汪宏莉,韓延柏,劉 宇

(沈陽(yáng)體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)系,遼寧沈陽(yáng)110102)

運(yùn)動(dòng)與女大學(xué)生血清脂聯(lián)素水平的關(guān)系

汪宏莉,韓延柏,劉 宇

(沈陽(yáng)體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)系,遼寧沈陽(yáng)110102)

目的:評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)對(duì)血清脂聯(lián)素水平的影響,探討血清脂聯(lián)素與人體測(cè)量、血液生理指標(biāo)間的關(guān)系。方法:以26名女大學(xué)生為研究對(duì)象,運(yùn)動(dòng)組14名,非運(yùn)動(dòng)組12名。進(jìn)行人體測(cè)量、血清脂聯(lián)素及血液生理指標(biāo)測(cè)定。結(jié)果:運(yùn)動(dòng)組與非運(yùn)動(dòng)組比較,血清脂聯(lián)素、體質(zhì)指數(shù)、體脂肪率、體脂肪量、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、游離脂肪酸的差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＞0.05);調(diào)整運(yùn)動(dòng)的影響后,血清脂聯(lián)素與體質(zhì)指數(shù)、體脂肪率、體脂肪量、空腹血糖、甘油三酯負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇、游離脂肪酸正相關(guān)(均P＜0.05);甘油三酯和游離脂肪酸是預(yù)測(cè)脂聯(lián)素濃度的獨(dú)立變量。結(jié)論:血清脂聯(lián)素水平不受運(yùn)動(dòng)的直接影響,其水平可通過(guò)甘油三酯和游離脂肪酸進(jìn)行預(yù)測(cè)。

運(yùn)動(dòng);脂聯(lián)素;體脂肪率;甘油三酯;游離脂肪酸

脂聯(lián)素(adiponectin)是由白色脂肪組織分泌的具有重要生物活性的細(xì)胞因子之一,具有降低甘油三酯和血糖水平,增加胰島素敏感性的作用[1]。近年的研究結(jié)果表明,血中脂聯(lián)素水平與胰島素抵抗有關(guān),較低水平的脂聯(lián)素增大了罹患心肌梗塞、腦卒中及多種代謝失調(diào)性疾病,如肥胖、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等的危險(xiǎn)度[2-5]。脂聯(lián)素是肥胖所導(dǎo)致胰島素抵抗的生物標(biāo)志物,闡明其影響因素對(duì)防治上述與生活習(xí)慣有關(guān)的慢性疾病具有重要意義。

國(guó)外進(jìn)行了運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)脂聯(lián)素水平影響的研究,但結(jié)果尚存爭(zhēng)議。有研究認(rèn)為運(yùn)動(dòng)后血中脂聯(lián)素的濃度升高[6-7],也有結(jié)果顯示運(yùn)動(dòng)后血中脂聯(lián)素的濃度無(wú)變化[8];一些學(xué)者認(rèn)為運(yùn)動(dòng)可能是通過(guò)降低體重和體脂肪量而提高血中脂聯(lián)素的濃度[9]。因此,血中聯(lián)素水平升高的原因是運(yùn)動(dòng)的直接作用,還是體脂肪量降低的效果尚未明確,運(yùn)動(dòng)對(duì)血中脂聯(lián)素水平的影響尚待進(jìn)一步研究。

通過(guò)比較體脂肪率、體脂肪量相同的運(yùn)動(dòng)組和非運(yùn)動(dòng)組女大學(xué)生血清脂聯(lián)素濃度的差別,評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)對(duì)血清脂聯(lián)素水平的影響;探討血清脂聯(lián)素水平與人體測(cè)量、血液生理指標(biāo)之間的關(guān)系,并建立血清脂聯(lián)素濃度的預(yù)測(cè)方法。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2009年5～6 月選取日本廣島大學(xué)26名女大學(xué)生(平均年齡:21±2歲)為研究對(duì)象,說(shuō)明研究的目的、意義和計(jì)劃,并征求研究對(duì)象同意后開始研究。運(yùn)動(dòng)組共14名,運(yùn)動(dòng)年限2～3年,其中8名為該大學(xué)田徑隊(duì)隊(duì)員,每日進(jìn)行3h訓(xùn)練,每周6次;6名為該大學(xué)體操隊(duì)隊(duì)員,每日進(jìn)行4h訓(xùn)練,每周4次。非運(yùn)動(dòng)組12名,無(wú)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

