李 靜 ,趙秋利 ,沈曉穎,楊 麗,高春興,張 健

小組教學(xué)干預(yù)模式在《護(hù)理教育學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果分析1)

李 靜 ,趙秋利 ,沈曉穎,楊 麗,高春興,張 健

[目的]探討小組教學(xué)干預(yù)模式在《護(hù)理教育學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果。[方法]采用類實(shí)驗(yàn)研究的方法,將哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2005級、2006級護(hù)理本科生分別作為對照組和實(shí)驗(yàn)組,在《護(hù)理教育學(xué)》授課中分別實(shí)施課堂教學(xué)和小組教學(xué)干預(yù)模式教學(xué),通過比較兩組學(xué)生的期末成績、評判性思維能力和自主學(xué)習(xí)能力評價(jià)效果。[結(jié)果]實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力總分及評判性思維能力總分明顯高于對照組(P<0.05),期末理論成績兩組基本一致(P>0.05)。[結(jié)論]小組教學(xué)干預(yù)模式應(yīng)用于《護(hù)理教育學(xué)》教學(xué)中,能明顯提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和評判性思維能力。

護(hù)理教育學(xué);小組教學(xué);自主學(xué)習(xí)能力;評判性思維能力

高等護(hù)理教育的目的是培養(yǎng)具備高素質(zhì)、高能力的創(chuàng)新型人才,而目前我國護(hù)理教育大多仍沿用傳統(tǒng)的課堂教學(xué):教師單方面向?qū)W生灌輸知識,致使學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性欠缺,并限制了學(xué)生在其他方面的發(fā)展。小組教學(xué)于上世紀(jì)起應(yīng)用于國外護(hù)理教學(xué),研究表明小組教學(xué)在提高學(xué)生合作性等方面有較好的效果。

近年來,我國在護(hù)理教學(xué)中也進(jìn)行過一些嘗試,但在實(shí)施時(shí)存在一些問題,如缺乏具體可行的干預(yù)模式、各小組的教師水平存在差異以及缺乏小組教學(xué)教案的編制方法等,導(dǎo)致小組教學(xué)的可操作性較差,難以廣泛開展。本研究旨在通過探索有效的小組教學(xué)干預(yù)模式解決以上問題,該干預(yù)模式包括小組教學(xué)教師團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)、學(xué)生指南和教師指南的制作以及小組教學(xué)干預(yù)模式的課堂實(shí)施等,并進(jìn)一步分析了該干預(yù)模式的應(yīng)用效果,為以后護(hù)理學(xué)專業(yè)有效開展小組教學(xué)提供了理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 采用類實(shí)驗(yàn)研究的方法,將哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2005級134名護(hù)理本科生整群抽樣作為對照組,采用傳統(tǒng)的課堂教學(xué)講授《護(hù)理教育學(xué)》;將2006級109名護(hù)理本科生作為實(shí)驗(yàn)組,應(yīng)用小組教學(xué)的干預(yù)模式進(jìn)行《護(hù)理教育學(xué)》授課。兩組學(xué)生均為通過全國統(tǒng)一考試錄取,課程設(shè)置相同,均在大學(xué)三年級上學(xué)期開設(shè)《護(hù)理教育學(xué)》,授課前兩組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和評判性思維能力無明顯差異(P>0.05)。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 課堂教學(xué) 對照組學(xué)生在2007年8月—9月由3名教師采用傳統(tǒng)的課堂教學(xué)進(jìn)行《護(hù)理教育學(xué)》授課,授課時(shí)間為36學(xué)時(shí)。

1.2.2 小組干預(yù)模式授課教學(xué) 對實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行小組教學(xué)的干預(yù)模式授課。

1.2.2.1 教師團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)[1]小組教學(xué)的教師團(tuán)隊(duì)由對照組的授課教師和教研室有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)并自愿參與的9名教師組成。為了盡量減小不同小組間教師水平不同而引起的教學(xué)效果差異,在2008年8月—2009年8月對實(shí)驗(yàn)組教師進(jìn)行教師培訓(xùn)和集體備課。①教師培訓(xùn):讓參與教學(xué)的教師充分了解小組教學(xué)的思想,理解小組教學(xué)干預(yù)模式中教師的作用和角色分配,掌握小組教學(xué)的組織方法。②集體備課:確立《護(hù)理教育學(xué)》小組教學(xué)的教學(xué)目標(biāo)及內(nèi)容和學(xué)時(shí)分配,并讓教師掌握《護(hù)理教育學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容。

1.2.2.2 教師指南與學(xué)生指南的制作 教師指南與學(xué)生指南構(gòu)成了小組教學(xué)的教案。指南主要包括以下內(nèi)容:①首頁和概要。②圍繞章節(jié)教學(xué)目標(biāo)制訂的“教學(xué)案例”或“導(dǎo)言”。為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo),教學(xué)中以貼近學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的事件為案例,貫穿于教學(xué)始終,條理清晰,重點(diǎn)突出,趣味性強(qiáng),學(xué)生易于接受。③討論問題。討論問題深入淺出,可討論性強(qiáng)。④問題答案和參考材料(學(xué)生指南中無答案)。參考資料涵蓋知識面廣,可以幫助教師拓展視野和思維。答案中除了問題的標(biāo)準(zhǔn)答案外還考慮到學(xué)生可能有疑問的問題的答案。⑤教師小結(jié)。⑥參考文獻(xiàn)目錄。

