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        中專女生經(jīng)期參加體育活動現(xiàn)狀調(diào)查研究

        2010-10-26 04:04:46周小霞
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2010年8期
        關(guān)鍵詞:月經(jīng)期初潮福清

        周小霞

        (福清衛(wèi)生學(xué)校,福建福清 350313)

        中專女生經(jīng)期參加體育活動現(xiàn)狀調(diào)查研究

        周小霞

        (福清衛(wèi)生學(xué)校,福建福清 350313)

        現(xiàn)采用文獻法、無記名問卷調(diào)查法、訪談法、數(shù)理統(tǒng)計法調(diào)查中專女生對月經(jīng)相關(guān)知識的掌握情況及其經(jīng)期參加體育活動的現(xiàn)狀,為今后更好地開展青春期保健工作及經(jīng)期參加體育活動的推廣提供依據(jù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)初潮平均年齡為(12.76± 0.88)歲,且有提前的趨勢;痛經(jīng)的發(fā)生率為50.7%;中專女生的月經(jīng)知識主要來源于母親;有37.6%的中專女生對經(jīng)期參加體育活動存在誤解;在經(jīng)期運動項目及持續(xù)時間的選擇上各不相同。因此,應(yīng)做好中專女生的經(jīng)期保健工作,進一步加強學(xué)校教育,同時教育時間應(yīng)與初潮年齡的提前協(xié)調(diào)一致。

        中專女生;體育活動;調(diào)查

        青春期是女子一生中生理和心理變化最大的時期之一,月經(jīng)初潮標志著女性發(fā)育進入成熟階段,月經(jīng)期是青春期的一個特殊時期。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人民物質(zhì)生活水平的提高,少女的月經(jīng)初潮年齡有逐漸提前的趨勢,而少女對于月經(jīng)期參加體育活動存在許多疑惑和誤解。如何及時、正確引導(dǎo)女生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持平穩(wěn)的心理狀態(tài),并指導(dǎo)處于月經(jīng)期的女生上好體育課,成為體育教師面臨的一個難題。為了解我國沿海地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達城市中專女生經(jīng)期的具體情況,本文試圖通過對福建省福清衛(wèi)生學(xué)校600名女生的月經(jīng)基本情況及其在經(jīng)期參加體育活動的情況進行調(diào)查分析,旨在為今后學(xué)校的體育與健康教育工作提供一些參考依據(jù)。

        1 研究對象與方法

        1.1 研究對象

        福清衛(wèi)生學(xué)校2006、2007、2008級的600名女生。

        1.2 研究方法

        1.2.1 問卷調(diào)查法采用無記名問卷調(diào)查法對福清衛(wèi)生學(xué)校3個年級的女生進行調(diào)查,先按年級分層后再按班級整群抽樣,在每一年級內(nèi)各抽取200名女生,共發(fā)放問卷600份,回收592份,回收率為98.7%,有效問卷588份,有效率為99.3%,其中已來月經(jīng)者585人,占總?cè)藬?shù)的99.5%,未來月經(jīng)者3人,占總?cè)藬?shù)的0.5%。

        1.2.2 訪談法對福清衛(wèi)生學(xué)校的體育教師、校醫(yī)以及個別女生進行訪問面談,從她們口中了解更多關(guān)于福清衛(wèi)生學(xué)校女生經(jīng)期的基本情況和參加體育活動的具體情況。

        1.2.3 文獻資料法查閱有關(guān)月經(jīng)期女生的基本情況及其在經(jīng)期如何進行體育活動的論文、書籍、期刊等,為本研究的設(shè)計和論證提供充足的理論依據(jù)。

        1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計法采用人工統(tǒng)計和SPSS統(tǒng)計軟件對問卷所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

        2 結(jié)果與分析

        2.1 平均月經(jīng)初潮年齡(MMA)

