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        百年北京中醫(yī)(節(jié)選)

        2010-11-02 00:52:54
        首都食品與醫(yī)藥 2010年9期
        關鍵詞:內(nèi)城中醫(yī)院北平

        北平部分中醫(yī)醫(yī)院簡介

        1.華北國醫(yī)學院附屬中醫(yī)診療院

        成立于1932 年的華北國醫(yī)學院附屬醫(yī)院院長為施今墨。診療院設在學院的大門外供教學實習使用。當時,中央國醫(yī)館同仁以我國醫(yī)學落后,乃聚合海內(nèi)專家名宿組織成立,其目的在以科學方法整理中醫(yī),培植專門人才,發(fā)展國醫(yī)教育并設診療所及籌辦附屬醫(yī)院。

        華北國醫(yī)學院中醫(yī)診療院實際是一所較大的中醫(yī)門診部,相當于現(xiàn)在中醫(yī)藥學院的“國醫(yī)堂”或?qū)W院門診部。學院老師分別坐診,當時任教的名醫(yī)多有自己的診所,他們只是定時到此坐診。

        診療院是華北國醫(yī)學院學生實習的主要臨床基地,學院主辦的《中國醫(yī)藥月刊》雜志強調(diào)“高級學生須臨證實習,應加以詳細指導,使其學能致用,遇病能識,用藥對癥,使得畢業(yè)后能夠造福人類?!睂W生第四學年開始邊講課邊實習,既增加了直觀教學,又能使學生較好地結合實際學以致用。施今墨常到學院門診帶領同學們教學實習,在門診時他不但詳細向同學們講解病情、辨證要點或用藥特點等,而且在中午門診結束后,還要把同學們集中起來,對重點患者進行系統(tǒng)的講解。

        2.楊浩如醫(yī)院

        (1)民國時期第一家私立中醫(yī)院

        楊浩如醫(yī)院創(chuàng)辦于1920 年,是北平地區(qū)的第一家私立中醫(yī)院,又名“養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”。楊浩如(1881 ~1940),名德九,江蘇淮陰孔廟巷人。他出身中醫(yī)世家,少年時代家境清貧,除學習文史經(jīng)世之學外,還隨父學習中醫(yī)典籍。楊家祖訓:“不知醫(yī)者,不為楊家子弟?!卑莓?shù)赝迕t(yī)楊世壽為師,與京城名醫(yī)張菊人在淮安同出一師。楊氏勤奮學習中醫(yī)經(jīng)典,邊學邊用,理論與實踐相結合,達到精通的地步。青年時代,在山東曾輔佐楊士驤(巡撫)建立中醫(yī)學堂。

        楊浩如1910 年來京后,任外城官醫(yī)院醫(yī)長,當時官醫(yī)院服務的對象是富民階層,廣大勞苦大眾被拒之門外。他目睹許多貧苦群眾生病無錢進官醫(yī)院,在痛苦掙扎中悲慘死去的現(xiàn)實,富有同情心和正義感的楊浩如深感歉疚。為了能給受苦的人治療傷病,他斷然地辭去官醫(yī)院醫(yī)長的職務,創(chuàng)立了“養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”。“養(yǎng)浩廬”取《孟子·公孫丑》“吾善養(yǎng)吾浩然之氣”之意,又恰和“楊浩如”名字諧音,“廬”為堂號。

        (2)醫(yī)院主要服務于貧民,突出治療癲狂疾病的特色

        “養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”最初設在西單,后遷至西四北石老娘胡同路北。該院當時有住院病床40 余張,工作人員30 余人,是民國時期最具規(guī)模的中醫(yī)醫(yī)院。楊浩如任院長,張菊人任副院長,王樂亭任針灸大夫,李云亭任外科大夫。醫(yī)院還設有專門的煎藥室,供患者煎藥用。開診后除正常門診外,每天發(fā)放平民號,不收診費,很受貧苦市民擁護。

        楊浩如醫(yī)院臨證治療精神病頗有經(jīng)驗,醫(yī)院突出治療精神疾病的特色。當時西醫(yī)治療精神病的方法原始而且粗暴。幾個壯漢將病人捆綁起來,由醫(yī)生給病人注射胰島素,休克一次醒來繼續(xù)注射,一連注射幾次,病人恢復平靜后靜養(yǎng)出院。這種治法對狂躁類病人尚可,但對抑郁型病人則有明顯的后遺癥。

