吳 沂,郭巧紅,黃寧益

(益陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校公共課部,湖南益陽413000)

高專醫(yī)護口語教學(xué)現(xiàn)狀分析及改進方案＊

吳 沂,郭巧紅,黃寧益

(益陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校公共課部,湖南益陽413000)

通過對高專英護專業(yè)(或稱涉外護理專業(yè))醫(yī)護口語教學(xué)的現(xiàn)狀進行分析,指出目前存在的不足:即學(xué)科地位重視不夠、教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)知識脫節(jié)、教材欠缺、教法單一落后等。針對以上不足,提出明確英護專業(yè)的職業(yè)定位和英語學(xué)習(xí)的目標,使學(xué)生在有限的學(xué)習(xí)時間內(nèi),掌握必備的醫(yī)學(xué)術(shù)語知識和醫(yī)護口語交流模式,具備一定的專業(yè)英語聽說能力。通過專業(yè)知識與專業(yè)英語的互補作用,最終能勝任工作交流、繼續(xù)深造的需要,初步達到CGFNS(國際護士證考試)的語言要求。同時,提出了達到目標所采用的教學(xué)手段,并強調(diào)引入學(xué)習(xí)策略的重要性。

醫(yī)學(xué)英語;醫(yī)護口語;教學(xué);學(xué)習(xí)策略

英護專業(yè)也叫涉外護理專業(yè),該專業(yè)是醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的一個新興專業(yè),也是最能體現(xiàn)學(xué)校學(xué)生就業(yè)優(yōu)勢的專業(yè)之一。英護專業(yè)的畢業(yè)生,就業(yè)的選擇面較寬,憑借醫(yī)護專業(yè)英語的優(yōu)勢,他們可以勝任國內(nèi)普通醫(yī)院、外資醫(yī)療機構(gòu)的涉外護理工作,甚至能在國際護理市場找到一席之地。因此,加強醫(yī)護英語教學(xué),特別是醫(yī)護口語教學(xué)尤顯重要。

醫(yī)護英語是醫(yī)學(xué)及護理從業(yè)人員在工作中進行交流并與患者溝通的工作語言。它與日常英語是不同的。即使是精通日常英語的人員,在醫(yī)院的具體語境中,由于缺乏必要的醫(yī)護英語知識,也有可能存在交流障礙。因此,醫(yī)護英語知識是涉外護理工作人員的必備知識,口語的重要性更是不言而喻。沒有流暢的口語交際能力,護理人員就無法同服務(wù)對象進行有效交流,更談不上讓服務(wù)對象滿意。

筆者對目前的英護專業(yè)英語口語教學(xué)所存在的問題進行分析,并提出具體改進意見。

一、醫(yī)護口語教學(xué)現(xiàn)存的問題

(一)重視公共英語教學(xué),但對專業(yè)英語教學(xué)重視不夠

目前,高專英語教學(xué)仍以公共英語課為主,醫(yī)護英語教學(xué)并未得到足夠重視。存在課時少、教材缺乏、師資配備不足等問題。由于公共英語在教學(xué)內(nèi)容上不能體現(xiàn)學(xué)生所學(xué)專業(yè)特色,培養(yǎng)出來的學(xué)生,雖然能順利通過英語A級考試,有的甚至能通過大學(xué)英語四、六級考試,拿到英語合格證書,但在實際工作時卻發(fā)現(xiàn)所學(xué)的英語知識大都派不上用場,感覺無所適從。這種所學(xué)非所用的現(xiàn)象,一方面是由于目前的教學(xué)評價體系造成的,另一方面表現(xiàn)了學(xué)校在課程設(shè)置上的欠缺。

(二)口語教學(xué)內(nèi)容不能適應(yīng)實際工作需要,專業(yè)詞匯的輸入欠缺,英語語言學(xué)習(xí)與專業(yè)知識脫節(jié)

目前的口語教學(xué)內(nèi)容,仍以公共英語為主,學(xué)生接觸并練習(xí)的是普通的會話內(nèi)容,如:理發(fā)、問路、租房、打電話、酒店預(yù)訂等。這些內(nèi)容雖然也能提高學(xué)生的口語交際能力,但在他們?nèi)蘸蟮墓ぷ髦兴鸬淖饔貌淮?。這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生,往往會講幾句流利的日常英語,但是,一旦遇到工作中的具體情況,就會發(fā)現(xiàn)由于專業(yè)詞匯的缺乏,一句話都講不出來。即使有什么想法,也不知如何運用專業(yè)術(shù)語進行表述。學(xué)生迫切需要的是實際工作中會遇見或用到的工作語言。因此,口語學(xué)習(xí)必須要與專業(yè)知識相結(jié)合。