        采用回憶法讓被調(diào)查女生回憶月經(jīng)初潮發(fā)生的年齡,在585人中,能記起的共493人,占84.3%,平均月經(jīng)初潮年齡(MMA)為(12.76±0.88)歲,與1980年調(diào)查資料顯示的全國月經(jīng)初潮年齡平均為15歲相比有較明顯的提前趨勢[1]。不同年級學(xué)生回憶的MMA見表1。

        表1 不同年級學(xué)生回憶的平均月經(jīng)初潮年齡(MMA)

        由表1可見,年級越高,MMA越大,這與我國近年來所調(diào)查的城市居民女性平均月經(jīng)初潮年齡有逐步提前趨勢的結(jié)果相吻合。

        2.2 月經(jīng)來潮時的心理反應(yīng)

        調(diào)查結(jié)果表明,月經(jīng)初潮時,女生產(chǎn)生負性情緒(主要指害羞、恐懼、不愉快、討厭)的有278人,占來潮總?cè)藬?shù)的47.5%,表現(xiàn)為正性情緒(主要指感興趣、喜悅、覺得是正常情況)的有294人,占50.3%,既有負性情緒又有正性情緒的有13人,占2.2%。其實月經(jīng)來潮是正常的生理現(xiàn)象,女生應(yīng)愉快地接受、正確處理,這樣才能保持心情舒暢、愉快輕松地度過每月的特殊時期。

        2.3 月經(jīng)周期(天數(shù))及月經(jīng)量

        月經(jīng)周期以28天為準,提前或推遲7天內(nèi)為正常(即月經(jīng)周期規(guī)則),月經(jīng)量以市售普通衛(wèi)生巾為標準,每日小于等于2片持續(xù)2天干凈為少量;每天用3~7片,持續(xù)3~7天干凈為中量;每天用8片以上,并且有血塊,持續(xù)8天以上為多量[2],結(jié)果見表2。

        從表2可知,月經(jīng)周期規(guī)則者498名,占85.1%;經(jīng)期為3~ 7天者532名,占92.9%;經(jīng)量中等者417名,占71.3%。表明絕大多數(shù)女生的經(jīng)期與經(jīng)量處于正常范圍內(nèi),少部分女生出現(xiàn)不正常情況,從訪談中得知是由于來潮的年限不長,還沒形成穩(wěn)定的內(nèi)分泌周期,以至于月經(jīng)期、經(jīng)量還不穩(wěn)定。

        表2 月經(jīng)周期、經(jīng)期和經(jīng)量(人)

        2.4 痛經(jīng)流行情況分析(見表3)

        在被調(diào)查的585名2006級、2007級、2008級中專女生中,有痛經(jīng)癥狀者有297名,占總?cè)藬?shù)的50.8%,表3列出了有痛經(jīng)癥狀的女生各種癥狀出現(xiàn)的頻率。

        表3 痛經(jīng)癥狀的出現(xiàn)頻率

        由表3可見,中專女生出現(xiàn)最多的痛經(jīng)癥狀是下腹痛、下腹墜脹,其次為全身乏力、腰背痛、情緒改變,各約占1/4。

        在發(fā)生痛經(jīng)的女生中,偶爾出現(xiàn)癥狀的有132人,占44.4%;每次行經(jīng)都出現(xiàn)癥狀的有34人,占11.4%;僅行經(jīng)第一天出現(xiàn)癥狀的有106人,占35.7%;癥狀持續(xù)1~3天的有26人,占8.8%??梢姴煌瑐€體存在不同的差異,這與她們的遺傳、營養(yǎng)等因素有密切關(guān)系。

        2.5 經(jīng)期緊張綜合癥情況

        調(diào)查結(jié)果表明,經(jīng)期緊張綜合癥的發(fā)生率為67.0%,其中主要癥狀為注意力不集中(占12.0%)、易怒(占21.0%)、緊張(占6.2%)、乏力(占25.7%)、情緒低落及抑郁(占26.1%)。在經(jīng)期出現(xiàn)緊張綜合癥是一種正常的生理及心理現(xiàn)象,這主要與大腦皮質(zhì)興奮性的變化有關(guān),一般月經(jīng)期過后便會恢復(fù)正常,在此期間,只要女生保持心情舒暢愉快,就能緩解經(jīng)期緊張綜合癥[3]。

