楊寶賢

高校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)及醫(yī)療保險(xiǎn)心理預(yù)期探析

楊寶賢①

目的 分析唐山市在校大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)和心理預(yù)期,查找大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保率較低的原因。方法 本次采取隨機(jī)抽樣方式對(duì)唐山市高校50名在校大學(xué)生發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查,回收有效問(wèn)卷44份,有效問(wèn)卷回收率88%。結(jié)果 唐山市高校在校大學(xué)生有較強(qiáng)的醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí),對(duì)政府組織的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)寄予了較高的期望。結(jié)論 大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)知程度很高,高校和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)積極引導(dǎo),做好學(xué)生的醫(yī)療保障工作。

大學(xué)生;醫(yī)保意識(shí);心理預(yù)期;探析

近年來(lái),大學(xué)生意外傷害或罹患嚴(yán)重疾病的事件屢屢發(fā)生,給他們的學(xué)業(yè)造成了不同程度的影響,同時(shí)也給社會(huì)和其家庭帶來(lái)了極大的損失和傷害。政府、社會(huì)和學(xué)校對(duì)頻發(fā)的大學(xué)生的不幸事件給予了高度重視和關(guān)心,經(jīng)?？梢?jiàn)眾多大學(xué)生為了延續(xù)同學(xué)的生命,自發(fā)在學(xué)校內(nèi)甚至走上街頭募捐,許多新聞媒體也積極策劃并組織對(duì)大學(xué)生健康的“愛(ài)心活動(dòng)”,在精神撫慰和醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的籌措上,已經(jīng)在道義上盡到了一定的義務(wù)。但是面對(duì)種種突發(fā)的意外,僅僅依靠這種道義上的援助已是杯水車(chē)薪。尤其是來(lái)自農(nóng)村的大學(xué)生,作為社會(huì)弱勢(shì)群體,一旦遭遇大病或?yàn)?zāi)難,將會(huì)給家庭帶來(lái)毀滅性的打擊,大學(xué)生的醫(yī)療保障問(wèn)題如何解決,已經(jīng)成為一個(gè)較為突出的社會(huì)問(wèn)題。

為進(jìn)一步做好大學(xué)生醫(yī)療保障工作,國(guó)務(wù)院辦公廳專(zhuān)門(mén)下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍指導(dǎo)意見(jiàn)[國(guó)辦發(fā)(2008)119號(hào)]》。參保范圍:“各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱(chēng)高校)中接受普通高等教育學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科生、全日制研究生?！北Ｕ戏绞?“大學(xué)生住院和門(mén)診大病醫(yī)療,按照屬地原則,通過(guò)參加學(xué)校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)解決,大學(xué)生按照當(dāng)?shù)匾?guī)定繳費(fèi)并享受相應(yīng)待遇,待遇水平不低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民?！辟Y金籌措:“大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),按照當(dāng)?shù)刂行W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個(gè)人繳費(fèi)原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān),有條件的高?？蓪?duì)其繳費(fèi)給予補(bǔ)助?！?/p>

唐山市在校大學(xué)生以學(xué)校為單位憑學(xué)生花名冊(cè)和身份證集體參保,由學(xué)校統(tǒng)一組織,按一個(gè)自然年度繳費(fèi)并享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,個(gè)人年繳費(fèi)40元,一個(gè)自然年度統(tǒng)籌基金支付疾病及意外傷害費(fèi)用最高額度為20萬(wàn)元。唐山市轄區(qū)范圍內(nèi)有11所大專(zhuān)院校,2009年在校大學(xué)生8.09萬(wàn)人,參保學(xué)生1. 01萬(wàn)人,參保率僅為12.48%,且參保學(xué)生大部分為本地生源,大學(xué)生參保情況很不樂(lè)觀。為了有效地進(jìn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳,積極組織大學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn),唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心對(duì)高校學(xué)生進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)和醫(yī)療保險(xiǎn)心理預(yù)期的調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 為了獲取更有意義的調(diào)查結(jié)果,從唐山市11所高校按照院系分布,隨機(jī)抽取50名學(xué)生為調(diào)查對(duì)象,有效被試44名。有效問(wèn)卷回收率88%。其中男25名,56.82%;女19名,43.18%。大學(xué)一年級(jí)1名,2.27%;大學(xué)二年級(jí)4名,9. 09%;大學(xué)三年級(jí)10名,22.73;大學(xué)四年級(jí)29名,65.91%。

1.2 方法 依據(jù)目前醫(yī)療保險(xiǎn)管理要求、學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的評(píng)價(jià)和期望,我們自行編制了本次大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)調(diào)查問(wèn)卷。2009年12月,醫(yī)保中心工作人員到唐山市高校發(fā)放并收回調(diào)查問(wèn)卷,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的比例參照我國(guó)流調(diào)時(shí)抽取6‰的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 被試對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的知曉和需求情況 見(jiàn)表1。

表1 大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的了解和需求情況

2.2 被試對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的評(píng)價(jià) 見(jiàn)表2。

表2 大學(xué)生對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的評(píng)價(jià)(n,%)

