夏秋之交,氣溫變化大,感冒發(fā)燒的孩子不知不覺地多了起來,成為年輕父母?jìng)兊囊淮笮牟?。如何看待孩子發(fā)燒?怎樣應(yīng)對(duì)才算科學(xué)?且看本文為你解惑。
發(fā)燒也有益
發(fā)燒表明孩子生病了,在父母眼里當(dāng)然是“禍”。其實(shí),發(fā)燒對(duì)孩子的身體也有很多益處:
鍛煉免疫系統(tǒng) 發(fā)燒能促使血液中的白細(xì)胞增多,抗體生成活躍,肝臟的解毒功能增強(qiáng),物質(zhì)代謝速度加快,因而大大提升了體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)入侵細(xì)菌或病毒的戰(zhàn)斗力,有利于縮短病程,加速身體康復(fù)。
反映病情變化 體溫曲線的變化往往反映病情的變化,對(duì)醫(yī)生尋找病因、判斷病情、評(píng)價(jià)療效和估計(jì)預(yù)后均有重要參考價(jià)值。
減少患過敏癥和癌癥的風(fēng)險(xiǎn) 1周歲前從未發(fā)過燒的孩子中,有50%在7周歲前發(fā)生過敏反應(yīng);而在那些發(fā)過1次燒的孩子中,過敏反應(yīng)發(fā)生率是46.7%;發(fā)過2次燒以上的孩子中,這一比率則降至31%。另外,經(jīng)過感冒發(fā)燒的孩子,免疫系統(tǒng)能得到鍛煉,使人體內(nèi)能生產(chǎn)更多的干擾素,而干擾素是公認(rèn)的癌癥殺手。
腦子會(huì)“燒壞”嗎?
年輕父母常常擔(dān)心孩子發(fā)燒會(huì)“燒壞”腦子。高燒確實(shí)會(huì)對(duì)機(jī)體帶來一些危害。例如,發(fā)燒使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高,特別是高燒(40~41℃)時(shí),孩子可能出現(xiàn)煩躁、譫語、幻覺、抽搐(醫(yī)學(xué)上稱為熱驚厥)。發(fā)燒可使心跳加快,體溫每升高1℃,心率每分鐘增加15~20次。此外,發(fā)燒時(shí)還會(huì)消耗大量的自身物質(zhì)和能量,對(duì)機(jī)體抗病不利。但孩子發(fā)燒如果處理得當(dāng),一般不會(huì)造成大腦損傷,只有極個(gè)別孩子由于抽搐過久而發(fā)生缺氧,可能造成腦部的損傷而影響智力。
孩子發(fā)燒是否會(huì)造成智力下降,主要是潛藏在發(fā)燒背后的疾病,如腦炎、腦膜炎等作祟的結(jié)果。所以,必須針對(duì)疾病本身治療,而不是單純只是追求退燒。
判斷方法 凡腦部疾病,尤其是腦膜炎者,不管有沒有發(fā)燒,都會(huì)有精神不好,面色很差,不吃東西,哭聲微弱或不哭,甚至昏睡、嘔吐、抽搐等兇險(xiǎn)癥狀;如果孩子的精神比較好,哭聲響亮,食欲不錯(cuò),即使體溫高一點(diǎn),危險(xiǎn)性也相對(duì)較小。
錯(cuò)誤退燒不可取
應(yīng)當(dāng)承認(rèn),對(duì)高燒且有熱驚厥史的孩子,要施行退燒措施。但措施一定要得當(dāng),嚴(yán)禁使用以下種種錯(cuò)誤做法:
錯(cuò)誤做法一:快速退燒