        2.6 經(jīng)期飲食行為

        在被調(diào)查的585名女生中,有384人在經(jīng)期對飲食并無特別注意,占總?cè)藬?shù)的65.6%,有192人在經(jīng)期對自己的飲食行為只是略加注意,占總?cè)藬?shù)的32.8%,其中大部分女生不吃辛辣食品、不喝冷飲,還有極少部分女生在熱量的攝入量上有所改變??芍欢眠@些是不夠的,維持正常的月經(jīng)周期需要較大的能量消耗。因此,在經(jīng)期要多吃容易消化的有營養(yǎng)的食物,除了不吃刺激性的生冷辛辣的食物外,還應(yīng)做到不飲酒,多吃豬肝、紅棗、蔬菜、瘦肉和雞蛋等,在月經(jīng)前1周應(yīng)減少食鹽的攝入量。

        2.7 女生月經(jīng)相關(guān)知識的獲取途徑(見圖1)

        如圖1所示,家長(主要是母親)在月經(jīng)相關(guān)知識的傳授中扮演著主要角色,占63%,而其他相關(guān)途徑也起著舉足輕重的作用。由此可知,女生是通過不同的途徑獲取月經(jīng)相關(guān)知識的,但是她們所獲取的知識并不都是正確的,錯誤的知識會給其帶來不良影響。因此,傳播知識的重任不能僅靠家長來承擔,而應(yīng)由學(xué)校、家庭、社會三者聯(lián)手對青春期女生進行適當、適時的健康教育,引導(dǎo)她們正確對待性發(fā)育。

        2.8 經(jīng)期參加體育活動情況(見表4)

        表4 不同年級女生對經(jīng)期參加體育活動的看法[n(%)]

        2.8.1 對經(jīng)期參加體育活動的看法對于經(jīng)期能否參加體育活動,在585名被調(diào)查的女生中有365名認為可以參加,從統(tǒng)計數(shù)據(jù)以及課堂教學(xué)中了解到,低年級女生由于缺乏對月經(jīng)生理和經(jīng)期參加體育活動知識的了解對經(jīng)期參加體育活動存在著各種疑惑與不解,而2006級女生相對2007級、2008級女生而言,絕大部分都支持在經(jīng)期參加體育活動。可見,隨著年齡的增長、文化水平的不斷提高、知識面的不斷拓寬,女生對月經(jīng)知識的了解水平也相應(yīng)有所提高。

        從訪談中得知,許多女生認為在經(jīng)期參加體育活動對人體會造成不良影響,因此,她們寧愿在體育課上要求見習(xí)也不愿參與活動,那么月經(jīng)期參加體育活動是否會對人體造成不良影響呢?這與多種因素有關(guān):(1)與運動負荷有關(guān),我們認為中小強度的運動負荷對月經(jīng)期的女生不會造成不良影響。相反,適當?shù)捏w育運動可以促進新陳代謝,調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮和抑制過程,減輕機體的不良反應(yīng),改善血液循環(huán),減輕盆腔的充血現(xiàn)象。同時,體育鍛煉加強了骨盆底肌、腹肌等的收縮與放松,對子宮能起到良好的按摩作用,從而有利于經(jīng)血的排出,減輕腰酸和下腹墜脹等感覺。但是,月經(jīng)期進行大強度劇烈運動是會對人體造成不良影響的,如長期的劇烈運動會造成子宮位置改變,經(jīng)期失血量增加,引起月經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、痛經(jīng)或閉經(jīng)等現(xiàn)象。(2)與女生的身體素質(zhì)和機能狀態(tài)有關(guān)。對身體素質(zhì)和機能狀態(tài)較差的女生來說,在月經(jīng)期應(yīng)選擇中小強度、不屏氣的運動項目,如徒手操、活動性游戲、乒乓球、慢跑等,切忌進行短跑、跳高、跳遠、劈叉、騰躍等練習(xí)。身體素質(zhì)和機能狀態(tài)較好的女生也應(yīng)注意身體適應(yīng)能力的變化,盡可能避免強度大的運動和對抗性較強的運動和競賽。(3)與女生的心理狀態(tài)有關(guān),有些人過分擔心月經(jīng)期運動會對身體造成不良影響,在進行強度較小的運動后出現(xiàn)一些可能與運動無關(guān)的癥狀時,也會認為是運動造成的。