        “養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”治療精神病較之西醫(yī)療法有明顯的優(yōu)越性,醫(yī)院以醫(yī)治癲狂病見長,楊浩如認為:癲狂之病,?;ハ嘤绊懀洳∫虿煌?。癲之病因為意傷,即思慮傷脾;狂之病因為風湟,即暴怒傷肝。二者病機可以相互轉(zhuǎn)化,脾土不運,水濕停滯生疾,疾郁可以化火,出現(xiàn)狂證的表現(xiàn);暴怒傷肝,肝失疏泄,亦可影響脾的運化,出現(xiàn)癲的表現(xiàn)。治療法則是:癲以歸脾湯為主,有狂證者,加入治狂之品;狂癥較輕者,常用鉤藤、竹茹、牛膝、通草、琥珀、辰砂、竹瀝水;癥重者,加入生龍牡、珍珠母、石決明鎮(zhèn)墜之品。他根據(jù)中醫(yī)辨證常選用礞石滾痰丸、桂枝加龍骨牡蠣湯、十香散等方劑治療?,F(xiàn)代治療癲狂疾病基本沿用了楊浩如的治療方法。

        (3)中西醫(yī)結合診療疾病,注重藥物的配伍與提煉

        楊浩如臨證處方用藥非常注重君臣佐使,常將一個方子分成三至四組,一組一組地對癥施治,并且還分成階段治療。楊浩如的用藥思想體現(xiàn)在他所開辦醫(yī)院具體的用藥中。為了更有效地發(fā)揮中藥的效用,楊浩如大膽地提出了對中草藥進行提煉的設想,這一建議立即受到中藥界同濟堂劉翰臣的重視,中醫(yī)院與同濟堂藥店共同研究,對中草藥意味藥進行提煉,嘗試在簡單的條件下進行中藥的現(xiàn)代研究,并取得了一定的成績。這些研究雖然非常原始,研究條件也十分簡陋,但對提高中醫(yī)藥的療效,使廣大群眾進一步認識中醫(yī)藥、推廣中醫(yī)藥是很有幫助的。

        楊浩如雖自幼學習中醫(yī),有堅實的中醫(yī)學基礎,但他并不排斥西醫(yī),在研究中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)的同時,贊賞“衷中參西”,積極地學習西醫(yī)知識,是早期中西醫(yī)結合的倡導者和實踐者。他常去德國醫(yī)院、法國醫(yī)院會診,受到了中外人士的贊揚。在臨證中,楊氏中醫(yī)院堅持中西藥并用,取得了很好的效果,為民國時期北平地區(qū)的中西醫(yī)結合工作做出了貢獻。楊浩如在京受業(yè)弟子甚多,如徐紹偉、高忠庭、金子文、張仲元、趙樹屏、高風桐等,這些弟子均是“養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”的骨干力量。

        (4)反對“廢止國醫(yī)”論,積極參與抗議活動

        1929 年余云岫提出廢除中醫(yī)中藥,激起全國中醫(yī)界的公憤。“養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”在反對“廢止國醫(yī)”論的斗爭中,積極參與抗議活動。楊浩如挺身而出,聯(lián)合各界代表抗議反動當局非法取締中醫(yī)。楊浩如給反動政府寫信發(fā)電報抗議,并推薦孔伯華為全國代表赴上海參加中醫(yī)藥聯(lián)合會議表示抗爭。楊浩如在北平中醫(yī)界影響較大,被推舉為北平地區(qū)代表,與南京焦易堂代表遙相呼應,向政府提出強烈抗議,據(jù)理力爭,為中醫(yī)中藥事業(yè)的復興做出了貢獻。

        (5)醫(yī)院的停辦

        楊浩如是一位具有民族氣節(jié)的愛國者。北平淪陷后,他時常痛罵國民黨是賣國賊,因此遭到特務的跟蹤和迫害。1940 年北平市日偽反動社會局長雷爵尚患病,請楊浩如診治,遭到楊浩如的拒絕。之后,日偽政府對中醫(yī)院進行了干擾和破壞活動,橫加刁難。身為院長的楊浩如非常氣憤,怒火攻心,一病不起,醫(yī)院開業(yè)陷入了困難階段。在楊浩如患病期間,診務由其弟子張仲元和徐紹偉代理。后因楊浩如病重醫(yī)院停辦,醫(yī)院停辦后不久楊浩如含恨病逝。