年輕父母由于對(duì)發(fā)燒有偏見,動(dòng)輒要求醫(yī)生打退燒針,如復(fù)方氨基比林、安乃近,甚至地塞米松,來個(gè)閃電式降溫。殊不知一來病因未弄清,籠統(tǒng)地退燒只能治標(biāo)而不能治本,燒退了又可能再升高;二來擾亂了病孩的體溫曲線,給醫(yī)生的診斷帶來困難;三來增加了藥物的副作用。以氨基比林為例,它可引起白細(xì)胞結(jié)構(gòu)的改變,導(dǎo)致血中白細(xì)胞減少,比氯霉素副作用更大。對(duì)某些孩子還可誘發(fā)急性溶血性貧血。過敏體質(zhì)孩子可能會(huì)發(fā)生皮疹、蕁麻疹,甚至剝脫性皮炎。故兒科專家反復(fù)強(qiáng)調(diào),14歲以下孩子禁用退燒針。
錯(cuò)誤做法二:吃好、吃多、吃甜
父母大多這樣認(rèn)為,孩子發(fā)燒了,從增強(qiáng)機(jī)體的抗病力出發(fā),應(yīng)該吃些好的。而一般所謂的好食品,不外乎肉、蛋類,蛋白質(zhì)含量豐富,但是蛋白質(zhì)的“剩余熱量”高(醫(yī)學(xué)上稱為食物的特殊動(dòng)力作用),大大超過另外2種營(yíng)養(yǎng)素,即脂肪與碳水化合物的產(chǎn)能。大量進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物,無異于“火上澆油”,使發(fā)燒的孩子體溫更高。吃甜是又一個(gè)誤區(qū)。首先,孩子生病后消化道分泌液減少,消化酶活力降低,食欲已有所下降。若再進(jìn)甜食,大量消耗維生素B2,則消化液將進(jìn)一步減少,食欲更差。
所以,孩子病中盡量少吃甜食與高蛋白,食譜應(yīng)突出高維生素、高微量元素的優(yōu)勢(shì),粥類、水果、蔬菜等才是佳品。
錯(cuò)誤做法三:盲目保暖
父母一方面催促醫(yī)生給孩子打退燒針,開退燒藥,另一方面又給孩子加衣添被,在夏天也不敢開空調(diào)、吹電扇。殊不知,這樣不利于體表散熱,會(huì)引起大量出汗、脫水、循環(huán)血量減少,甚至出現(xiàn)休克、呼吸循環(huán)衰竭等嚴(yán)重后果。
正確之舉是將患兒置于溫度較低、通風(fēng)良好的環(huán)境中,少穿一些衣服,以增加皮膚與外界空氣的接觸,通過傳導(dǎo)、對(duì)流、輻射等方式來散發(fā)體內(nèi)過多的熱量,這樣可避免機(jī)體的消耗增加、抵抗力降低以及抽搐的發(fā)生。
正確降溫方法
降溫標(biāo)準(zhǔn) 目前主張38.5℃是一個(gè)分水嶺,超過這道嶺就可以采取退燒措施(給予退燒藥等);如果孩子有熱驚厥史,一超過38.3℃就有可能發(fā)生抽搐,不妨在38℃時(shí)就預(yù)先給予退燒藥以作防范。記住:退燒的目的不在于治本,而是設(shè)法使體溫稍降一點(diǎn),讓孩子感到舒服一些即可,不必非要降到正常標(biāo)準(zhǔn)。
非藥物療法安全性高,宜作為首選。如用空調(diào)、風(fēng)扇等降低居室的溫度(夏天可降至25℃左右,確保孩子處于涼爽但不寒冷的環(huán)境中);用接近體溫的溫水毛巾敷前額部,擦四肢和前胸后背;酒精擦浴、冰敷等辦法限于大孩子,1周歲內(nèi)嬰兒不用此法。
藥物療法 如口服藥、肛門栓劑等。世界衛(wèi)生組織建議退燒藥只用于高熱(肛門溫度達(dá)39℃或以上)的幼兒,2個(gè)月以內(nèi)的小寶寶禁用。首選藥物是泰諾啉、百服寧等撲熱息痛制劑。退燒是一個(gè)漸進(jìn)的過程,父母不要性急,不能將不同種類退燒藥混合使用,混用可能使藥效重疊(如用了口服藥約30分鐘沒退燒,又加栓劑),使燒退得過猛過急,致使體溫驟降至36℃以下而發(fā)生意外。
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