趙麗萍，黎玉輝，徐雅茹

（呼倫貝爾市衛(wèi)生學校，內(nèi)蒙古扎蘭屯 162650）

我校二年級護生期末期間心理健康狀況分析

趙麗萍，黎玉輝，徐雅茹

（呼倫貝爾市衛(wèi)生學校，內(nèi)蒙古扎蘭屯 162650）

目的了解我校二年級護生期末期間的心理健康狀況。方法采用SCL-90癥狀自評量表對我校二年級護生進行現(xiàn)場心理測試。結(jié)果我校二年級護生心理問題的檢出率達42．1%，嚴重異常者占1．4%，排在前三位的心理問題依次是：強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁。結(jié)論我校二年級護生期末期間存在一定心理問題，我們應(yīng)對其進行相應(yīng)的心理健康教育。

二年級護生；期末期間；心理健康

為了解我校二年級護生期末期間的心理健康狀況，分析影響其心理健康的相關(guān)因素，使每一名學生更好地迎接期末考試，適應(yīng)馬上要面臨的臨床實習生活，特用SCL-90癥狀自評量表[1]于2009年6月對我校二年級護生進行了一次心理健康狀況調(diào)查。

1 調(diào)查對象和方法

1.1 調(diào)查對象

抽取我校2007級中專護生572名，其中包括護理專業(yè)和助產(chǎn)專業(yè)，女生532名，男生40名，對其心理健康狀況進行分析研究。

1.2 方法

采用SCL-90癥狀自評量表對護生進行問卷調(diào)查，該量表共90個項目，包括軀體化、強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他共10個因子，用于反映有無各種心理癥狀及其嚴重程度。每個項目按5級評分法：沒有（1分）、很輕（2分）、中等（3分）、偏重（4分）、嚴重（5分）[2]，問卷當場統(tǒng)一發(fā)放，當場回收，回收有效問卷560份，有效回收率為98%。

1.3 統(tǒng)計資料整理與分析

資料整理后輸入數(shù)據(jù)庫，用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 二年級護生期末期間心理問題檢出情況

SCL-90癥狀自評量表中任一因子分＞2分，可考慮篩選為陽性，一般認為有存在心理問題的可能，＞3分一般認為其心理問題嚴重程度已達到或超過中等痛苦水平，我們將所調(diào)查的各因子分進行整理分析，得出結(jié)果見表1。

由表1可以看出，我校二年級護生期末期間心理問題檢出率排在前三位的依次是：強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁。其中有1個以上因子平均分＞2分的共有236名護生，占總?cè)藬?shù)的42.1%，整體心理狀況（10個因子平均分＞2分）異常的有98人，占總?cè)藬?shù)的17.5%，嚴重異常即因子平均分＞3分的有8人，占總?cè)藬?shù)的1.4%。

表1 二年級護生期末期間SCL-90因子分＞2分和＞3分的人數(shù)及比例[n（%）]

表2 我校護生與青年常模SCL-90因子分比較（，分）

表2 我校護生與青年常模SCL-90因子分比較（，分）

因子我校護生（n=560）青年常模（n=781）tP軀體化強迫人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其他1．45±0．42 1．93±0．54 1．91±0．62 1．71±0．61 1．65±0．55 1．76±0．68 1．51±0．50 1．57±0．54 1．44±0．48 1．61±0．50 1．34±0．45 1．69±0．61 1．76±0．67 1．57±0．61 1．42±0．43 1．50±0．57 1．33±0．47 1．52±0．60 1．36±0．47 1．33±0．45 4．52 7．43 4．01 3．87 6．97 6．41 6．08 1．64 2．68 9．22＜0．01＜0．01＜0．01＜0．01＜0．01＜0．01＜0．01＞0．05＜0．05＜0．01

由表2可以看出，我校二年級護生期末期間軀體化、強迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、精神病性及其他因子分與青年常模比較有顯著性差異（P＜0.05，P＜0.01）。