        另據(jù)謝海洲回憶說:“社會局長雷爵尚(張作舟說其名應為雷允上)派人請楊浩如出診為他看病,楊浩如推辭‘我母親有病,不能去?!拙羯信扇藱z查,發(fā)現(xiàn)楊浩如仍在看病,大發(fā)雷霆。楊浩如回家后摘掉醫(yī)院招牌,醫(yī)院宣布停業(yè)?!眱烧f雖有出入,但拒絕給北平日偽反動社會局長雷爵尚看病,氣憤而死是實情。

        (6)醫(yī)院的復興

        日寇投降以后,“養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”周圍的群眾紛紛要求重新開辦,為廣大民眾服務。但由于戰(zhàn)亂影響,辦院經(jīng)費不足,且當年從業(yè)的知名中醫(yī)多從事其他醫(yī)療和教學工作或遷移他鄉(xiāng)等一系列困難,醫(yī)院一直未能恢復。1948 年,在群眾的強烈要求下,楊浩如的弟子張仲元在西四南兵馬司沙井胡同恢復開辦“養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”。1949 年醫(yī)院遷至前門外東興隆街,直到1950 年后張仲元參加北平市積水潭醫(yī)院工作后,這所中醫(yī)院才結束診務,完成了她的歷史使命。

        “養(yǎng)浩廬中醫(yī)院”是民國時期北平地區(qū)最大的中醫(yī)醫(yī)院,開辦20 多年之久,在北平地區(qū)產(chǎn)生了較大的影響。院長楊浩如醫(yī)術高明,有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,搶救了許多危重患者,被尊為民國時期最知名中醫(yī)之一,名望甚至高于人們盛傳的四大名醫(yī)。他堅持為貧民服務的精神,大膽創(chuàng)新實踐的科學態(tài)度,高尚的民族氣節(jié),永遠值得后人學習。

        3.北平中醫(yī)院

        北平中醫(yī)院是北平地區(qū)20 世紀20年代開辦的另一家較具規(guī)模的中醫(yī)院,由當時知名中醫(yī)專家孫子云1923年創(chuàng)辦。是年,孫子云先在北平朝陽門內(nèi)開辦了“北平實善社”,招收弟子,講授《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等古典醫(yī)著,不久創(chuàng)辦北平中醫(yī)院,作為學生實習場所。北平中醫(yī)院實際為一大診所,診室設在孫家大院,沒有病床,更沒有煎藥室,帶診者僅有孫子云及其兄弟二人。孫子云兄弟繼承家學,以治療內(nèi)科消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病見長,參加“北平實善社”的學員實習之余幫助老師整理醫(yī)案,可惜孫子云醫(yī)案沒有流傳下來,實為一大憾事。

        孫子云在授課之余,又同弟子們對《神農(nóng)本草經(jīng)》中200 余種藥物進行深入研究和注釋,于1929 年冬完成《神農(nóng)本草經(jīng)法論》初稿。

        綜上所述,民國時期的中醫(yī)醫(yī)療機構模均較小,大部分名為醫(yī)院,實為中醫(yī)醫(yī)療診所。但可以稱道的是:中醫(yī)醫(yī)療機構規(guī)模雖小,但分布廣泛,數(shù)量占有絕對的優(yōu)勢,提供了民國時期北平地區(qū)絕大部分的醫(yī)療服務,既促進了北平地區(qū)中醫(yī)學的發(fā)展,也一定程度上促了包括西醫(yī)在內(nèi)的北平整體醫(yī)學的發(fā)展,在北平醫(yī)藥發(fā)展史上有著一定的地位。

        北平中醫(yī)在西醫(yī)醫(yī)院的從業(yè)狀況和作用

        一、北平回民醫(yī)院

        1.醫(yī)院分中醫(yī)、西醫(yī)兩部

        北平市回民醫(yī)院建于1947 年7 月29日。當時中國回教協(xié)會北平分會在廣安門內(nèi)大街成立了一個“中國回教促進協(xié)會普慈施醫(yī)院”專為回民所建。由于當時的衛(wèi)生法令限定只有西醫(yī)才可以開醫(yī)院,故醫(yī)院最初分為一體兩部,即所謂西醫(yī)部,稱為普慈施醫(yī)院;中醫(yī)部,稱為普慈施診所。院址設在原外四區(qū)廣安門100 號(即現(xiàn)在廣安門內(nèi)大街223 號,北平市回民學校內(nèi))。此處在民國初年為“實業(yè)部商品陳列所”舊址。醫(yī)院院址為口字形樓一座,樓的東側及二樓為西北中學校舍,樓下西側一角為“中國回教協(xié)會北平分會”。醫(yī)院條件非常簡陋,醫(yī)院和診所就設在同一房間里,把較大的房間用木板隔成小間作為診室和藥房。住院部有名無實。

