我是個(gè)退休的內(nèi)科醫(yī)生，今年85歲，20年前被確診糖尿病、肥胖、高血壓、冠心病、高血脂，還發(fā)生過兩次心肌梗死，一次肺癌左下肺葉切除，報(bào)過多次病危，但我積極調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，堅(jiān)持減肥運(yùn)動(dòng)，大部分慢性病都得到了控制。

其中最難控制的慢性病是高血壓。自從1991年，我發(fā)現(xiàn)患有高血壓等疾病，依據(jù)當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件服用了一些降壓藥物，我常去保健室監(jiān)測(cè)血壓，通常是135/70毫米汞柱。我本以為血壓控制不錯(cuò)，可是要命的疾病接踵而至，我先后兩次發(fā)生心肌梗死。1998年10月，我因第二次心梗入院治療，我建議護(hù)士每天量兩次血壓，早晨我躺在床上時(shí)，血壓為162/78毫米汞柱，起床后血壓將為正常值，我以為護(hù)士量錯(cuò)了，午睡醒來，我躺在床上再量，血壓又變?yōu)?43/69毫米汞柱。出院后，我改用腕式電子血壓計(jì)每天測(cè)量6次，發(fā)現(xiàn)無論清晨還是中午，躺著時(shí)候血壓高，坐起來量血壓就正常。

我的情況和一般所說的晨起高血壓不同，只要起床后身體轉(zhuǎn)為坐姿或者站姿，血壓很快下降為正常值，如果今天不午睡，下午血壓就不會(huì)增高。后來，我通過多種方法監(jiān)測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)我在站著時(shí)候血壓最低，躺著時(shí)候血壓最高。尤其是冬天的早晨我睡醒了卻眷戀被窩的溫暖不起床，起床后回到正常血壓值的時(shí)間也比不賴床的時(shí)候長。

我把這種高血壓稱為“仰位高血壓”，因?yàn)樗喑霈F(xiàn)在仰臥在床上的時(shí)候，不知道它在我身上隱藏了多久，但是這就是我發(fā)生心梗、腔隙性腦梗塞和腎損害的“元兇”?？上也荒芟耨R一樣站著睡覺，要不然我的血壓一定能全天維持正常值。我曾試著把背部墊高睡了一個(gè)來月，血壓有所降低，但是窩著脖子睡覺太不舒服，只能作罷。

最初，我除了堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣，還把希望寄托在藥物治療上，分作兩次服用降壓藥，白天服藥時(shí)間是上午11時(shí)，針對(duì)午睡時(shí)出現(xiàn)的血壓增高情況，晚上服藥時(shí)間是23點(diǎn)，針對(duì)第二天早晨起床前出現(xiàn)的高血壓。

這些治療最初幾年是有效的，但是后來我的這種高血壓緩慢發(fā)展，躺著時(shí)候收縮壓常在160毫米汞柱，甚至高達(dá)180毫米汞柱，而起床后血壓也恢復(fù)不到正常值。降壓藥已經(jīng)不能平穩(wěn)地調(diào)節(jié)血壓了。

2006年冬天，我換了一張雙搖床，將床頭搖高了30厘米，我這樣睡了一年多，同時(shí)持續(xù)觀察和檢測(cè)血壓。我發(fā)現(xiàn)這樣睡覺比一般仰臥睡眠時(shí)期血壓的確降低，收縮壓大多數(shù)都處于140毫米汞柱左右。

可是新的問題又出現(xiàn)了，我在躺的時(shí)候血壓正常時(shí)，坐著的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)血壓偏低的情況，舒張壓甚至低于50毫米汞柱。

眾所周知，舒張壓低于70毫米汞柱，心腦血管并發(fā)癥就越多，腦卒中的危險(xiǎn)就越高。因?yàn)槲曳玫慕祲核幎际情L效降壓，我突然想到是不是頭天晚上服用降壓藥到第二天還在發(fā)揮作用，和第二天11時(shí)服的藥作用疊加。于是我將白天服藥時(shí)間改為午飯后13:30分，夜間服藥時(shí)間不變。此后數(shù)周再監(jiān)測(cè)血壓，坐姿、站姿的舒張壓沒有低于50毫米汞柱的。

為了“平穩(wěn)”血壓，我苦苦奮斗了十多年，雖說沒有任何一種藥物和療法能把我的血壓調(diào)節(jié)到醫(yī)學(xué)雜志上的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，但是相對(duì)于我的家族病史來說，我多年奮斗還是有成果的。

(責(zé)編:孫展)