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        犬子宮蓄膿的診斷和治療

        2010-08-15 00:46:03
        黑龍江動物繁殖 2010年1期
        關(guān)鍵詞:磷酸鈉子宮頸病犬

        孫 丹

        (黑龍江省獸藥飼料監(jiān)察所 150069)

        1 臨床癥狀和診斷

        大部分犬嘔吐,厭食,精神沉郁,嚴重病犬體溫很高,達40℃以上。開放型的陰門流出膿性的分泌物,有臭味,分泌物污染了陰門周圍、尾和后肢附關(guān)節(jié)附近的被毛。非開放型病例的犬腹圍膨大,觸診敏感,能摸到擴張的子宮角。這種病例往往主人不易察覺而延誤治療時機而導(dǎo)致病犬死亡。

        根據(jù)病史、臨床癥狀、臨床血相檢驗和X射線檢查綜合分析就可以作出診斷。血相檢查:白細胞數(shù)量增加是很普遍的,個別病例有貧血現(xiàn)象,紅細胞容積變小;X射線檢查:從腹中部到腹下部有旋轉(zhuǎn)的香腸樣的均質(zhì)象,有時出現(xiàn)念珠狀膨大像;超聲波檢查:犬仰臥保定,腹下部剪毛涂耦合劑,把探頭垂直接觸皮膚,先確定膀胱位置和大小,然后把探頭從子宮頸向子宮角方向邊移動邊觀察子宮的圖象,子宮內(nèi)蓄膿的擴大子宮腔呈散射回波。子宮內(nèi)滯留有多量內(nèi)容物時,呈水平上升的回波。

        2 治療

        2.1 手術(shù)療法

        2.1.1 術(shù)前 如果病犬體質(zhì)較弱,則先改善電解質(zhì)平衡狀態(tài),可選用下列處方。10%葡萄糖250 mL,復(fù)方氯化鈉500 mL,維生素C300 mg,地塞米松磷酸鈉10 mg一次靜脈注射,當電解質(zhì)平衡狀態(tài)改善后,患犬精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)時,即可手術(shù)。

        2.1.2 術(shù)中 保定與麻醉,舒泰1 mL/kg靜脈推注,仰臥保定。

        切口定位:在腹壁中線上,沿縱軸作7 cm左右切口。

        手術(shù)操作:剪毛,術(shù)部涂擦2%碘酒,用75%酒精脫碘。覆蓋消毒過的創(chuàng)巾,沿腹中線切開皮膚,依次切開皮下組織和腹白線將腹直肌分離到腹白線兩側(cè),切開腹膜,暴露腹腔。術(shù)者用右手伸進腹腔尋找子宮,因子宮積液,高度膨脹,極易摸到,為防止牽拉時子宮破裂,造成腹腔污染,腹壁切口應(yīng)該足夠大,慢慢用力將其拉出切口外,子宮角及腹壁切口之間用浸有溫熱生理鹽水大塊消毒紗布隔離,以防腸管涌出。

        在子宮角靠近子宮體處避開血管作2 cm左右切口,里面立即流出大量膿液,氣味腥臭,膿液容積大約400 mL左右,膿水放完后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)黏膜灰褐色,高度腫肛呈糜爛狀,為防繼發(fā)感染,對子宮作全切除,選用絲線結(jié)扎子宮動脈,卵巢動脈,后結(jié)扎和切斷子宮闊韌帶,卵巢第六膜;使兩側(cè)子宮離出切口。在子宮頸前方2 cm處,用腸鉗鉗壓固定。于兩鉗之間切斷子宮,斷端用羊腸線連續(xù)縫合,并用碘甘油消毒,最后向腹腔灌注水劑青霉素G鉀80 IU閉合腹壁切口,腹膜,腹壁肌用羊腸線連續(xù)縫合,間斷縫合腹橫筋膜和皮膚。完畢,用2%碘酊涂擦切口,并撒布氨芐西林粉。

        2.1.3 術(shù)后護理 術(shù)后充分輸液,及時補充血容量??蛇x用下列處方:林格氏液500 mL,維生素C 300 mg,地塞米松磷酸鈉10 mg,每天1次,連用4 d。靜脈滴注青霉素G鈉,每天1次,連用4 d。

        2.2 藥物治療

        可選用睪酮每次內(nèi)服200~300 mg,每周2次,連用3周;前列腺素0.25~1 mg/kg,肌肉注射;催產(chǎn)素一次10~20μg。子宮內(nèi)容物基本排完后,可用頭孢類抗生素35 mg/kg,每天3~4次,靜脈注射,連用3~5 d有效。

        3 體會

        3.1 本病發(fā)病時間較長,主要由慢性子宮內(nèi)膜炎引起。該病與卵巢及血中孕酮分泌有關(guān)。由于子宮內(nèi)膜抵抗力降低,導(dǎo)致大腸桿菌及其它細菌感染,引起子宮內(nèi)膜炎,因炎癥刺激造成子宮頸肥或狹窄使子宮內(nèi)滲透出物不能排出,而蓄積于子宮內(nèi)。

        3.2 手術(shù)治療效果確實,但術(shù)前術(shù)后進行輸液很重要,術(shù)前主要是防止休克發(fā)生,因病犬一般體質(zhì)弱,適當做術(shù)前治療,改善電解質(zhì)平衡狀態(tài)后手術(shù)成功率較高。否則,動物因脫水、休克極易死亡。術(shù)后輸液對病犬體力的恢復(fù)以及防止感染、盡快痊愈也是必要的。

        3.3 靜脈滴注地塞咪松磷酸鈉,是因為地塞咪松為腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,可增加心血輸出量降低周圍血管阻力,改善微循環(huán),同時還能中和減輕體內(nèi)毒素,提高機體抗休克作用。

        3.4 廣譜抗生素青霉素G鈉對控制繼發(fā)感染,預(yù)防休克是必需的,特別是感染引起的休克更為重要,劑量宜大,靜脈滴注為宜。

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