趙麗萍，黎玉輝，徐雅茹

（呼倫貝爾市衛(wèi)生學校，內(nèi)蒙古扎蘭屯 162650）

我校二年級護生期末期間心理健康狀況分析

趙麗萍，黎玉輝，徐雅茹

（呼倫貝爾市衛(wèi)生學校，內(nèi)蒙古扎蘭屯 162650）

目的了解我校二年級護生期末期間的心理健康狀況。方法采用SCL-90癥狀自評量表對我校二年級護生進行現(xiàn)場心理測試。結(jié)果我校二年級護生心理問題的檢出率達42．1%，嚴重異常者占1．4%，排在前三位的心理問題依次是：強迫、人際關系敏感、抑郁。結(jié)論我校二年級護生期末期間存在一定心理問題，我們應對其進行相應的心理健康教育。

二年級護生；期末期間；心理健康

為了解我校二年級護生期末期間的心理健康狀況，分析影響其心理健康的相關因素，使每一名學生更好地迎接期末考試，適應馬上要面臨的臨床實習生活，特用SCL-90癥狀自評量表[1]于2009年6月對我校二年級護生進行了一次心理健康狀況調(diào)查。

1 調(diào)查對象和方法

1.1 調(diào)查對象

抽取我校2007級中專護生572名，其中包括護理專業(yè)和助產(chǎn)專業(yè)，女生532名，男生40名，對其心理健康狀況進行分析研究。

1.2 方法

采用SCL-90癥狀自評量表對護生進行問卷調(diào)查，該量表共90個項目，包括軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他共10個因子，用于反映有無各種心理癥狀及其嚴重程度。每個項目按5級評分法：沒有（1分）、很輕（2分）、中等（3分）、偏重（4分）、嚴重（5分）[2]，問卷當場統(tǒng)一發(fā)放，當場回收，回收有效問卷560份，有效回收率為98%。

1.3 統(tǒng)計資料整理與分析

資料整理后輸入數(shù)據(jù)庫，用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 二年級護生期末期間心理問題檢出情況

SCL-90癥狀自評量表中任一因子分＞2分，可考慮篩選為陽性，一般認為有存在心理問題的可能，＞3分一般認為其心理問題嚴重程度已達到或超過中等痛苦水平，我們將所調(diào)查的各因子分進行整理分析，得出結(jié)果見表1。

由表1可以看出，我校二年級護生期末期間心理問題檢出率排在前三位的依次是：強迫、人際關系敏感、抑郁。其中有1個以上因子平均分＞2分的共有236名護生，占總?cè)藬?shù)的42.1%，整體心理狀況（10個因子平均分＞2分）異常的有98人，占總?cè)藬?shù)的17.5%，嚴重異常即因子平均分＞3分的有8人，占總?cè)藬?shù)的1.4%。

表1 二年級護生期末期間SCL-90因子分＞2分和＞3分的人數(shù)及比例[n（%）]

表2 我校護生與青年常模SCL-90因子分比較（，分）

表2 我校護生與青年常模SCL-90因子分比較（，分）

因子我校護生（n=560）青年常模（n=781）tP軀體化強迫人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其他1．45±0．42 1．93±0．54 1．91±0．62 1．71±0．61 1．65±0．55 1．76±0．68 1．51±0．50 1．57±0．54 1．44±0．48 1．61±0．50 1．34±0．45 1．69±0．61 1．76±0．67 1．57±0．61 1．42±0．43 1．50±0．57 1．33±0．47 1．52±0．60 1．36±0．47 1．33±0．45 4．52 7．43 4．01 3．87 6．97 6．41 6．08 1．64 2．68 9．22＜0．01＜0．01＜0．01＜0．01＜0．01＜0．01＜0．01＞0．05＜0．05＜0．01

由表2可以看出，我校二年級護生期末期間軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、精神病性及其他因子分與青年常模比較有顯著性差異（P＜0.05，P＜0.01）。

調(diào)查結(jié)果表明，期末期間護生心理問題檢出率較高，達到42.1%，有嚴重心理問題者占1.4%，因此對在校護生進行心理健康教育是極其必要的。

3 討論

3.1 調(diào)查結(jié)果分析

3.1.1 對象本次調(diào)查對象為我校二年級護生，由于專業(yè)特點，所調(diào)查對象92.9%為女生，由于生理和心理上的特點，女生在面對同樣問題時易產(chǎn)生較多的困惑，心理問題發(fā)生的幾率較高。

3.1.2 時間本次調(diào)查時間為期末考試前，由于面臨期末考試，學習壓力增加，使心理問題出現(xiàn)的機會增加，尤其是焦慮和其他因子，擔心考試成績易引起食欲下降和失眠。

3.1.3 生活方式的變化護生在期末考完試后，馬上要進入臨床實習階段，需要將所學的理論知識運用到實踐中，同時面臨一個新的生活環(huán)境，其心理壓力比較大，易產(chǎn)生心理問題。

3.1.4 護生之間的關系我校護生大多起點較低，多為初中畢業(yè)或未畢業(yè)就來學校上學。同時又都是獨生子女，生活自理能力較差，在班級和宿舍中與同學相處的能力較差，容易發(fā)生矛盾，由于年齡偏小，不能承受壓力，易產(chǎn)生心理問題。

3.2 提高二年級護生心理健康水平的措施

3.2.1 提高護生對心理健康的認識在SCL-90癥狀自評量表中因子分＞2分可考慮篩選為陽性，但只能說明可能有心理問題，不能說明一定有心理障礙，調(diào)查后應和護生說明，讓其不要太緊張，而且分值和調(diào)查的時間有關系，如果在這段時間內(nèi)有應激事件發(fā)生，那么護生做出相應的心理反應是正常的，應把結(jié)果和時間結(jié)合起來分析，讓護生保持一個平和的心態(tài)。

3.2.2 提高護生的適應能力將心理健康教育貫穿于護生的日常生活和活動中，為緩解期末期間護生的心理壓力，學校應開展豐富多彩的課余文化生活，通過教育使護生認識到，只有心理健康，才可以保持積極向上的生活態(tài)度，盡早適應臨床實習。

3.2.3 推行教育教學改革為了減經(jīng)護生在期末考試期間的壓力，應采取靈活多樣的考核方式，改變過去期末以理論考試為主的方法，可以采取理論結(jié)合實踐的方法，在學習過程中穿插一些實踐技能操作的考試，把期末考試期間的壓力分解。

3.2.4 學校應設置心理咨詢機構學校應開展多種形式的心理健康咨詢，及時為護生解決心理問題?？梢酝ㄟ^講座、板報、校園廣播、心理測驗、網(wǎng)絡等護生喜歡的形式進行，在咨詢中發(fā)現(xiàn)有問題的護生要及時和班主任聯(lián)系進行個別輔導。

3.2.5 護生應具有自我調(diào)節(jié)的能力護生在面對挫折、遇到問題時應及時溝通，釋放自己的不良情緒，選擇合適的溝通對象，若不愿和熟悉的教師、同學、學長交流，可以選擇去野外郊游來釋放自己的不良情緒。還可以選擇聽音樂放松，聽舒緩音樂或者可以建議有些護生聽悲傷的音樂，隨著音樂釋放自己的不良情緒。

總之，我們應該重視二年級護生期末期間的心理健康問題，采取適當措施以減少心理危機的發(fā)生，幫助護生形成健康心理，以期將來更好地適應社會。

[1]王征宇.心理衛(wèi)生評定量表手冊[M].北京:中國心理衛(wèi)生雜志社，1993.

[2]李麗華.心理與精神護理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

G526．5

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1671-1246（2010）08-0110-02