龍 霖 胡定偉 劉金蘭 李泉清 何開蓮 趙 芹

不同教育層次護(hù)生心理年齡的調(diào)查研究

龍 霖 胡定偉 劉金蘭 李泉清 何開蓮 趙 芹

目的:探討不同教育層次護(hù)生的心理年齡與實(shí)際年齡的一致性,了解他們的心理健康狀況,為對(duì)其進(jìn)行心理健康干預(yù)提供依據(jù)。方法:采用心理年齡自測(cè)表,對(duì)中專、大專和本科 1 132名護(hù)生進(jìn)行心理年齡測(cè)試,并與其實(shí)際年齡進(jìn)行比較,對(duì)總體心理年齡的增加趨勢(shì)進(jìn)行描述性分析,對(duì)不同教育層次護(hù)生心理年齡總分差異及心理年齡與實(shí)際年齡的不符合率比較進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:46.0%的護(hù)生心理年齡超過其實(shí)際年齡;大專護(hù)生的心理年齡總分明顯高于本科和中專護(hù)生,P<0.01;不同教育層次護(hù)生心理年齡與實(shí)際年齡的不符合率存在明顯差異,P<0.01,大專護(hù)生明顯高于中專和本科護(hù)生。結(jié)論:護(hù)生總體心理年齡有增加趨勢(shì);專科護(hù)生心理年齡超過實(shí)際年齡者明顯高于中專和本科護(hù)生。

心理年齡;實(shí)際年齡;心理健康;職業(yè)衛(wèi)生

心理年齡是一個(gè)人某一階段所顯示出來的心理狀況或水平[1],它反映一個(gè)人的心理健康水平。心理年齡與實(shí)際年齡一致者,心理狀況與實(shí)際年齡基本符合,心理健康水平正常;心理年齡在一定范圍內(nèi)低于實(shí)際年齡的人,其心理健康水平較高;心理年齡高于實(shí)際年齡者,其心理健康水平較差,且心理年齡越高,其心理健康狀況越差[1]。護(hù)生正處于青年時(shí)代,應(yīng)該充滿朝氣與活力,具有只爭(zhēng)朝夕的精神。但是,筆者在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)部分護(hù)生缺乏自信心,缺少應(yīng)有的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和探索精神,在人際交往中顯得城府過深,出現(xiàn)所謂的“心理老化”表現(xiàn)。本次調(diào)查,旨在探討護(hù)生的心理年齡是否有增加趨勢(shì),以及不同教育層次護(hù)生心理年齡與實(shí)際年齡的不符合情況是否存在差異,分析原因并提出對(duì)策,以期為護(hù)生提供科學(xué)合理的健康干預(yù),促進(jìn)他們的心理健康?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用整群隨機(jī)抽樣的方法抽取某高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)院1 132名護(hù)生作為研究對(duì)象,其中中專 351名,均為女性,平均年齡 (16.9±1.3)歲;大專 372名,均為女性,平均年齡 (18.0±0.9)歲;本科 409名,男 27名,女 382名。平均年齡 (22.5±1.1)歲。

1.2 方法

采用國(guó)際通用的心理年齡自測(cè)表[2](包括辦事的果斷性、處事方法、辦事效率、探索精神與創(chuàng)新意識(shí)、記憶力、情緒控制、興趣愛好、生活追求、自信心等方面,共 30項(xiàng),每個(gè)問題分為“是 ”、“中間 ”和“否 ”3個(gè)等級(jí) ,總分 0～76分 ),測(cè)試護(hù)生的心理年齡總分,將總分與心理年齡范圍評(píng)估表[2]對(duì)照,找出所屬心理年齡范圍 (總分 0～30分,心理年齡為 20～29歲;總分 30～50分,心理年齡為 30～39歲;總分 50～65分,心理年齡為 40～49歲;總分 65～75分,心理年齡為 50～59歲;總分 >76分,心理年齡為 >60歲)。總分越高,心理年齡越大。

1.3 資料分析

所有數(shù)據(jù)均使用 SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)不同教育層次護(hù)生心理年齡總分的比較采用單因素方差分析,兩兩比較采用 SNK方法;對(duì)各教育層次心理年齡與實(shí)際年齡的不符合率比較采用χ2檢驗(yàn),并使用 SNK方法進(jìn)行兩兩比較,α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 不同教育層次護(hù)生心理年齡總分比較(表 1)

表1 不同教育層次護(hù)生心理年齡總分比較 (±s,分 )

表1 不同教育層次護(hù)生心理年齡總分比較 (±s,分 )

學(xué)歷 人數(shù) 心理年齡總分 F值 P值本科 409 29.1±8.3大專 372 32.3±8.8 1446.92 0.000中專 351 30.3±9.2