1.2.2.3 小組教學(xué)干預(yù)模式的課堂實(shí)施 實(shí)驗(yàn)組在2008年9月—10月進(jìn)行《護(hù)理教育學(xué)》小組教學(xué),分10次課,共36學(xué)時(shí)。實(shí)驗(yàn)組109名護(hù)理本科生按隨機(jī)原則分為9大組,每大組分成2個(gè)小組,每小組人數(shù)為6人左右,由9名教師在9個(gè)教室輪換授課。課前教師發(fā)放學(xué)生指南以方便學(xué)生課前預(yù)習(xí),學(xué)生自行推選出小組長、記錄員和發(fā)表員,小組長調(diào)動(dòng)小組內(nèi)的學(xué)習(xí)氣氛、控制討論的時(shí)間,記錄員記錄討論要點(diǎn),最后由發(fā)表員宣講本小組的討論結(jié)果。為了能讓每位學(xué)生都得到有效的鍛煉,小組成員角色每次課輪換。授課時(shí)教師先導(dǎo)課,然后學(xué)生根據(jù)指南的問題展開討論,討論結(jié)束后以小組為單位發(fā)表見解,最后教師總結(jié)。討論中教師作為學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、觀察者和促進(jìn)者控制教學(xué)的時(shí)間,鼓勵(lì)學(xué)生參與小組討論并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候做出適當(dāng)?shù)恼T導(dǎo),同時(shí)根據(jù)學(xué)生的課堂表現(xiàn)給予形成性評價(jià)。

1.3 評價(jià)指標(biāo) ①采用護(hù)理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測量表進(jìn)行測評。該量表由自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力3個(gè)維度28個(gè)條目組成[2]。②采用評判性思維能力測量表(CTD I-CV)評價(jià)學(xué)生的評判性思維能力。該量表由尋找真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、自信心、求知欲和認(rèn)知成熟度7個(gè)維度70個(gè)條目組成[3]。③理論成績。上述兩個(gè)量表均具有較高的信、效度,目前均已廣泛用于護(hù)理學(xué)專業(yè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)收集后用SPSS15.0分析,用 t檢驗(yàn)分別對學(xué)生的成績、自主學(xué)習(xí)能力和評判性思維能力進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力比較(見表1、表2) 對照組有效問卷106份,實(shí)驗(yàn)組有效問卷105份。

表1 兩組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力測量表得分比較 分

表2 兩組學(xué)生在信息能力和學(xué)習(xí)合作能力維度各分項(xiàng)能力的得分情況 分

2.2 兩組學(xué)生的評判性思維能力比較(見表3) 兩組收回有效問卷各106份。

表3 兩組學(xué)生CTD I-CV得分比較分

2.3 兩組期末理論考試成績 實(shí)驗(yàn)組109名,理論考試成績?yōu)?9.09分±5.41分,對照組 133名,成績?yōu)?8.89分±5.85分,兩組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-0.27,P>0.05)。

3 討論

3.1 小組教學(xué)干預(yù)模式的探討 本研究探索了小組教學(xué)的具體干預(yù)模式,具有以下意義:①教師培養(yǎng)辦法行之有效。通過教師培訓(xùn)和集體備課,教師掌握了《護(hù)理教育學(xué)》的指導(dǎo)要點(diǎn)和小組教學(xué)的注意事項(xiàng)。模擬授課提高了教師的授課能力和對小組教學(xué)課堂的駕馭能力,將由教師水平不同帶來的授課差異降至最小。這種教師培養(yǎng)方法同樣適用于其他專業(yè)或其他相關(guān)課程。②指南的制定對教學(xué)具有指導(dǎo)性意義。教師集體備課中編制的教師指南(學(xué)生指南)趣味性強(qiáng)、重點(diǎn)突出,易激起學(xué)生的興趣,可以為多個(gè)小組同時(shí)開展小組教學(xué)提供指導(dǎo)。③小組教學(xué)干預(yù)模式的課堂實(shí)施過程合理,實(shí)施過程按導(dǎo)課、小組討論、小組發(fā)表見解和教師總結(jié)的流程進(jìn)行,這種教學(xué)方式給學(xué)生留出了較大的發(fā)揮空間,能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。另外,一個(gè)大組分成兩個(gè)小組討論問題,兩小組相互之間有競爭和啟發(fā),提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,達(dá)到了在快樂中學(xué)習(xí)的目的。從兩個(gè)年級學(xué)生的理論成績看,小組教學(xué)在理論知識的掌握上達(dá)到了與課堂教學(xué)近似的學(xué)習(xí)效果。