        2.西醫(yī)就診量較少

        北平市回民醫(yī)院實際是以中醫(yī)為主業(yè)的醫(yī)院。西醫(yī)“普慈施醫(yī)院”只有三位醫(yī)生(內(nèi)科、外科各一人,眼科一人,半日門診),開診之初的院長為留法醫(yī)學博士宋元剴,但從不到職,更不看病。該醫(yī)院雖為回民所設,并名曰“真主普慈今世”,但收費標準很高,而回民中的貧民患者須向“中國回教協(xié)會北平分會”申請,取得免費證才可免費,由于手續(xù)繁瑣,申請者不多。再加上醫(yī)療條件差,水平低下,同樣花錢,當然很少有人“光顧”這種醫(yī)院,日常門診患者也寥寥無幾。醫(yī)院從1948 年開設病床到中華人民共和國成立,僅收過一名患肺結核咯血的病人,只住幾天就出院了。

        3.中醫(yī)是醫(yī)院的主業(yè)

        中醫(yī)“普慈施診所”的一切用具及其醫(yī)療器械均由著名中醫(yī)皮外科專家趙炳南捐助及借用。中醫(yī)門診由趙炳南率諸弟子輪流義務應診,每日接診病人絡繹不絕,在群眾中贏得了很好的聲譽,和同在一院的西醫(yī)部形成了鮮明的對比。

        二、內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院

        1.醫(yī)院的籌建

        京城官醫(yī)院是北平最早建立的近代公立醫(yī)院,有內(nèi)城官醫(yī)院和外城官醫(yī)院兩所。外城官醫(yī)院由民政部[光緒三十二年(1906)九月二十日巡警部改由民政部]奏準,于光緒三十四年(1908)六月十四日正式開辦,醫(yī)院地址在和平門外梁家園胡同,后遷至香廠路(現(xiàn)宣武中醫(yī)院院址)。醫(yī)院屬官辦,參照歐美各國制度開辦管理,籌建官醫(yī)院之目的是為準行警政、講求衛(wèi)生,為有病的人進行診治,并管理防疫等事宜。該院純屬官立性質(zhì),所有公職人員來院診治,概不收費,惟住院者收取飯食費。內(nèi)城官醫(yī)院由內(nèi)城巡警總廳管理,外城官醫(yī)院由外城巡警總廳統(tǒng)轄,內(nèi)城巡警總廳、外城巡警總廳均系民政部的直屬單位。

        內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院是我國首創(chuàng)的既有西醫(yī)又有中醫(yī)的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院分中醫(yī)、西醫(yī)兩部分,籌建初期西醫(yī)醫(yī)生較少,以中醫(yī)醫(yī)療服務為主。群眾首次接受西醫(yī)大夫用西藥治病,所用藥品為粉劑、片劑或水劑,服用比較方便,很受歡迎。西醫(yī)、西藥的引入打破了我國單純用中草藥煎煮治病的傳統(tǒng)習慣,同時也傳播了西方的醫(yī)學文化知識,對我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到了良好的推動作用。

        2.醫(yī)院的設置

        該院設有辦公室、管理員室、稽查員室、監(jiān)督室、醫(yī)官室、看護室、書記室、診治室、手術室、敷藥室、藥房、發(fā)藥處;接待室、守衛(wèi)室、掛號處、男候診室、女候診室、普通養(yǎng)病房、特別養(yǎng)病房、傳染病房、癲癇病房、存儲所、器用庫、茶房、廚房、浴室、剃發(fā)室等。各房、室的問數(shù)多寡,得依病人多少隨時增減,傳染病房及癲癇病房均與其他房屋互相隔離,由內(nèi)城巡警總廳、外城巡警總廳撥派巡長、巡警駐院守衛(wèi)。除管理人員外,兩院的中西醫(yī)藥人員基本相等。

        3.醫(yī)院的中西藥房規(guī)則(略)