        2.8.2 經(jīng)期參加體育運動情況雖然許多女生認為經(jīng)期不能參加體育活動,但從調(diào)查結(jié)果中可知,只有73人在經(jīng)期完全停止運動,有47.5%的女生在經(jīng)期的第一天停止運動,而第二~四天就參加運動,有一半的女生在經(jīng)期照常參加體育運動。

        2.8.3 經(jīng)期參加體育運動的持續(xù)時間及運動項目(見圖2、表5)調(diào)查表明,女生在經(jīng)期參加體育活動的持續(xù)時間各不相同,有的太長,有的太短,具體情況見圖2。

        圖2 經(jīng)期參加體育活動持續(xù)的時間

        表5 經(jīng)期選擇的體育運動項目(前5項)

        由表5可知,中專女生在經(jīng)期選擇的體育活動項目中,以散步、健步走和慢跑最為常見,其次是球類運動、騎自行車,以健美操、舞蹈等項目最少見。

        在月經(jīng)期這個特殊時期,到底應(yīng)選擇哪種運動項目和多長的運動時間才算較為科學(xué)合理呢?筆者認為應(yīng)選擇運動負荷較小的項目,如慢跑、健步走、散步、打羽毛球、打乒乓球、打太極拳、做徒手操和輕松的游戲等,并且活動的時間不宜過長,一般以10~30分鐘為宜。不同的女生可以根據(jù)自身素質(zhì)以及興趣愛好來選擇。從所調(diào)查的女生對運動項目的選擇中可以看出,多數(shù)女生的選擇較為合理,但是仍然有一部分女生選擇了較劇烈或不適宜的運動項目,如快跑(中長跑)、力量性練習(xí)(仰臥起坐等)、跳躍項目等。這些項目會對身體的正常發(fā)育造成不利影響。跳躍和收腹動作,帶有屏氣和靜力性動作,使腹內(nèi)壓明顯增高,子宮受推、受壓,因而會造成經(jīng)血過多,甚至發(fā)生子宮位置改變??捎行┡捎谂d趣驅(qū)動而不考慮身體的承受能力,這種盲目性值得我們重視并在體育教學(xué)中加以正確的指導(dǎo)。值得慶幸的是在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)全體女生在經(jīng)期都不參加游泳活動。

        對于經(jīng)期有不同癥狀的女生可采用以下各種不同的運動項目:(1)在經(jīng)期無明顯癥狀的女生,可參加輕微的體育活動,如慢跑、散步、打羽毛球和太極拳等,凈增心率每分鐘不能超過30~50次,避免進行強度大及使腹內(nèi)壓明顯增高的震動大的動作,以免引起經(jīng)血過多。(2)情緒激動者可進行一些柔和緩慢的運動,如做徒手操及打太極拳等,不宜做激烈的跳躍運動。(3)腰酸腹痛者可參加一般的徒手運動和輕松的活動游戲,平均每分鐘凈增心率不超過20~25次。嚴重腹痛者可停止活動。(4)情緒不良的女生一般可進行一些較為興奮的練習(xí),這樣可調(diào)節(jié)女生的大腦皮層,如游戲等活動[4]。