3.2 小組教學(xué)使學(xué)生的信息能力和學(xué)習(xí)的合作能力得到了提高 教師在課前發(fā)放學(xué)生指南,并在學(xué)生指南中標(biāo)明需要學(xué)生參考的資料,鼓勵(lì)學(xué)生提前查詢資料、預(yù)習(xí)。學(xué)生為查詢到資料會通過網(wǎng)上查詢、數(shù)據(jù)庫檢索等途徑獲取所需的信息,信息能力得到了一定的提高,尤其表現(xiàn)在信息獲取能力上。另外,小組學(xué)習(xí)離不開同學(xué)間的相互切磋和幫助,因此學(xué)生的學(xué)習(xí)合作能力包括尋求幫助的能力和交流能力也得到了提高。不少學(xué)生在小組教學(xué)后反映“小組教學(xué)使同學(xué)之間的溝通更簡單,學(xué)習(xí)變得更容易了”。

3.3 小組教學(xué)提高了學(xué)生的評判性思維能力 評判性思維能力是一種高級思維方式,是個(gè)體在復(fù)雜的情景中對問題及解決方法進(jìn)行選擇、識別假設(shè)和分析能力、推理的能力。課堂教學(xué)中,學(xué)生大多依賴于教師的知識灌輸,很少主動(dòng)尋求問題的解決方法。但在小組教學(xué)模式下,教師和學(xué)生的角色都發(fā)生了變化,教師成為學(xué)習(xí)的輔助者,學(xué)生必須自己去分析推理、尋求辦法解決。本次研究結(jié)果也顯示,實(shí)驗(yàn)組在尋找真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力和求知欲上有提高。在認(rèn)知成熟度和自信心上兩組差別不明顯,分析原因,認(rèn)為有以下幾點(diǎn):①經(jīng)常鼓勵(lì)學(xué)生,鼓勵(lì)是建立自信的有效途徑。②加強(qiáng)信息反饋,教師應(yīng)通過形成性評價(jià)及時(shí)將信息反饋給學(xué)生個(gè)人,增強(qiáng)學(xué)生對自己學(xué)習(xí)情況的認(rèn)知度,及時(shí)改正自身缺點(diǎn)。③可以運(yùn)用階段性成績反饋、小組內(nèi)成員間相互評價(jià)等方式提高學(xué)生的認(rèn)知成熟度。

3.4 小組教學(xué)略微提高了學(xué)生的理論成績 本次實(shí)驗(yàn)組理論成績略有提高,但與對照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。今后的教學(xué)中需要加強(qiáng)以下幾點(diǎn):首先,小組教學(xué)中應(yīng)重視競爭的作用,競爭是促使進(jìn)步的一個(gè)重要途徑。可以采取小組間的階段性考核或利用形成性評價(jià)等進(jìn)行組間比較,樹立起學(xué)生“組內(nèi)合作、組間競爭”的意識。其次,小組討論上耗時(shí)較多,這可能由于學(xué)生是第一次接觸小組教學(xué),部分學(xué)生自控意識比較欠缺,容易跑題,造成了課堂效率降低。針對此點(diǎn),今后的小組教學(xué)中教師應(yīng)加強(qiáng)課堂監(jiān)控,提高學(xué)生的課堂利用率[4]。

總之,小組教學(xué)是一種有效的教學(xué)組織形式,但并非所有的教學(xué)內(nèi)容都適合小組教學(xué)。因此運(yùn)用時(shí)需注意:首先,小組教學(xué)中的討論問題應(yīng)當(dāng)有選擇性,理論性過強(qiáng)或概念性的問題不適合小組討論,難度太小或太大的問題也不適合小組討論,因此指南中設(shè)定的問題應(yīng)當(dāng)可討論性較強(qiáng)、難度適當(dāng)。其次,在評價(jià)小組教學(xué)時(shí)應(yīng)注重學(xué)生的實(shí)際能力[5]。如《護(hù)理教育學(xué)》的教學(xué)目的是讓學(xué)生掌握一定的教學(xué)能力和技巧,因此,考核評價(jià)時(shí)也應(yīng)側(cè)重對學(xué)生授課能力的考核,模擬授課等考核方式適合小組教學(xué)。另外,理論考試中應(yīng)加大主觀題的比重,考查學(xué)生對知識的靈活運(yùn)用能力。

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Analysis on effect of app lication of small group teaching interventionmodel in“Nursing education”teaching

L i Jing,Zhao Qiuli,Shen Xiaoying,et al
(Nursing College of Ha’erbin M edical University,Heilongjiang 150086 China)

G424.1

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.01.041

1009-6493(2010)1A-0078-03

1)為黑龍江省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題,編號:XGGH 08050。

李靜(1983—),女,山東人,碩士,工作單位 150086,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院);趙秋利(通訊作者)工作單位:150086,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院);沈曉穎、楊麗、高春興、張健工作單位:150086,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)。

2009-07-17;

2009-12-17)

(本文編輯 李亞琴)