        4.內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院的演變

        關于內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院的演變,有學者說:“兩個醫(yī)院延續(xù)到1920年左右,由于北洋政府時期軍閥混戰(zhàn),政局多變,經(jīng)費無著落以致先后停辦,兩院分別歷時12 ~14 年?!睂嶋H上,內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院在1917 年統(tǒng)歸外城官醫(yī)院,歸并后的官醫(yī)院以中醫(yī)為主的特色完全改變,僅保留少數(shù)的中醫(yī)藥人員在醫(yī)院服務。京都市立內(nèi)城官醫(yī)院因發(fā)展需要,于1927 年11 月又重新開辦。據(jù)《北平指南》載:京都市內(nèi)城錢糧胡同原有內(nèi)城官醫(yī)院一所,系京師警察廳所辦,成立多年。東北城一帶貧民之因病求醫(yī)者,皆在該院診治,現(xiàn)在廳中為節(jié)省經(jīng)費,將內(nèi)城官醫(yī)院歸并外城,自有不得已之苦衷,惟是東北城一帶貧苦之戶一旦失此診病之所,極感不便。本公所為應市民之需要,乃決定開辦市立內(nèi)城醫(yī)院一處,其地點仍用前內(nèi)城官醫(yī)院舊址,憶于9 月商明警廳實行接收,并經(jīng)妥訂章程派定管理專員及中醫(yī)、西醫(yī)長醫(yī)員。惟該院房屋破敝不堪,亟待修葺,方可適用,療治器具及藥品、電燈、家具等項均須逐一購置,預計開辦費約需洋一萬余元。成立后每月經(jīng)常費約需洋3000 元,公所近年以來款項支絀,僅將經(jīng)常費籌定,而開辦則需另行規(guī)劃?,F(xiàn)正積極進行,藉期早日成立以惠市民。新開辦的內(nèi)城官醫(yī)院及原外城官醫(yī)院雖仍保留中醫(yī)醫(yī)長,中醫(yī)中藥人員卻僅占絕對的少數(shù)。

        1933 年,衛(wèi)生處成立后,將內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院改組為市立醫(yī)院,就原香廠仁民醫(yī)院舊址整理刷新,取消冗員,統(tǒng)一事權。設院長一人,醫(yī)員14 人,護士長、護士若干人負責醫(yī)務;事務員、辦事員、勤務警察若干人負責事務。外設東郊、西郊、南郊、北郊、北城、內(nèi)城6 個診療所及妓女檢治所。此時的市立醫(yī)院已無中醫(yī)藥從業(yè)人員。

        5.中醫(yī)藥人員在診療疾病中發(fā)揮了較重要的作用

        20 世紀20 年代前,當時的知名中醫(yī)大都在內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院兩院行醫(yī),據(jù)老中醫(yī)回憶:內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院開診以后,每季度均向民政部報送醫(yī)院中醫(yī)、西醫(yī)就診等情況。內(nèi)城官醫(yī)院在清末開診初期,1906~1907年[即光緒三十二年八月至三十三年五月的時期內(nèi)],按就診的情況分析,因為西醫(yī)剛在我國出現(xiàn),不被人們認識和了解,對西醫(yī)的診斷方法不太習慣,所以,就診于中醫(yī)治病的人要比西醫(yī)多。因醫(yī)院以中醫(yī)藥人員為主,有人當時稱之為官辦的中醫(yī)院。

        從1907年(光緒三十三年六月)以后,就診于西醫(yī)的病人比就診中醫(yī)的病人逐漸增多起來。如內(nèi)城官醫(yī)院,1907 年(光緒三十三年)六月中醫(yī)診治病人6851 人次,西醫(yī)診治病人7499 人次,西醫(yī)主要診治急重病人,中醫(yī)、西醫(yī)醫(yī)療情況基本處于并重的地們。民國以后西醫(yī)的就診病人一直多于中醫(yī)的就診病人,為中醫(yī)的1 ~2 倍,漸次演變成了以西醫(yī)為主的醫(yī)院。

