人的一生從嬰兒呱呱墜地、來到人世,到經(jīng)過幼兒、兒童、少年、青年、壯年、老年,是一個不斷學(xué)習(xí)、獲得各種生活技能的過程。而老年癡呆病人卻是將已經(jīng)獲得的各種生活的技能逐漸喪失的、一個完全相反的過程,他可以“返老還童”,變得就像是一個小孩,“老小孩”的說法還真有根據(jù)呢!人的一生就像是一個“從小到老、又從老回到小”的輪回。
輕度老年癡呆病人可以簡單理財,相當(dāng)于12~8歲的兒童,仍然可以獨(dú)立生存:中度老年癡呆病人從可以選擇恰當(dāng)?shù)囊轮?,到自己穿衣、洗澡、入廁,控制小便和大便等,逐步退步相?dāng)于7~5歲的兒童,如沒有不問斷的給予幫助,不能獨(dú)立地在社會上生存:中重度老年癡呆病人相當(dāng)于5~2歲的幼兒,需要全天的看護(hù);重度老年癡呆病人可以從能說6~1個詞,到會走、會坐、會笑、會抬頭,逐步退步,相當(dāng)于15~1個月的嬰兒,病人需要持續(xù)的看護(hù)。
老年癡呆病人隨著病情的加重,生活能力逐漸喪失,會出現(xiàn)一系列的生活照料問題。
1 由于記性不好,丟三落四
家人要避免病人單獨(dú)生活并使用煤氣等危險物品,要管理好藥品。
2 與病人交流困難
病人由于語言、記憶和智能的多種原因,不能正確表達(dá)他們的各種需求與軀體不適,家人的話他們也不能正確理解,造成交流方面的困難,甚至引起家中不愉快。
3 社交活動退縮、工具使用困難
病人不但工作能力降低,而且不能完成生活中的復(fù)雜工作,如購物,開車、做飯、洗衣、使用電話和遙控器、理財?shù)龋沟盟辉竻⒓泳蹠?、串門聊天等社交活動。
4 穿衣困難
癡呆病人穿衣服有困難,不知道該穿何種衣服以及如何穿上衣服等。不知胳膊應(yīng)該往袖子里伸,腿應(yīng)該往褲腿里伸,衣服分不出里外、正反、上下,把襪子穿在手上,把手套戴在腳上等都會發(fā)生。
5 進(jìn)食不知饑飽
癡呆病人有時會不知饑飽:忘記自己是否吃過飯,剛吃過飯,又要吃飯:但有的病人必須哄騙才能保證吃好一頓飯:病人不知道怎樣使用餐具;可以厭惡或喜愛某種特定食物:有吞咽困難等。進(jìn)食異常還會帶來誤吸、感染,貧血等一系列問題。
6 大小便失禁
隨著病情的進(jìn)展,許多癡呆病人出現(xiàn)大小便失禁;由于癡呆病人記憶力的嚴(yán)重喪失和定向力的障礙,很多病人會出現(xiàn)隨地大小便的現(xiàn)象。還有一些病人會忘記便后用水沖洗廁所,甚至還會出現(xiàn)用手玩弄糞便的行為。
7 不愛洗澡
癡呆病人可能會忘記洗澡的需要,或因本身功能衰退而無法獨(dú)立洗澡,因而不愛洗澡。還有很多病人把洗澡看成是令他恐懼和不安的事情,拒絕洗澡與配合,卻是很常見。
8 睡眠顛倒,日夜節(jié)律紊亂
對于老年癡呆病人來說,夜晚對他們是艱難的時刻。每到黃昏晚飯時分或入夜時,很多老年癡呆病人開始變得不安、激越和易怒,常被稱為“日落綜合征”。約半數(shù)以上的病人會存在睡眠顛倒、日夜節(jié)律紊亂,如白天睡、夜間不睡甚至起來活動、翻東西、吵鬧等。
9 走失與漫游
老年癡呆病人記性差、空間方向感、定向力有問題,加上經(jīng)常到處漫游,以致常常從住所或照料者眼前走失。
因此不要讓病人單獨(dú)外出,以免迷路。出門時讓他帶上卡片——寫有名字、住址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式,告知鄰居及管理員留意他的行蹤。
10 撿拾垃圾
很多老年癡呆病人家庭經(jīng)濟(jì)很富裕,或社會地位很高,得病后卻每天出外撿拾垃圾往家里拿,撿的都是沒用的東西,卻當(dāng)成寶貝,家人讓他扔掉,他還不干,有的堆了半個屋子甚至半個院子。