        2.8.4 經(jīng)期參加體育運動后的感覺從調(diào)查中得知,有62.0%的女生認為在經(jīng)期參加體育運動后無明顯感覺,有12.4%的女生認為體育運動后痛經(jīng)加劇并且很累,有25.6%的女生認為在經(jīng)期參加體育運動后感覺良好,心情舒暢,雖略有疲憊,但可緩解痛經(jīng)。由此可見,不同的女生在經(jīng)期參加體育運動后有不同的感覺,這是因人而異的,這與其運動所持續(xù)的時間、運動項目的選擇及運動強度的大小有關(guān)。在今后的學(xué)習(xí)生活中,女生應(yīng)繼續(xù)努力增加對月經(jīng)知識的了解,以便選擇一種適合自己的經(jīng)期體育運動方式。

        2.8.5 影響月經(jīng)期體育行為的因素調(diào)查結(jié)果表明,絕大部分女生月經(jīng)期體育行為的選擇由自己的主觀意識決定,而受同學(xué)、朋友及體育教師影響者所占比例相差不大,各占17.5%和19.6%,母親對孩子經(jīng)期體育行為的影響力最小,占6.8%。

        3 結(jié)論與建議

        (1)本次調(diào)查的月經(jīng)初潮年齡結(jié)果與全國1980年平均月經(jīng)初潮年齡相比較,提前了約2.24歲,這除了存在可能的記憶偏差外,還與月經(jīng)初潮年齡不斷提前的總體趨勢相一致。說明中專女生的生長發(fā)育加速趨勢明顯存在。青少年生理發(fā)育成熟年齡提前,勢必導(dǎo)致心理發(fā)展提前及某些性意識低齡化,所以學(xué)校、家庭、社會應(yīng)適時(9~10歲)、適量、適當?shù)貙η嗌倌赀M行青春期有關(guān)教育和指點。

        (2)痛經(jīng)是青春期少女的常見病,中專女生尤甚。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),福建省福清衛(wèi)生學(xué)校被調(diào)查的600名女生中,在已來月經(jīng)的585人中有297人在月經(jīng)來潮時存在痛經(jīng)癥狀,其中以下腹痛、下腹墜脹、腰背痛、全身乏力、情緒改變最為常見,除生理原因外,主要是因其長時間精神過度緊張,注意力高度集中,身體過度疲勞等。因此,加強青春期衛(wèi)生教育、減輕青春期女生的思想負擔將有助于減少痛經(jīng)的發(fā)生。

        (3)從本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),絕大部分女生的月經(jīng)知識來源于母親,而來源于學(xué)校者只占20%,因而應(yīng)加大學(xué)校的教育力度,采用多層次、多形式、多渠道的方式進行教育,使青春期女生對月經(jīng)來潮有科學(xué)的認識,從而消除對月經(jīng)的憂慮、摒棄對月經(jīng)的偏見和誤解、正確對待青春期的心理和生理變化,這樣才有益于健康。

        (4)本次調(diào)查結(jié)果表明,中專女生在月經(jīng)期如何選擇正確的運動項目方面尚存在一些誤區(qū),在運動持續(xù)時間和運動強度的選擇上不夠科學(xué),這與她們獲得月經(jīng)期的體育衛(wèi)生知識不足有關(guān)。在體育教學(xué)過程中,應(yīng)對其在這些方面進行正確的指導(dǎo),為今后體育教學(xué)工作的有序開展奠定基礎(chǔ)。

        (5)中專女生在月經(jīng)期體育行為的選擇上由自己決定占主要地位,其次是受體育教師的影響。因此建議體育教師應(yīng)熟知女性體育衛(wèi)生常識,并在日常的體育教學(xué)中對中專女生進行這方面的教育。

        [1]徐勇.中專女生月經(jīng)期參加體育課現(xiàn)狀及心理影響因素調(diào)查[J].體育科研,2004,2:24.

        [2]孫選,袁匯.青島市四方區(qū)中小學(xué)生女生月經(jīng)情況調(diào)查[J].中國性科學(xué),2004,11:13.

        [3]王紅靜,周艷.成都市初中女生月經(jīng)知識、態(tài)度、行為現(xiàn)狀調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2005,5:32.

        [4]俞繼英.女子健身[M].北京:人民體育出版社,2003.

        G526.5

        B

        1671-1246(2010)08-0107-03

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