1.2 人體測(cè)量

身高、體重,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BM I)=體重(kg)/身高2(m2);腰圍、臀圍、計(jì)算腰臀比=腰圍(cm)/臀圍(cm);體脂肪率、體脂肪量(TBF-102體脂肪計(jì),日本TAN ITA公司)。

1.3 血液指標(biāo)檢測(cè)

采血前日禁止飲酒、茶、咖啡飲料,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。測(cè)定日,在10～12小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài)下,休息10min后,采取肘靜脈血20ml。血液檢測(cè)指標(biāo)包括:空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、游離脂肪酸及血清脂聯(lián)素。空腹血糖采用葡萄糖氧化酶法;甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和游離脂肪酸采用酶法測(cè)定,使用OlympusAU5400型全自動(dòng)分析儀。血清脂聯(lián)素采用酶聯(lián)免疫法進(jìn)行測(cè)定,使用日本大塚制藥公司的人脂聯(lián)素EL ISA試劑盒,全自動(dòng)酶標(biāo)儀和全自動(dòng)洗板機(jī)(SunriseRainbo,TECAN公司)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn),運(yùn)動(dòng)組和非運(yùn)動(dòng)組各項(xiàng)指標(biāo)均服從正態(tài)分布,采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、雙變量相關(guān)分析、偏相關(guān)分析及多元線性回歸分析。在多元線性回歸分析中,將分類變量(是否運(yùn)動(dòng))定義為啞變量,采用逐步回歸法選變量(變量進(jìn)入模型為P＜0.05,剔除為P＞0.10)。

2 研究結(jié)果

2.1 運(yùn)動(dòng)組與非運(yùn)動(dòng)組各項(xiàng)指標(biāo)比較

運(yùn)動(dòng)組與非運(yùn)動(dòng)組的血清脂聯(lián)素,人體測(cè)量指標(biāo)(身高、體重、BM I、腰圍、腰臀比、體脂肪率、體脂肪量)及血液生理指標(biāo)(空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、游離脂肪酸)的差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＞0.05)(表1)。

表1 運(yùn)動(dòng)組與非運(yùn)動(dòng)組各項(xiàng)指標(biāo)比較(mean±SD)

2.2 血清脂聯(lián)素與各項(xiàng)指標(biāo)的相關(guān)關(guān)系

在運(yùn)動(dòng)組中,血清脂聯(lián)素與BM I、體脂肪率、體脂肪量、空腹血糖及甘油三酯呈負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇正相關(guān);在非運(yùn)動(dòng)組中,血清脂聯(lián)素與腰圍及甘油三酯負(fù)相關(guān);在全體研究對(duì)象中,血清脂聯(lián)素與BM I、體脂肪率、空腹血糖、甘油三酯負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇及游離脂肪酸正相關(guān)。以是否運(yùn)動(dòng)為控制變量進(jìn)行偏相關(guān)分析,結(jié)果表明,血清脂聯(lián)素與BM I、腰圍、體脂肪率、體脂肪量、空腹血糖、甘油三酯負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇和游離脂肪酸正相關(guān)。上述相關(guān)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.01)(表2)。

表2 血清脂聯(lián)素與各指標(biāo)的相關(guān)分析

2.3 血清脂聯(lián)素濃度預(yù)測(cè)

以血清脂聯(lián)素濃度為因變量,以是否運(yùn)動(dòng)、BM I、腰圍、體脂肪率、體脂肪量、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、游離脂肪酸為自變量進(jìn)行線性回歸分析。結(jié)果表明,甘油三酯和游離脂肪酸是預(yù)測(cè)血清脂聯(lián)素濃度的獨(dú)立變量(R2=0.576,F=14.279,P＜0.001)(表3)。

