趙 芳

（上海職工醫(yī)學(xué)院，上海 200237）

成人護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)案例教學(xué)法效果評(píng)估

趙 芳

（上海職工醫(yī)學(xué)院，上海 200237）

目的 評(píng)價(jià)成人醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)案例教學(xué)法效果。方法 采用實(shí)驗(yàn)性研究方法，選擇成人護(hù)理專業(yè)2個(gè)平行班為研究對(duì)象，實(shí)驗(yàn)組采用案例教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，課程結(jié)束后實(shí)施考核，評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)采用案例教學(xué)法的效果。結(jié)果 學(xué)生對(duì)案例教學(xué)法滿意度較高（超過(guò)90%）。實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)考核成績(jī)均高于對(duì)照組，2組學(xué)生成績(jī)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論 將案例教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中取得較好的效果，值得推廣。

成人護(hù)理專業(yè)；醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)；案例教學(xué)；效果評(píng)估

目前，我國(guó)成人教育醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中存在許多問(wèn)題，具體表現(xiàn)為[1]：教材內(nèi)容相對(duì)陳舊，對(duì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的公式計(jì)算解釋內(nèi)容較多，結(jié)合臨床工作實(shí)際內(nèi)容較少；教學(xué)方式比較呆板，符合成人學(xué)習(xí)特點(diǎn)的教學(xué)手段較少。要改變成人教育醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，需認(rèn)真反思統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)目的、教學(xué)方法等相關(guān)問(wèn)題，進(jìn)行必要的改革和創(chuàng)新。案例教學(xué)法，是在教學(xué)活動(dòng)中選擇典型的案例，引導(dǎo)學(xué)生分析和研究，從而加深理解、促進(jìn)實(shí)踐應(yīng)用的一種教學(xué)方法，其突出優(yōu)點(diǎn)是使學(xué)生積極、主動(dòng)地參與到案例討論中，從而取得更好的教學(xué)效果。本研究將案例教學(xué)法引入成人護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用方便抽樣法，選擇本學(xué)期開設(shè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的護(hù)理專業(yè)2個(gè)平行班（共82人）為研究對(duì)象，2班均由同一教師授課，其中1班38人作為實(shí)驗(yàn)組，另1班44人作為對(duì)照組。

1.2 方法

采用實(shí)驗(yàn)性研究方法，實(shí)驗(yàn)組采用案例教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。課程結(jié)束后，通過(guò)調(diào)查實(shí)驗(yàn)組對(duì)案例教學(xué)法的滿意度進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)比較2組考核成績(jī)進(jìn)行結(jié)果評(píng)估。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

全部數(shù)據(jù)采用Epidata3.1軟件錄入，SPSS13.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)算指標(biāo)包括構(gòu)成比、均數(shù)，2組均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行構(gòu)成比比較。

2 結(jié)果

2.1 案例教學(xué)法滿意度調(diào)查（見表1）

由表1可見，實(shí)驗(yàn)組對(duì)案例教學(xué)法的授課形式滿意度較高，92.11%的學(xué)生表示很滿意，其次是考核方式（86.84%），對(duì)授課內(nèi)容和授課效果很滿意的達(dá)65%左右。

表1 實(shí)驗(yàn)組對(duì)案例教學(xué)法的滿意度[n（%）]

2.2 案例教學(xué)法評(píng)價(jià)（見表2）

由表2可見，學(xué)生認(rèn)為采用案例教學(xué)法首先能增強(qiáng)互動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性；其次是上課形式豐富多樣，課堂氛圍好，上課比較輕松；再次是初步了解統(tǒng)計(jì)學(xué)，能較好地應(yīng)用臨床數(shù)據(jù)。

表2 實(shí)驗(yàn)組對(duì)案例教學(xué)法的評(píng)價(jià)[n（%）]