        1917 年內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院歸并后,從事中醫(yī)藥工作人員與西醫(yī)工作人員比較稍有下降,但仍占2/3。著名中醫(yī)袁鶴儕、楊浩如、曹巽軒、吳煥臣、楊鑄園、趙云卿、孔伯華、瞿文樓、陳世珍、李少軒、佟闊泉、張菊人、陳肅清、王旭初、郭映寰、方道庭、陳其董、張友松等均曾在內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院供職。其中袁鶴儕任內(nèi)城官醫(yī)院醫(yī)長,歌舞劇浩如任外城官醫(yī)院醫(yī)長,楊鑄園、趙云卿為內(nèi)科醫(yī)官;孔伯華為內(nèi)城官醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)官。內(nèi)城官醫(yī)院第二次開辦時,中醫(yī)仍在醫(yī)療中發(fā)揮著一定的作用。

        北平中醫(yī)在民國早期防疫中的作用

        1.中醫(yī)人員在傳染病院中的作用

        民國時期北平疫病流行次數(shù)較多,1915 年前,“疫疬流行于繁庶之區(qū)尤甚”,為了防遏得宜,以杜滋蔓,為未雨綢繆之計,內(nèi)務部呈準開辦傳染病醫(yī)院。1915年4 月,傳染病醫(yī)院在東四十條正式成立,設病床10 張,金紹誠為第一任總辦。內(nèi)置治療科、預防科、檢察科、消毒科4 科,延聘中微菌學、西微菌學的專家,設總辦、醫(yī)長、醫(yī)員、文牘、會計、庶務等職專司各種傳染病治療預防之法,及醫(yī)藥行政事宜,并置診察、手術、候診、檢查、試驗、養(yǎng)病、消毒、細菌培養(yǎng)等室,為實施之準備。剛創(chuàng)辦時部分傳染病院有專職中醫(yī)人員3 名,兼職中醫(yī)6 名。1916 年8 月,由內(nèi)務部改隸市政公所,歸并公所改總辦為院長,余仍舊制,每月經(jīng)費2960 元,病人診療費及藥費、住院費用全免。1917年9月附設普通診察所、推廣治療并擬擇地開辦分院,專司研究的內(nèi)科患者血清痘苗及其他化學藥劑,以期普及而重衛(wèi)生。以后疫情漸少,傳染病經(jīng)費大為減少。1928年,衛(wèi)生局成立,經(jīng)費每月減至2740 元。1930 年衛(wèi)生局并歸公安局,經(jīng)費又減至600 元,垣宇崩毀,器械腐蝕,藥料缺乏,床褥破壞,病院勢同廢墟。1933 年11 月衛(wèi)生處派左吉為院長,大加整頓,聘請專家,制定規(guī)章法則,翻修房屋,改善病房,增添設備,加強管理,1937 年改名為第一傳染病醫(yī)院。中醫(yī)藥人員在防疫機構中主要起配合、輔助的作用,楊浩如和孔伯華曾在傳染病院任兼職醫(yī)生。

        2.第一次防鼠疫中的作用

        中醫(yī)在民國早期的防疫方面發(fā)揮了較大的作用。1917 年之初,晉綏地區(qū)流行鼠疫,挨戶傳染,迅速蔓延,很快遍及一村,大有一日千里之勢,北洋政府如臨大敵。當時公推內(nèi)城官醫(yī)院、外城官醫(yī)院的中醫(yī)人員楊浩如、陳企董、陳伯雄、趙云卿、曹巽軒等率醫(yī)生組成晉綏防疫隊前往疫區(qū),他們主要用中藥防治,疫情得到了及時的控制??撞A留內(nèi)城官醫(yī)院,張菊人醫(yī)官留外城官醫(yī)院,既堅持日常診療事務,還負責防疫工作。“院中人簡事繁,每天忙得不亦樂乎”。楊浩如結合這次防治疫病經(jīng)驗與曹巽軒等名醫(yī)共同編寫了《溫疫八種》一書,此書是當時中醫(yī)、西醫(yī)防疫的主要參考書目。