表3 血清脂聯(lián)素的線性回歸分析

3 討論

研究結(jié)果表明,在BM I、體脂肪率及體脂肪量相同的條件下,運(yùn)動(dòng)組和非運(yùn)動(dòng)組女大學(xué)生血清脂聯(lián)素濃度的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,尚不能認(rèn)為運(yùn)動(dòng)能夠提高血清脂聯(lián)素的水平。以是否運(yùn)動(dòng)調(diào)整后,血清脂聯(lián)素與BM I、腰圍、體脂肪率、體脂肪量、空腹血糖及甘油三酯顯著負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇和游離脂肪酸顯著正相關(guān)。血清脂聯(lián)素濃度可通過(guò)血甘油三酯和游離脂肪酸進(jìn)行預(yù)測(cè)。

脂聯(lián)素是脂肪細(xì)胞分泌的蛋白激素,當(dāng)脂肪分解代謝活躍時(shí),血中脂聯(lián)素的濃度增加[10]。雖然脂聯(lián)素由脂肪細(xì)胞分泌,但是在體脂肪蓄積的狀態(tài)下,脂聯(lián)素的分泌量反而下降,使血中脂聯(lián)素的濃度降低;相反當(dāng)體脂肪量減少時(shí),血中脂聯(lián)素的濃度升高。脂聯(lián)素的分泌量與肥胖度、內(nèi)臟脂肪含量存在負(fù)相關(guān)關(guān)系[11]。研究結(jié)果顯示,血清脂聯(lián)素濃度與BM I、腰圍、體脂肪率、體脂肪量間呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系,與以往研究結(jié)果一致;此外血清脂聯(lián)素濃度與甘油三酯負(fù)相關(guān),與游離脂肪酸正相關(guān),說(shuō)明當(dāng)血液中脂肪的濃度升高,游離脂肪酸的濃度降低,脂肪分解下降,脂肪蓄積增加時(shí),血循環(huán)中的脂聯(lián)素濃度降低。

本研究證實(shí)了血清脂聯(lián)素與甘油三酯及高密度脂蛋白膽固醇的相關(guān)關(guān)系,上述兩項(xiàng)血脂指標(biāo)是動(dòng)脈粥樣硬化的重要成分。血清脂聯(lián)素與甘油三酯呈負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇呈正相關(guān),即血清脂聯(lián)素水平較高的個(gè)體甘油三酯的水平較低,而高密度脂蛋白膽固醇的水平較高,該結(jié)果支持脂聯(lián)素具有抗動(dòng)脈硬化作用[12]的觀點(diǎn)。同時(shí),多元線性回歸分析的結(jié)果也說(shuō)明甘油三酯和游離脂肪酸是預(yù)測(cè)血清脂聯(lián)素濃度的獨(dú)立變量。本研究預(yù)測(cè)脂聯(lián)素的方法簡(jiǎn)便,便于在臨床中應(yīng)用,但是由于受研究對(duì)象性別、年齡、甘油三酯和游離脂肪酸的范圍所限制,尚需在大規(guī)模人群研究的基礎(chǔ)上,根據(jù)年齡、性別等實(shí)際情況建立血清脂聯(lián)素的預(yù)測(cè)方程。

