徐 靜

2006-11-21筆者所在醫(yī)院體檢中心，按照新鄉(xiāng)市醫(yī)保局的要求對新鄉(xiāng)市4 602名公務員進行了一次全面的健康體檢，現(xiàn)將體檢結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 體檢對象 本次參加體檢的人員主要為在職公務員及少量退休公務員。其中男3 417人，女1 185人；年齡22～74歲。35歲以下的共計1 529人，35歲以上的共計3 073人。1.2 體檢項目

1.2.1 常規(guī)的物理檢查 包括內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、婦科、口腔科等常規(guī)物理檢查。

1.2.2 實驗室檢查 血脂、血糖、肝功、乙肝五項、腎功能。

1.2.3 輔助檢查 腹部B超、心電圖、X線胸部透視、乳腺掃描。

2 結(jié) 果

2.1 公務員患病率 本次4 602人受檢，體檢合格1 593人，占34.62%；3 009人患有不同程度疾病，占65.38%。見表1。

2.2 患病率分析 高血脂共計1 314例、占28.55%，脂肪肝共計1 204例、占26.16%，高血糖共計401例、占8.70%，均為代謝性疾病，代謝紊亂所致。主要與飲食不合理，過多飲食高糖、高脂等高熱量食物；再加上過度飲酒，運動量過少，消耗能量低，而人體儲存能量的主要形式是脂肪。

表1 公務員體檢出疾病情況

高血壓共計552例，約占總?cè)藬?shù)的11.99%，主要病因有：家族遺傳因素，工作生活緊張、壓力大，有高血脂、高血糖等代謝性疾病，食用鹽過量等。

心肌供血不足共計299例，約占總?cè)藬?shù)的6.50%，主要病因：有高血壓病史，糖尿病史，代謝性疾病史。主要是公務員腦力勞動時間長，工作任務重，社會活動多，精神緊張，焦慮或壓抑以致交感神經(jīng)反復處于興奮狀態(tài)，從而誘發(fā)血管疾?。黄浯问求w育活動少，飲食不合理。

乳腺增生共計168例,約占女公務員總?cè)藬?shù)的14.18%，主要是因為卵巢內(nèi)分泌失調(diào)使性激素不平衡、黃體酮減少而雌激素分泌過多，致使雌激素長期刺激乳腺組織而發(fā)生的增生性病變，與家族遺傳病史、飲食因素、肥胖及不良生活習慣相關。

3 討 論

公務員由于工作壓力、遺傳、飲食結(jié)構(gòu)等因素的影響患病率較多，應重點做好下述預防保健工作：

3.1 心理平衡 首先要樹立正確的健康觀念，還要擁有正確生活態(tài)度與生活方式，遇到工作變更、坎坷樂觀地面對，更要追求廣闊胸懷和高尚品德，不為私利耿耿于懷。

3.2 合理膳食 特別是對超重和年齡超過40歲者，無論目前健康狀況如何（營養(yǎng)不良除外）都提倡清淡飲食，以低鹽低脂肪為益，多飲水，多吃新鮮蔬菜、水果，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，以保證必需氨基酸供應。每日三餐分配合理，改變暴飲暴食、不吃早餐的習慣。

3.3 適當參加體育活動運動 要做到循序漸進和長期性，規(guī)律性，選擇有氧運動，要注意因人而異，對心血管異常和代謝性疾病者以步行、慢跑、上樓梯、騎自行車為最適宜；糖尿病患者忌空腹運動，對出血性疾病、外傷、急性病患者禁止運動，應臥床休息。

3.4 戒煙限酒 講究個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提倡不吸煙，不酗酒。

3.5 開展多種形式的健康教育活動 如出宣傳板報、宣傳?？⒔M織專題講座、上健康教育課、放錄像帶、發(fā)放宣傳資料、開展健康教育咨詢等；健康教育要確保質(zhì)量，把預防的方法和要點告訴每個人，把早期預防的重要性和緊迫性告訴大家，要保證健康教育的覆蓋率；最終把各種疾病的預防變成每個公務員的自覺行動，促進健康的養(yǎng)成。