調(diào)查結(jié)果表明，期末期間護生心理問題檢出率較高，達到42.1%，有嚴重心理問題者占1.4%，因此對在校護生進行心理健康教育是極其必要的。

3 討論

3.1 調(diào)查結(jié)果分析

3.1.1 對象本次調(diào)查對象為我校二年級護生，由于專業(yè)特點，所調(diào)查對象92.9%為女生，由于生理和心理上的特點，女生在面對同樣問題時易產(chǎn)生較多的困惑，心理問題發(fā)生的幾率較高。

3.1.2 時間本次調(diào)查時間為期末考試前，由于面臨期末考試，學習壓力增加，使心理問題出現(xiàn)的機會增加，尤其是焦慮和其他因子，擔心考試成績易引起食欲下降和失眠。

3.1.3 生活方式的變化護生在期末考完試后，馬上要進入臨床實習階段，需要將所學的理論知識運用到實踐中，同時面臨一個新的生活環(huán)境，其心理壓力比較大，易產(chǎn)生心理問題。

3.1.4 護生之間的關(guān)系我校護生大多起點較低，多為初中畢業(yè)或未畢業(yè)就來學校上學。同時又都是獨生子女，生活自理能力較差，在班級和宿舍中與同學相處的能力較差，容易發(fā)生矛盾，由于年齡偏小，不能承受壓力，易產(chǎn)生心理問題。

3.2 提高二年級護生心理健康水平的措施

3.2.1 提高護生對心理健康的認識在SCL-90癥狀自評量表中因子分＞2分可考慮篩選為陽性，但只能說明可能有心理問題，不能說明一定有心理障礙，調(diào)查后應(yīng)和護生說明，讓其不要太緊張，而且分值和調(diào)查的時間有關(guān)系，如果在這段時間內(nèi)有應(yīng)激事件發(fā)生，那么護生做出相應(yīng)的心理反應(yīng)是正常的，應(yīng)把結(jié)果和時間結(jié)合起來分析，讓護生保持一個平和的心態(tài)。

3.2.2 提高護生的適應(yīng)能力將心理健康教育貫穿于護生的日常生活和活動中，為緩解期末期間護生的心理壓力，學校應(yīng)開展豐富多彩的課余文化生活，通過教育使護生認識到，只有心理健康，才可以保持積極向上的生活態(tài)度，盡早適應(yīng)臨床實習。

3.2.3 推行教育教學改革為了減經(jīng)護生在期末考試期間的壓力，應(yīng)采取靈活多樣的考核方式，改變過去期末以理論考試為主的方法，可以采取理論結(jié)合實踐的方法，在學習過程中穿插一些實踐技能操作的考試，把期末考試期間的壓力分解。

3.2.4 學校應(yīng)設(shè)置心理咨詢機構(gòu)學校應(yīng)開展多種形式的心理健康咨詢，及時為護生解決心理問題。可以通過講座、板報、校園廣播、心理測驗、網(wǎng)絡(luò)等護生喜歡的形式進行，在咨詢中發(fā)現(xiàn)有問題的護生要及時和班主任聯(lián)系進行個別輔導(dǎo)。

3.2.5 護生應(yīng)具有自我調(diào)節(jié)的能力護生在面對挫折、遇到問題時應(yīng)及時溝通，釋放自己的不良情緒，選擇合適的溝通對象，若不愿和熟悉的教師、同學、學長交流，可以選擇去野外郊游來釋放自己的不良情緒。還可以選擇聽音樂放松，聽舒緩音樂或者可以建議有些護生聽悲傷的音樂，隨著音樂釋放自己的不良情緒。

總之，我們應(yīng)該重視二年級護生期末期間的心理健康問題，采取適當措施以減少心理危機的發(fā)生，幫助護生形成健康心理，以期將來更好地適應(yīng)社會。

[1]王征宇.心理衛(wèi)生評定量表手冊[M].北京:中國心理衛(wèi)生雜志社，1993.

[2]李麗華.心理與精神護理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

G526．5

B

1671-1246（2010）08-0110-02