脂聯(lián)素具有調(diào)節(jié)胰島素敏感性的功能,血循環(huán)中脂聯(lián)素水平與受胰島素敏感性調(diào)節(jié)的多種代謝性異常疾病有密切的關(guān)系,特別是作為生物標(biāo)志物在預(yù)防和治療肥胖、糖尿病領(lǐng)域受到廣泛的關(guān)注。國(guó)外研究通過(guò)運(yùn)動(dòng)干預(yù)探討運(yùn)動(dòng)對(duì)提高脂聯(lián)素水平的效果,一些結(jié)果表明,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能夠提高血中脂聯(lián)素的濃度[13-14]。Marcell等指出,大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后血中脂聯(lián)素的濃度顯著升高[15];此外,低強(qiáng)度長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)后,糖、脂質(zhì)代謝及血管內(nèi)皮機(jī)能得到改善,脂聯(lián)素使脂肪的蓄積程度降低[16]。因此,運(yùn)動(dòng)通過(guò)促進(jìn)脂肪代謝而影響血中脂聯(lián)素的水平。另一方面,Hara[9]等的研究結(jié)果顯示,雖然體脂肪率的差與脂聯(lián)素濃度的差存在顯著的相關(guān)關(guān)系,但是運(yùn)動(dòng)干預(yù)沒(méi)有提高血中脂聯(lián)素的濃度?？梢?運(yùn)動(dòng)、體脂肪量變化及血中脂聯(lián)素水平變化的關(guān)系尚存爭(zhēng)議。

Tsukinoki[17]等的研究結(jié)果顯示,血中脂聯(lián)素濃度4.0μg/ml以上組中一周進(jìn)行2回以上運(yùn)動(dòng)的比例顯著高于血中脂聯(lián)素濃度4.0μg/ml以下組,該研究?jī)山M對(duì)象的BM I有顯著差異,因此脂聯(lián)素濃度的差別很難認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)的直接效果。本研究在控制BM I、體脂肪率相等的前提下,運(yùn)動(dòng)組和非運(yùn)動(dòng)組血清脂聯(lián)素濃度的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,認(rèn)為運(yùn)動(dòng)不能直接提高血中脂聯(lián)素的水平。

4 結(jié)論

1)在BM I、體脂肪率及體脂肪量相同的條件下,運(yùn)動(dòng)組和非運(yùn)動(dòng)組女大學(xué)生血清脂聯(lián)素濃度的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,認(rèn)為運(yùn)動(dòng)不直接影響血清脂聯(lián)素水平。

2)血甘油三酯和游離脂肪酸是預(yù)測(cè)血清脂聯(lián)素濃度的獨(dú)立變量,為建立脂聯(lián)素預(yù)測(cè)方法提供參考。

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責(zé)任編輯:喬艷春

Relationships between Exercise and Serum Adiponectin Levels in Female Un iversity Students

WANG Hongli,HAN Yanbai,L IU Yu
(D epartm ent of Hum an Sports Science,Shenyang Sport U niversity,Shenyang110102,L iaoning,China)

The purposes of this study w ere to evaluate the effect of exercise on serum adiponectin and to explore the relationships am ong serum adiponectin,anthropom etric m easurem ents and blood biological indexes.Tw enty-six fem ale university students participated in the study.The exercise group consisted of14subjects w hile the non-exercise group consisted of12subjects.A nthropom etric m easurem ents,serum adiponectin and blood biological indexes were determ ined.Comparing the exercise group w ith the non-exercise group,no statistical significant differences w ere found in serum adiponectin,body m ass index,body fat percentage,body fat m ass,fasting glucose,triglycerides,total cholesterol,high-density lipoprotein cholesterol,low-density lipoprotein cholesterol and free fatty acid(A ll P＞0.05).Adjusted by the effect of exercise,serum adiponectin levels w ere negatively correlated w ith body m ass index,body fat percentage,body fatm ass,fasting glucose and triglycerides,and positively correlated w ith high-density lipoprotein cholesterol and free fatty acid(A ll P＜0.05).Triglycerides and free fat acid em erged as independent determ inants of serum adiponectin.In conclusion,serum adiponectin m ay not be directly influenced by exercise,w hile its levels can be predicted by triglycerides and free fatty acid.

exercise;adiponectin;body fat percentage;triglycerides;free fatty acid

G804.5

A

1004-0560(2010)06-0097-03

2010-10-12;

2010-11-22

遼寧省教育廳高等學(xué)?？蒲许?xiàng)目(2009B172)。

汪宏莉(1968-),女,副教授,博士,主要研究方向?yàn)檫\(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)流行病學(xué)。