祁小婷,劉勝榮
長期臥床病人和手術后病人大小便問題一直是大家關注的問題,有些病人不習慣床上大小便,而病情又不允許下床,從而抑制了排便、排尿反射,導致便秘和尿潴留;體重較重者使用塑料“U”形便盆容易變形,甚至使大小便泄露而污染床單。針對這些問題,根據(jù)人體生理特點和力學原理,設計了一種搖椅式床上坐便器,可較好地解決以上問題,經(jīng)臨床應用150例,效果良好?,F(xiàn)報道如下。
搖椅式坐便器由床上坐便器架和“U”形便盆兩部分組成。床上坐便器架由椅背、椅面、“U”形便孔、便盆插放部位幾部分組成。“U”形便盆為普通的塑料“U”形便盆。椅背座高47cm,座寬44cm,背高33cm。椅面呈正方形,邊長44cm。“U”形便孔長30cm,最寬處26cm,最窄處10cm。便盆插放部位高10 cm、長34cm、寬27cm。底邊弧度為160°,椅背和椅面的弧度為100°。其結構見圖1。
圖1 搖椅式床上坐便器示意圖
根據(jù)材質分為普通型、硬塑型、休閑型和高檔型。①普通型:采用優(yōu)質木料制作,外涂清水漆,美觀大方,承重100kg。②硬塑型:采用優(yōu)質硬塑料制作,涼爽、耐磨、易清洗,承重120kg。③休閑型:采用22mm鋼管+特斯林布制成,透氣、涼爽、耐磨,磷化鋼管并用防銹油處理,兩端用防塵塞防塵,防腐效果良好。椅子設計新穎,實用性強,承重100kg。④高檔型:22mm磷化鋼管支架,椅背和椅面上覆蓋優(yōu)質薄層重體海綿外包假皮,柔軟舒適,承重120kg。另采用純棉材質和薄型海綿制作成配套的椅套,以供冬季使用,充分體現(xiàn)了人性化服務理念。
使用前先將病人側臥于床的一側,將床上坐便器架以椅背和椅面夾角對準病人腰部平放于床上,將病人平臥于坐便器架上,將坐便器扶起,使病人處于坐位,插入“U”形便盆,病人大小便結束后抽出便盆。將坐便器架平放,使病人平臥,再將病人側臥于床的一側,取下床上坐便器架,協(xié)助病人取舒適臥位。
因年長而長期臥床的老人、腦卒中后長期臥床病人、高位截癱病人、手術后需長期臥床病人、因手術或疾病因素需臥床休息又習慣床上排便的病人、因意外事故或疾病而致臥床的病人、因其他原因導致活動少臥床時間長的人員。
將病人側臥時防止墜床,必要時拉起床欄;將坐便器扶起,使病人處于坐位時動作宜緩慢,注意觀察病人的面色,詢問病人的感受;將坐便器平放于床上時動作應輕柔;便后抽出便盆后清洗病人會陰部;夏季使用普通型和休閑型較涼爽,冬季使用高檔型更舒適。
該坐便器采用安樂椅式弧形設計,坐起更方便,設計新穎,實用性強;椅式坐便器保持病人坐位排便,解決了病人不適應床上排便的問題;坐便器架牢固,不易變形,解決了肥胖病人使用塑料“U”形便盆時便盆變形、大小便污染床單的問題;木制坐便器結實、耐用、經(jīng)濟、擦洗方便;特斯林布坐便器涼爽、透氣、耐磨、易清洗;椅背、座面使用優(yōu)質重體海綿和皮革防水、易清洗,使病人更舒適;抽式便盆設計,使用更方便。同時,更方便會陰部清冼;硬塑型光滑、舒適、涼爽、耐磨、易于清洗;該坐便器材料易選,操作簡單,醫(yī)院、家庭均適用;滿足人們對醫(yī)療服務越來越高的人性化需求,使病人在治療中享受人文關懷,體現(xiàn)醫(yī)院以病人為中心的服務宗旨,彌補了醫(yī)療護理器材在這一領域的缺陷。