        3.第二次防霍亂中的作用

        (1)政府信任,組成中醫(yī)防治隊伍

        1919 年春夏之交,廊坊一帶霍亂又開始傳染流行。因中醫(yī)防治疫情取得了較好療效,并將霍亂治療經(jīng)驗輯為一書,名為《廊坊防疫霍亂治驗錄》。外城官醫(yī)院董甫為該書序曰:“氣交變大論曰:‘歲土不及,民病飧泄霍亂’,‘土郁之發(fā)民病霍亂’,太已之歲為不及,不及則土氣不能制水而郁,郁則發(fā)。今歲已未太陰司天,太陽在泉,歲土不及經(jīng)訓甚明,民病霍亂甚于往昔有足證也。自西學東漸,五運六氣悉置不論,病之陽陽傷感亦皆茫然,惟以防為主。此次廊坊時行霍亂,勢甚洶涌,行者居者咸有戒心,于是若內(nèi)務若交通若陸軍提署警廳當?shù)罆谭绖罩?。而京師警察廳吳總監(jiān)獨成竹在胸,知西醫(yī)之防遜于中醫(yī)之治。遂遣外城官醫(yī)院醫(yī)長楊浩如,醫(yī)員陳世珍、張漢卿等至廊坊,臨時施治靡不應手。不匝月而報肅清于總監(jiān),并輯霍亂治驗為一卷,以存施治之成績也。”

        (2)防治霍亂取得了較好的成就

        當時疫情猖獗,有病數(shù)日轉(zhuǎn)筋而死者,有朝病而夕死者,鬧得人人自危,戶戶恐慌,一時傳為“今夕聚首言歡,明朝人鬼異域”之謠。幾乎家家有僵尸之痛,室室有號泣之哀,真是令人不不寒而栗。正如楊浩如所說:“霍亂時行各省靡不有之,盛行于京津,以廊坊為最重。是時也防者治者悉力奔走,(楊)浩如正備位京師警廳外城官醫(yī)院中醫(yī)長,奉總監(jiān)合肥吳公之命,設臨時施診處于廊坊,(陳)伯雅(陳伯雄)、(張)菊人并針科二人偕行?!睏詈迫绶治龌魜y原因:除氣候原因外,“該地之人民咸以打瓜為事,渴飲瓜汁皆取諸烈日之中,熱毒入胃發(fā)則更劇,日入而息飽食露宿取快一時,外感內(nèi)傷交迫于中,此人事之應有此病也。故凡受病之人大都暑濕熱滯阻痞隔,清不得升,濁不得降為多。即王孟英所謂濕熱霍亂,陸九芝所謂飽食霍亂,于傷寒霍亂于十百人中僅得一也?!?/p>

        防疫隊進駐學校內(nèi)待診之時,民眾對防疫隊并不樂于接受診治,前來應診或邀診者,卻絕無僅有?!爱敃r成立伊始,鄉(xiāng)曲婦孺智識未廣,未了解防疫意旨?!焙髞怼敖?jīng)浩如召集該處紳商村長宣布當局仁愛,遣中醫(yī)拯民疾苦之意?!狈酪哧牎俺咎幇磿r治療外,并游行村堡隨時施治,就診日百數(shù)人。往治者亦不下數(shù)十人不等,十九皆瘥,說云盛矣!”

        楊浩如將霍亂大致分為熱證、寒證,并將治療經(jīng)過整理成《廊坊防疫霍亂冶驗錄》,并分期在《北京醫(yī)藥月刊》上發(fā)表。事后防疫會要求撰述疫病證治之法,以及此次防疫工作的經(jīng)驗和療效總結,楊浩如又與同行醫(yī)生曹巽軒、趙云卿等共同編寫《傳染病八種癥治析疑》一書共10 卷,成為治療各種傳染病的規(guī)范。

        另據(jù)資料記載:北洋政府當局除派楊浩如、張菊人、陳伯雄及外城官醫(yī)院兩針炙科大夫外還派了時任內(nèi)城官醫(yī)院醫(yī)官孔伯華??撞A的后人回顧當時情況說:“當時警察廳派余與楊浩如、張菊人、陳伯雄4 人參加防治工作?!痹陂_始群眾不信任之時,“先生遂與同仁共同商量,分析原因,始知是時尚未取信于人的緣故。于是決定除留陳伯雅在駐地處理日常工作外”,“余與菊人、浩如深入莊村,沿戶訪問,邊作防治,邊作宣傳,不顧饑渴疲勞,一心赴救。未數(shù)日,群眾見治療能起效果,確有挽救危亡之功,幡然改觀,表示極端信任。每至一戶,相率歡迎,競相求治,因此,全活甚多。同時陳伯雄之應邀出診亦應接不暇矣。防疫會要求我們撰述疫病證治之法,于是與役諸人,分頭編寫了《傳染病八種證治析疑》十卷行世?!边@說明兩大官醫(yī)院的中醫(yī)人員均參與了防疫工作,中醫(yī)防疫隊伍取得了較好的防疫成就。

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