調(diào)查結(jié)果顯示,兩兩比較,大專與中專、大專與本科之間的差異有顯著意義。說明大專護(hù)生的心理年齡明顯大于本科和中專護(hù)生,其心理老化現(xiàn)象最嚴(yán)重;中專護(hù)生的心理年齡有增加趨勢(shì),其心理老化現(xiàn)象比本科護(hù)生明顯。

2.2 護(hù)生總體心理年齡調(diào)查結(jié)果 (表 2)

表2 護(hù)生總體心理年齡增加趨勢(shì) 例(%)

表2顯示,心理年齡超過實(shí)際者 521名,占 46.0%(其中超出 10歲 496名,超出 20歲 25名),說明護(hù)生總體心理年齡有增加趨勢(shì),有心理老化現(xiàn)象存在。

2.3 不同教育層次護(hù)生心理年齡與實(shí)際年齡的不符合率比較(表3)

表3 不同教育層次護(hù)生心理年齡與實(shí)際年齡的不符合率比較 例(%)

調(diào)查結(jié)果顯示,三種教育層次護(hù)生心理年齡與實(shí)際年齡不符合率存在明顯差異,P<0.01;兩兩比較,大專與中專、大專與本科之間有顯著差異。說明大專護(hù)生心理年齡超過實(shí)際年齡的人數(shù)及比例明顯高于本科和中專護(hù)生,大專護(hù)生的心理年齡增加趨勢(shì) (即心理老化)較本科和中專護(hù)生更明顯。

3 討 論

3.1 護(hù)生心理老化的原因探析

本次調(diào)查的 1 132名護(hù)生中,其心理年齡總體水平偏高,有明顯增長(zhǎng)趨勢(shì),提示有心理老化現(xiàn)象存在,其心理健康狀況較差,以大專護(hù)生最為嚴(yán)重,其次是中專護(hù)生,而本科護(hù)生心理年齡與實(shí)際年齡的符合率最高。這與用康奈爾健康問卷評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)生身心健康狀況所得結(jié)果基本一致[3]。

護(hù)生與醫(yī)學(xué)生一樣,承擔(dān)著繁重的學(xué)習(xí)任務(wù),不僅要完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),還要完成護(hù)理基礎(chǔ)理論與技能的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)壓力較大。研究發(fā)現(xiàn),以腦力勞動(dòng)為主的教師和企業(yè)管理干部,其心理年齡較實(shí)際年齡增大者的比例增加[4],護(hù)生與上述職業(yè)人群類似,也是以腦力勞動(dòng)為主;同時(shí),由于社會(huì)對(duì)護(hù)理工作存在偏見、護(hù)士地位低、護(hù)士缺編、護(hù)理工作緊張、忙碌、收入與付出不成比例等原因,導(dǎo)致相當(dāng)一部分護(hù)生缺乏專業(yè)認(rèn)同感。根據(jù)調(diào)查,有 49.5%的護(hù)生非個(gè)人意愿選擇了護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)[5]。這些護(hù)生對(duì)即將從事的職業(yè)不感興趣,對(duì)自己的前途不抱希望,因而出現(xiàn)缺乏創(chuàng)新意識(shí)與探索精神、缺少自信心等“心理老化”的現(xiàn)象。

3.2 不同教育層次護(hù)生心理年齡增加不一致,心理健康水平存在差異

本次調(diào)查結(jié)果顯示,無論是心理年齡的總分,還是心理年齡超過實(shí)際年齡的人數(shù)與比例,大專護(hù)生都明顯高于本科與中專護(hù)生。說明?？谱o(hù)生心理年齡增加明顯,心理健康水平最差。目前,我國(guó)招收的護(hù)生中,中專護(hù)生多數(shù)為初中畢業(yè)生,她們學(xué)習(xí)成績(jī)較差,年齡較小,大部分護(hù)生僅僅把學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)作為今后謀生的手段,希望畢業(yè)后能找到一份工作就行,很少考慮將來職業(yè)生涯發(fā)展的問題,對(duì)自己的前途期望值不高,對(duì)畢業(yè)后就業(yè)的工作單位和地理位置的要求也不高,因而有些安于現(xiàn)狀的感覺。全日制本科護(hù)生是招收的應(yīng)屆高中畢業(yè)生中的優(yōu)等生,他們比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過各種文化知識(shí),思維敏捷,知識(shí)面廣,領(lǐng)悟力強(qiáng),具有開拓精神與創(chuàng)新意識(shí);同時(shí),由于我國(guó)高等教育停辦了 30余年、高學(xué)歷護(hù)理人才匱乏等原因,使得本科護(hù)生比中專、大專護(hù)生具有明顯的優(yōu)勢(shì),尤其在就業(yè)和繼續(xù)深造方面;而大專護(hù)生的教育層次介于本科和中專之間,他們向上接近本科,但不及本科護(hù)生那么優(yōu)越,向下優(yōu)于中專,但自覺肩負(fù)更重的使命,對(duì)前途的期望值更高,大多期待畢業(yè)后職業(yè)生涯較好發(fā)展,既要面對(duì)繁重的學(xué)習(xí)任務(wù),又要考慮今后就業(yè)、工作和繼續(xù)學(xué)習(xí)的相關(guān)問題,難免不感到壓力。上述因素可能是導(dǎo)致大專護(hù)生心理年齡明顯增長(zhǎng)、心理健康水平明顯不如中專和本科護(hù)生的主要原因。

