遲玉香
(呼倫貝爾市衛(wèi)生學校,內(nèi)蒙古 扎蘭屯 162650)
提高臨床實習效率的秘訣
遲玉香
(呼倫貝爾市衛(wèi)生學校,內(nèi)蒙古 扎蘭屯 162650)
臨床實習;效率;秘訣
進入臨床實習階段后,很多學生感到茫然、不知所措。本文就學生如何盡快適應新環(huán)境、新角色談幾點秘訣。
臨床實習時面對病人復雜的病情,很多學生感到所學理論知識似乎一點都派不上用場,不知從何做起,對病人及其家屬的詢問不知如何應對,對于帶教教師的提問更不知如何回答。要改變這一現(xiàn)狀,筆者認為首先應樹立信心,相信自己一定能成功。具體做法是將大目標分割成多個小目標,讓自己在完成小目標中不斷看到成功的希望,增強實現(xiàn)目標的信心。例如,對于一名肺心病病人,通過與病人3天的接觸掌握肺心病的診斷及治療方法,行動中可將目標分解為圖1所示。
圖1 肺心病診斷及治療措施
一個看似很難實現(xiàn)的大目標,經(jīng)過分解變成多個小目標后便容易實現(xiàn)了。自信是通往成功的第一秘訣。實習中對于病人提出的問題不要輕易說不知道,這樣會使病人對醫(yī)護人員喪失信心。當遇到不太清楚的問題時,先判斷該問題屬于哪一科疾病范疇,屬于哪個系統(tǒng)的疾病,知道這種疾病應該做哪些檢查,之后再查閱有關(guān)書籍。
俗語道:“萬事開頭難。”進入一個全新的環(huán)境,接觸各種不同的人,第一印象非常重要。第一印象也稱首因效應,指人與人第一次接觸進行認知時首先被反映的信息,對于形成印象起重要作用。臨床實習中實習生要與形形色色的人交往,無論是帶教教師、護理人員,還是醫(yī)院管理人員、病人及其家屬,一定要展示給他們良好的第一印象,為今后的交往打下良好基礎。實習生應該自覺塑造自己給別人的第一印象,注意衣著整潔、得體,舉止端莊、穩(wěn)重,談吐文雅、禮貌,每天應提前到崗,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,尊重所有醫(yī)院工作人員,愛護、體貼病人及其家屬。
戴爾·卡耐基曾說:“一種簡單但又最重要獲得好感的方法,就是牢記別人的姓名?!比缬涀×藢嵙暱剖裔t(yī)護人員的姓名,每次相見時禮節(jié)性地問候一聲,就會消除與醫(yī)護人員的陌生感,以便更好地實習。記住了病人的姓名,就會拉近與病人的距離,容易得到病人及其家屬的配合。
實習生每天必須完成許多看似簡單的日常工作,他們不知道該如何分配有限的時間。而臨床的醫(yī)療工作不是一朝一夕就能學會和掌握的。因此,每天應記住一項實驗室檢查的正常值或一種藥物的適應證及禁忌證,日積月累,就能掌握很多知識。
小額投資足以使人致富,利用好零散時間足以使人成功。例如,對大、中手術(shù)后的病人,醫(yī)生在醫(yī)囑補液單上都會加入KCl和維生素C。病人術(shù)后補充維生素C容易理解,因為維生素C能促進組織修復,增進機體抵抗力,但補充KCl就不太容易理解。原因是鉀鹽的代謝原則為:“多吃多排,少吃少排,不吃也排。”術(shù)后病人禁食,不能口服補充鉀鹽,必須靜脈輸液補充,鉀鹽可以促進糖原和蛋白質(zhì)的合成,有利于術(shù)后組織的修復及病人體能恢復。另外,術(shù)后病人的機體處于應激狀態(tài),腎上腺功能亢進,醛固酮分泌增加,體內(nèi)排鉀保鈉功能增強,為了維持電解質(zhì)代謝平衡,必須補充鉀鹽。實習生在臨床實踐中應將所學理論知識融會貫通,利用好零散時間,帶著問題看書,勤于思考。
醫(yī)院與學校不同,每個醫(yī)護人員都有明確的崗位職責,每個職責又都關(guān)系到病人的生命。由于每項醫(yī)護措施都對病人的疾病發(fā)展及預后起著舉足輕重的作用,因此,醫(yī)院建立了嚴格的規(guī)章制度。作為一名實習生,一定要找準自己的位置,一切行動聽從帶教教師指揮,做到熱情周到不越位,認真負責不越權(quán),手腳勤快不添亂。面對急、危、重癥病人,臨危不亂,有條不紊;面對慢性疾病病人,堅持不懈,充滿信心。尊重病人、理解病人、平等對待病人。在醫(yī)護人員面前必須做好一名學生,尊重所有醫(yī)護人員,虛心向他們請教。與其他實習生友好合作,經(jīng)常溝通,學習他人身上的長處。一個人的力量是有限的,要想達到目標,必須學會與他人合作。正如哲學家威廉·詹姆曾說:“如果你能使別人樂意和你合作,無論做什么事情你都可以無往不勝?!?/p>
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