商業(yè)保險(xiǎn)在我國(guó)運(yùn)行時(shí)間較長(zhǎng),大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的意識(shí)主要來(lái)自商業(yè)保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí),對(duì)于靠父母供養(yǎng)求學(xué)時(shí)期的大學(xué)生來(lái)說(shuō),由于商業(yè)保險(xiǎn)帶有強(qiáng)烈的商業(yè)色彩,因此,對(duì)政府推行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)也存在較強(qiáng)的抵觸心理。

2.3 被試對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的心理預(yù)期 見(jiàn)表3。

表3 大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的心理預(yù)期情況(n,%)

從調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出,大學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)用性、可靠性能夠正確認(rèn)識(shí),但對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的高低關(guān)注程度很高。

3 討 論

唐山市是2007年國(guó)務(wù)院首批啟動(dòng)試點(diǎn)79家城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的城市之一,2009年在高校開(kāi)始推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的心理預(yù)期是非常樂(lè)觀的。大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)在唐山市實(shí)行2年來(lái),伴隨著保險(xiǎn)意識(shí)的不斷增強(qiáng),學(xué)生及其家長(zhǎng)也越來(lái)越關(guān)注政府推行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

大學(xué)生是一個(gè)非常活躍的群體,在校期間很難保證不出任何意外,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,如果不參加醫(yī)療保險(xiǎn),學(xué)校和個(gè)人都無(wú)法承受巨額的醫(yī)療費(fèi)用,這會(huì)嚴(yán)重制約大學(xué)生的健康成長(zhǎng)。大學(xué)生對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的基本知識(shí)了解不多,了解途徑有限,特別是面向?qū)W生的醫(yī)療保險(xiǎn)品種了解程度接近于零。高校作為培育現(xiàn)代理念、傳播現(xiàn)代知識(shí)的重要機(jī)構(gòu),有必要加強(qiáng)和普及保險(xiǎn)教育,幫助大學(xué)生樹(shù)立現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)管理理念、增強(qiáng)保險(xiǎn)意識(shí)、提高運(yùn)用保險(xiǎn)機(jī)制規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的能力和綜合素質(zhì)。學(xué)?？梢岳米陨淼墓逃袃?yōu)勢(shì),通過(guò)舉辦各類(lèi)講座、設(shè)立相關(guān)課程等方式,培養(yǎng)大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí),而良好的保險(xiǎn)意識(shí)是現(xiàn)代公民必備的基本素質(zhì)之一,大學(xué)生保險(xiǎn)意識(shí)的教育應(yīng)成為現(xiàn)代高校教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容。因此,學(xué)校有責(zé)任和義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極引導(dǎo),大力宣傳,增強(qiáng)大學(xué)生的保險(xiǎn)意識(shí),將疾病和意外對(duì)家庭和學(xué)生造成的傷害降到最低。

對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求情況,學(xué)生預(yù)計(jì)對(duì)意外傷害的發(fā)生率高達(dá)55%,醫(yī)療費(fèi)用每年一般在500元以?xún)?nèi)。政府醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)應(yīng)該從高校的實(shí)際情況出發(fā),綜合考慮大學(xué)生在寒暑假期間、參加實(shí)習(xí)實(shí)踐以及外省市學(xué)生的就醫(yī)情況,制定政策時(shí)要為大學(xué)生量身打造,特別是門(mén)診就醫(yī)政策,簡(jiǎn)化醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)流程,保障大學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。目前,我國(guó)部分高校一直實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療待遇,每位學(xué)生根據(jù)情況可享受一定優(yōu)惠幅度的醫(yī)療費(fèi)用,隨著醫(yī)療保險(xiǎn)體制的改革,政府引導(dǎo)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)將為學(xué)生提供可靠的醫(yī)療保障,解決高校辦學(xué)的后顧之憂(yōu)。

大學(xué)生作為具有高學(xué)歷、高度社會(huì)責(zé)任感的特殊群體,肩負(fù)著建設(shè)祖國(guó)的重任。他們?cè)诮邮芙逃龜?shù)年后便將進(jìn)入社會(huì),他們的健康水平直接影響到人才的素質(zhì),進(jìn)而影響社會(huì)的發(fā)展。因此,社會(huì)、學(xué)校有義務(wù)為他們提供基本的醫(yī)療保障服務(wù),以保證在各種意外發(fā)生時(shí),能夠?yàn)樗麄兲峁┯行У膸椭?/p>

Analysis on Consciousness andM entality Expect for M edical I nsurance of College Students.

Yang B aox ian.M ed ical Insurance Fund M anagem ent Center of T angshan,T angshan063000,P.R.China

Objective To analyze the consciousness and mentality expect formedical insurance of college students in Tangshan, and find the reasons of a lower rate of college studentsmedical insurance.M ethods By random ly sampling,50 college students in Tangshan were investigatedw ith medical insurance consciousness questionnaire,valid questionnaireswas 44,itwas 88%.Results College students had a strong medical insurance consciousness,and high expectations to the basicmedical insurance for urban residents.Conclusion Students’consciousness of medical insurance is high,university and medical insurance management agency should actively guide students in the health care work.

College students;M edical insurance consciousness;M entality expect;A nalysis

2010-02-26)

① 中國(guó).河北省唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心 063000 E-mail:yangbaoxian2008@163.com