驚:經(jīng)過測試,患者已經(jīng)有認知功能障礙,大腦退隱性改變,醫(yī)生確診他已經(jīng)有了癡呆癥表現(xiàn)。而“老年癡呆”的患者需要進行系統(tǒng)、長期的治療,這是很多人都沒有意識到的。

        誤區(qū)一:家屬不重視。因為很多患者認知有障礙,外出求診需要家屬陪同。而家屬并不重視每一次問診,總是認為這個病可治可不治,常皺著眉頭問:“不能一次看完嗎?”

        醫(yī)生點評:“老年癡呆”患者越早進入系統(tǒng)治療,治療效果越好,花費的人力財力也越少?,F(xiàn)在花費一小時看病時間,換來20年的高質(zhì)量的生活。

        誤區(qū)二:患者不配合。七十多歲的姐妹倆都有“老年癡呆”癥狀,妹妹能按時就診,姐姐卻常常出了門又反悔,躺在地上不肯去醫(yī)院,家屬也無可奈何。

        醫(yī)生點評:針對患者不配合,家屬除了耐心勸說,在適當?shù)臅r候,可以采取一些“善意的謊言”,利用陪患者出門的機會到醫(yī)院就診。

        誤區(qū)三:不堅持服藥。有些患者病情有所好轉(zhuǎn)后,不愿繼續(xù)服用藥物,結(jié)果導致復發(fā)。更有甚者,復發(fā)后不來就診,而是繼續(xù)服用尚未用完的藥物。

        醫(yī)生點評:擅自增減藥量是非常危險的行為,不但有可能加重病情,還可能會有生命危險。

        “老年癡呆”不是“不治之癥”。有一位退休女教師已堅持治療長達十年。她在病情早期時就積極就診,病情被控制得非常好,腦部老化保持在正常水平了,治療的費用也比晚期患者少得多,也沒有給家庭增加負擔。

        長期從事高強度腦力勞動、過度勞累,容易導致身體過度衰老,從而產(chǎn)生記憶力減退、失眠等癥狀,而這可能就是癡呆癥的警示。但不是所有的記憶力下降都意味著癡呆癥的發(fā)生,這有可能只是壓力和情緒導致的“假癡呆”。但如果記憶力不佳持續(xù)2周以上,就應及時就醫(yī)。

        (魏冉)

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