李蕤 崔立新 張曉培

【摘要】 通過(guò)護(hù)患溝通技巧的靈活應(yīng)用從而建立起良好的護(hù)患關(guān)系,更有效的滿足患者的身心健康,使護(hù)理工作開(kāi)展的得心應(yīng)手。

【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通;傳染科護(hù)理;技巧

The experience of the nursepatient communication skill in the application of the Department of infectious Diseases

LI Rui,CUI Lixin,ZHANG Xiaopei.General Hospital Department of infectious diseases in Pingdingshan coal Industry Group Henan 467000,China

【Abstract】Establishing a good nursepatient relationship through the flexible application of the nursepatient communication skills,the more effective to meet the patients physical and mental health,in order to make the care work to carry out so handy

【Key words】 Nursepatient; Communication;Depertment of infectious diseases nursing; Skill

護(hù)患溝通不僅是護(hù)士與患者或家屬間的信息交流過(guò)程,也是與之發(fā)生相互聯(lián)系的重要形式。在現(xiàn)代傳染科護(hù)理工作中良好的護(hù)患溝通是開(kāi)展護(hù)理工作乃至整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的必要前提,也是維護(hù)人們身心健康使患者取得最好治療效果的必要條件,護(hù)患溝通技巧的靈活運(yùn)用則也是成功開(kāi)展心理護(hù)理的必要保證。

1 傳染科護(hù)理人員首先應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到自己在護(hù)患關(guān)系中所起的作用

患者被確診傳染病后部分患者會(huì)消極失望甚至絕望,以是一個(gè)“被幫助者”的角色向護(hù)理人員尋求幫助的,所以護(hù)理人員在工作中既是照顧者、安慰者也是計(jì)劃者、決策者,又是管理者、協(xié)調(diào)者、教育者、咨詢者。因此護(hù)理人員要從患者的實(shí)際出發(fā),很好的承擔(dān)自己的角色責(zé)任,履行自己的職責(zé)才能進(jìn)行有效的溝通。

2 成功溝通的必要條件

2.1 良好的儀表 良好的儀表是建立良好第一印象的前提,通常對(duì)方先用視覺(jué)注意人的年齡、衣著、姿勢(shì),當(dāng)人沒(méi)說(shuō)話之前這些特征作為構(gòu)建一個(gè)人輪廓的原材料就已傳遞給對(duì)方了,因此一個(gè)衣帽整潔、面帶微笑、態(tài)度和藹、坐立行走符合職業(yè)規(guī)范的護(hù)士有利于建立威信,增加患者的信任感。

2.2 有同情心和同感心 多數(shù)傳染病患者入院后焦慮恐懼感重,護(hù)士要給予充分的理解,做到熱情關(guān)心并理解患者的感受,體諒患者并設(shè)身處地地為患者著想,細(xì)心的操作,精心的護(hù)理,設(shè)法讓患者的心理保持最佳狀態(tài)接受治療和護(hù)理,為護(hù)患溝通交流打好基礎(chǔ)。

2.3 提高自身素質(zhì)修養(yǎng) 控制不良情緒的發(fā)生 護(hù)理人員在工作中的情緒對(duì)患者有很大的感染力,護(hù)士的積極情緒可使患者樂(lè)觀開(kāi)朗,消極的情緒會(huì)使患者變的悲觀焦慮。因此護(hù)理人員要學(xué)會(huì)控制自己的情緒,時(shí)刻以積極的情緒感染患者,為患者提供一個(gè)舒適、安全、優(yōu)美、令人愉快的心理環(huán)境。

2.4 提高綜合技能 要不斷豐富相關(guān)的科學(xué)知識(shí),學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)及相關(guān)知識(shí),在整個(gè)專業(yè)生涯中利用一切機(jī)會(huì)充實(shí)更新的知識(shí),提高綜合技能,過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)能贏得患者的尊重和信賴,這就更易于溝通了。

3 溝通技巧

3.1 語(yǔ)言溝通 多數(shù)患者因自己患上傳染病后害怕別人歧視,而產(chǎn)生自卑焦慮恐懼渴求期待等心理,所以患者入院后先從語(yǔ)言上建立起良好的第一印象與患者溝通使其減輕心理負(fù)擔(dān)。

3.1.1 稱呼用語(yǔ) 一般以全名開(kāi)頭后面附加同志、先生、小姐、或大伯、大爺或師傅、老師、經(jīng)理等尊稱,使對(duì)方從心理上產(chǎn)生被認(rèn)同和情感上的接納。

3.1.2 說(shuō)話的藝術(shù) 與患者交談時(shí)應(yīng)根據(jù)所在房間、大小噪音量、談話的內(nèi)容及患者的情緒而定,吐字要清晰既能讓對(duì)方了解談話內(nèi)容又不影響他人,當(dāng)患者入院時(shí)要主動(dòng)謙虛熱情的作自我介紹(姓名、班次、工作職責(zé)),同時(shí)介紹病房環(huán)境及各項(xiàng)制度,使患者心中有數(shù),有利于患者更快進(jìn)入患者角色?；颊咦≡浩陂g更要不斷的注意其情緒變化,主動(dòng)與患者交談,幫助其正視現(xiàn)實(shí),盡可能給予心理支持,常言到:良言一句暖三冬,通過(guò)真心交談讓患者感覺(jué)找到了知己,心情會(huì)變的舒暢,更有利于接受治療。