2.3 案例教學(xué)法教學(xué)效果評(píng)估

平時(shí)成績(jī)包括課堂練習(xí)題、課堂發(fā)言、實(shí)習(xí)報(bào)告3部分，考試成績(jī)?yōu)槠谀┰嚲矸謹(jǐn)?shù)，總評(píng)成績(jī)由平時(shí)成績(jī)和考試成績(jī)（各占50%）組成。由表3可見，實(shí)驗(yàn)組成績(jī)均高于對(duì)照組，平時(shí)成績(jī)和總評(píng)成績(jī)2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組標(biāo)準(zhǔn)差較大，成績(jī)分散，最小值與最大值相差20分以上；實(shí)驗(yàn)組成績(jī)則相對(duì)集中。

表3 2組考核成績(jī)比較（±s）

表3 2組考核成績(jī)比較（±s）

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3 討論

3.1 案例教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)

案例教學(xué)法是教師遵循理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的教育理念，根據(jù)教學(xué)目的和要求，通過(guò)向?qū)W生提供實(shí)際發(fā)生的情況或事件，采用師生、生生之間多向互動(dòng)、平等對(duì)話和積極研討等形式，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與課堂討論，提高學(xué)生面對(duì)復(fù)雜教育情境的決策能力和行動(dòng)能力的一系列教學(xué)方式的總和[2]。實(shí)施案例教學(xué)法，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，有利于師生分享學(xué)習(xí)成果，達(dá)到學(xué)以致用及教學(xué)相長(zhǎng)的目的，有利于學(xué)生形成有效的思維方式，促使學(xué)生學(xué)會(huì)溝通與合作，提高語(yǔ)言及文字表達(dá)能力。

3.2 案例教學(xué)法教學(xué)效果

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)采用案例教學(xué)法要取得預(yù)期效果，需做大量細(xì)致的基礎(chǔ)性工作，尤其是要精心準(zhǔn)備案例[3]。案例選擇要遵循真實(shí)性、模擬性、實(shí)用性、趣味性和典型性原則[4]。案例內(nèi)容應(yīng)符合教學(xué)目的及要求，問(wèn)題設(shè)計(jì)富有啟發(fā)性。經(jīng)認(rèn)真準(zhǔn)備和實(shí)施，本次醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)案例教學(xué)取得一定教學(xué)效果，各項(xiàng)滿意度較高；實(shí)驗(yàn)組成績(jī)集中，對(duì)照組成績(jī)分散，實(shí)驗(yàn)組平時(shí)成績(jī)和總評(píng)成績(jī)均高于對(duì)照組，說(shuō)明案例教學(xué)法有利于調(diào)動(dòng)全班學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣，有利于整體提高全班學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)?？荚嚦煽?jī)比較2組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能由于試卷采用傳統(tǒng)以知識(shí)點(diǎn)為主的考核方法，沒(méi)有涉及應(yīng)用能力。

3.3 建議

在案例教學(xué)法實(shí)施過(guò)程中需注意以下幾點(diǎn)：首先，分析教學(xué)對(duì)象，針對(duì)成人學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)和工作范圍，使課堂教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式符合臨床實(shí)際；其次，精選案例，所選案例要為教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象“量身定做”，案例要恰當(dāng)，難度要適中；再次，課堂組織要得當(dāng)，以學(xué)生為主體，注重發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。

[1]雷靜，薛晚利，張英，等.問(wèn)題導(dǎo)入式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2003，11（3）：218～219.

[2]吳艷麗，牛玉君，張麗平.案例教學(xué)法在統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].重慶科技學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2008，（4）：190～191.

[3]方紅.案例教學(xué)在統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)中的推進(jìn)與設(shè)計(jì)[J].科教文匯，2008，（28）：70～71.

[4]華道青.案例教學(xué)在《統(tǒng)計(jì)學(xué)》課堂教學(xué)中的運(yùn)用[J].職業(yè)教育研究，2005，（8）：77～78.

G424.1

B

1671-1246（2010）19-0094-02

注：本文為上海職工醫(yī)學(xué)院2009年校級(jí)教學(xué)研究項(xiàng)目（2009022）