總之,護(hù)生總體的心理年齡偏大,心理健康水平偏低,存在一定程度的心理老化現(xiàn)象。啟發(fā)護(hù)生正確認(rèn)識(shí)健康,引導(dǎo)他們愉快地接受學(xué)習(xí)和生活,正確評(píng)價(jià)自己的能力,培養(yǎng)自控能力和社會(huì)交往能力,充分發(fā)揮身心潛能,提高自己的精神境界、思想修養(yǎng)和心理素質(zhì),已成為全體教育工作者的當(dāng)務(wù)之急[3]。同時(shí),醫(yī)學(xué)院校應(yīng)高度重視護(hù)生心理健康教育,增加心理學(xué)授課學(xué)時(shí),將其作為一門必修課程,并建立專門的心理咨詢中心,針對(duì)不同教育層次護(hù)生的心理困惑或心理問題,采取個(gè)別輔導(dǎo)與團(tuán)體咨詢相結(jié)合等方法,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。教育護(hù)生保持樂觀、自信與積極向上的良好心態(tài),幫助他們樹立正確的人生觀和價(jià)值觀,提高健康意識(shí),加強(qiáng)對(duì)心理應(yīng)激控制能力的學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)心理矛盾,提高對(duì)應(yīng)激的積極應(yīng)變水平[6],勇于開拓創(chuàng)新,盡快認(rèn)同護(hù)理專業(yè),避免發(fā)生就業(yè)時(shí)的角色適應(yīng)問題,以期培養(yǎng)出符合社會(huì)需要的、與護(hù)理職業(yè)相匹配的合格護(hù)理人才。

[1]范菊仙.可變的心理年齡[J].老年健康,2008,7:35.

[2]劉曉紅主編.護(hù)理心理學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,2005:309-310.

[3]龍 霖,李泉清,汪淼芹.應(yīng)用康奈爾健康問卷評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)生的身心健康狀況[J].護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(21綜合版):52.

[4]馬來記,金錫鵬.不同職業(yè)人群的生理年齡和心理年齡研究[J].中華勞動(dòng)職業(yè)衛(wèi)生雜志,2000,18(3):156.

[5]尼春萍,劉喜文,化前珍等.不同教育層次護(hù)生專業(yè)思想及學(xué)習(xí)與就業(yè)負(fù)擔(dān)的研究[J].護(hù)理研究,2007,21(12C):3302.

[6]姜 楊,徐滿芳,樓曉芳.應(yīng)用康奈爾健康問卷評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)的身心健康水平[J].解放軍護(hù)理雜志,2000,17(3):7.

Survey on psychological age of nursing students at different educational levels.

LONG Lin,HU Ding-wei,LIU Jin-lan,et al(Nursing School ofNorth SichuanMedical College,Nanchong 637007)

Objective:To discuss the consistency of chronological age(CA)with their psychological age(Ps A)of nursing students at different educational levels,find out nursing students’mental health state and provide evidence for theirmental health intervention.Methods:Self-tested Ps A scaleswere employed to measure the PsA of 1132 nursing students at different educational levels(secondary,junior college and undergraduate),and findingswere compared with theirCA and descriptionswere given about the increasing trend of their PsA,and then statistic analysiswasmade of the inconsistent ratio of their CA to their PsA.Results:There was forty-six percent of the nursing students whose Ps A exceeded their CA;the total PsA score of the junior college studentswas remarkably higher than those of secondary and undergraduate students,P<0.01;and the inconsistent ratiosof the nursing students at different levelswere significant,P<0.01;the inconsistent ratio of the junior college students was distinctly higher than those of the secondary and undergraduate students.Conclusion:Generally speaking,the Ps A of the nursing students are in an increasing trend,and the junior college studentswhose PsA exceed their CA are more than those of the secondary and undergraduate students.

Psychological age;Chronological age;Mental health;Occupationnal health

2010-01-11)

(本文編輯 陳景景)

637000 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理學(xué)院

龍霖:女,本科,副教授,護(hù)理學(xué)院副院長(zhǎng)

10.3969/j.issn.1672-9676.2010.12.001