3.1.3 聽(tīng)話的藝術(shù) 有的傳染病患者入院后因心情焦慮,疑問(wèn)的話題比較多,所以護(hù)理工作者要耐心傾聽(tīng)。聽(tīng)患者傾訴時(shí)始終注視對(duì)方,適當(dāng)點(diǎn)頭或“嗯”、“噢”等表示自己用心聽(tīng)和鼓勵(lì)對(duì)方繼續(xù)講下去,必要時(shí)重復(fù)一遍所聽(tīng)到的內(nèi)容,并巧妙地表達(dá)自己的意見(jiàn)。如果患者傾訴時(shí)感到護(hù)理人員能明白他的處境和想法就會(huì)促使他繼續(xù)表達(dá),通過(guò)自我剖析有助于找到解決問(wèn)題的方法,從而從精神困擾中解脫出來(lái),患者不再害怕被人拒絕,情緒發(fā)泄后往往使他們更容易接受不可改變的事實(shí),患者不再只會(huì)抱怨和消沉了。

總之在語(yǔ)言溝通上要把自己的真實(shí)情感融化在交流的內(nèi)容中,盡量滿足患者的康復(fù)需要,使患者迅速適應(yīng)新環(huán)境,安心入院,為順利完成以后的各項(xiàng)護(hù)理與治療工作打下好基礎(chǔ)。

3.2 臨床運(yùn)用非語(yǔ)言溝通 有效的運(yùn)用身體語(yǔ)言與患者交流,更能使患者感到溫暖和信任。例如握手、攙扶患者、詳細(xì)查體等均能使患者的心理感到寬慰,可有效消除自卑、被人嫌棄遭人厭惡的心理,增加對(duì)護(hù)理人員的信賴感。

3.2.1 面帶微笑 面帶微笑與患者交往可以展示自己良好的人格,如繃著臉皺眉或?qū)⒚济蠐P(yáng)、瞇眼、斜眼、嘴唇緊繃等都不利于建立良好印象。

3.2.2 尊重患者的隱私權(quán) 為患者做治療護(hù)理時(shí)要作到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,不要莽撞,對(duì)于患者的隱私部位要適當(dāng)遮蓋,避免不必要的暴露,尊重患者的隱私權(quán),讓患者能保持心理的最佳狀態(tài)接受治療護(hù)理。

3.2.3 善于運(yùn)用視線 傾聽(tīng)患者傾訴時(shí)一般目光輕松自然地在對(duì)方臉部及兩側(cè)活動(dòng),范圍過(guò)小使對(duì)方有壓迫感;而范圍過(guò)大則顯得散漫隨便;眼睛看著地面或房頂或隨意轉(zhuǎn)向一方,患者會(huì)感到你不耐煩而停止交談。所以護(hù)理人員的行為舉止對(duì)患者有很大的影響力。

3.3 特殊情況下護(hù)患溝通 首先要掌握每位患者的基本情況,了解患者的性格特征和社會(huì)背景如職業(yè) 文化程度 經(jīng)濟(jì)狀況以及感染途徑等,及時(shí)了解反饋信息,通過(guò)查閱病歷,與患者交談等方式來(lái)了解患者的心理狀況,選著合適的溝通方式。

3.3.1 憤怒型患者 首先要向其表示理解,有些傳染病起病急,患者精神上不易接受加之身體的不適使情緒的穩(wěn)定性下降,自我控制能力低,有時(shí)會(huì)待機(jī)會(huì)尋找發(fā)泄對(duì)象和機(jī)會(huì),對(duì)此要充分理解,不與其計(jì)較,盡量為患者提供發(fā)泄的機(jī)會(huì),讓患者表達(dá)和發(fā)泄自己焦慮及其他情緒,應(yīng)用傾聽(tīng)技巧了解患者的感受及致怒的原因。并針對(duì)個(gè)人情況分別制定教育計(jì)劃,讓其家屬也參與配合安慰體貼患者,給患者講解該病的病程 流行情況 傳播途徑、治療用藥 預(yù)后及注意事項(xiàng),提高患者的依從性,消除對(duì)醫(yī)護(hù)的誤解,增加對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度,配合治療。

3.3.2 與悲哀抑郁患者的溝通 因有的傳染病轉(zhuǎn)為慢性后病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢,患者易悲哀抑郁,對(duì)此類患者護(hù)理人員應(yīng)在溝通中鼓勵(lì)其發(fā)泄,應(yīng)用傾聽(tīng)、沉默、觸摸的技巧表示對(duì)患者理解關(guān)心和支持,交談時(shí)應(yīng)注意以親切 和諧的態(tài)度提出一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題,對(duì)其反應(yīng)多一些關(guān)注,使其感到關(guān)懷和重視。

3.3.3 與感知有障礙的患者溝通 與此類患者溝通時(shí)首先要尊重他們的人格,理解他們的心理。交談時(shí)可通過(guò)面部表情 手勢(shì) 觸摸等溝通技巧或應(yīng)用書(shū)面語(yǔ)言 圖片與患者溝通,讓患者充分感受到護(hù)理人員的關(guān)心和理解,盡量避免使用患者不能感知的非語(yǔ)言溝通形式。

總之護(hù)患溝通是建立新型護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ),是一種科學(xué)的工作方法,是一門(mén)藝術(shù)。護(hù)理人員通過(guò)有效的護(hù)患溝通建立起了良好的護(hù)患關(guān)系,從而更有效地滿足了患者的身心健康需要,為患者提供了科學(xué)的、系統(tǒng)的、整體的護(hù)理,是行之有效的。