(三)口語教材欠缺與教法落后

針對涉外護理的口語教材很多,但真正適合高專學(xué)生水平的教材卻很少。有的教材片面強調(diào)知識的全面性,內(nèi)容寬泛但不夠深入,實用性不強;有的教材由于針對的學(xué)生英語水平不同,內(nèi)容上往往偏難或偏易;引進的國外原版教材,往往包括大量的拓展閱讀,這些內(nèi)容是安排學(xué)生自學(xué)或討論的,難以適用于教學(xué)實踐。此外,引進教材編寫的跳躍度較大、學(xué)科界定不夠清楚、價格較貴等,很難讓師生接受[1]。

口語教學(xué)方法單一。常規(guī)做法是播放錄音,組織學(xué)生操練等。對于新型的教學(xué)方法,如認知法、交際法、任務(wù)式教學(xué)法等仍處在嘗試中。

二、醫(yī)學(xué)口語教學(xué)的改進思路

(一)明確教學(xué)目標

針對以上問題,筆者認為,高專層次的學(xué)生,醫(yī)護口語教學(xué)應(yīng)首先明確目標,突顯其職業(yè)特征。只有準確地定位教學(xué)目標,教學(xué)上才能有的放矢。

口語教學(xué)的近期目標是:在口語課中導(dǎo)入固定用語、醫(yī)學(xué)詞匯和護理文化。通過大量的語言輸入,使醫(yī)學(xué)護理類的詞匯成為學(xué)生的被動詞匯(約為2000-3000個),學(xué)生能聽懂一般的醫(yī)護對話、在醫(yī)院語境下能用英語表達觀點、陳述事實,能看得懂英語醫(yī)護材料(如醫(yī)囑、病例、交接班材料等),為實際工作作準備。

口語教學(xué)的遠期目標是:學(xué)生能夠通過口語課,積累大量的醫(yī)護工作語言的英語表達方式,把在課堂上掌握的口語技巧與本專業(yè)的知識結(jié)合起來,使學(xué)生能夠針對一系列特定醫(yī)護主題進行討論和交流。能將醫(yī)護英語知識應(yīng)用到實際工作中,能與外藉醫(yī)生、患者溝通交流。初步達到CGFNS考試所要求的語言能力。

(二)強化學(xué)科的專業(yè)地位,語言知識與專業(yè)知識相聯(lián)系

醫(yī)護英語應(yīng)該設(shè)置成英護專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課,而非公共課程。學(xué)生在校經(jīng)過一個學(xué)期的基礎(chǔ)英語強化學(xué)習(xí)后,適時地將英語的教學(xué)重點轉(zhuǎn)移到醫(yī)護專業(yè)英語上。只有在這方面引起足夠重視,才能達到高專學(xué)校的培養(yǎng)目標——“應(yīng)以適用性人才和培養(yǎng)特色為主,兼顧知識的廣泛性?！彼囵B(yǎng)的學(xué)生應(yīng)該是“英語+專業(yè)的復(fù)合型”的技能型、運用型人才[2]。

醫(yī)學(xué)英語屬于專門用途英語,ESP或稱SBE:subjectbased English,即針對某一特定職業(yè)的英語。它與普通英語在內(nèi)容、教學(xué)要求、教學(xué)目標均有不同。由于高專層次的醫(yī)護口語教學(xué)的終極目標是“培養(yǎng)學(xué)生在實際工作環(huán)境中的英語交際能力”。學(xué)生的語言學(xué)習(xí)和知識積累的最終目標是日后工作中的應(yīng)用,在教學(xué)目標的制定和課程的設(shè)置上,要強調(diào)語言知識與專業(yè)知識的相互聯(lián)系[3]。

(三)教材、教法設(shè)計與學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)

很多學(xué)生反映英語太難學(xué),付出的努力與達到的效果不成比例,從而喪失了學(xué)習(xí)的信心。認知法教學(xué)強調(diào)有意義的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練[4],并提倡在教學(xué)中廣泛利用視聽教具使外語教學(xué)情景化和交際化[5]。這對于激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動機和保持學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣都是十分有利的[6]。

在教學(xué)方法上,應(yīng)以現(xiàn)代先進的語言學(xué)理論做指導(dǎo),不要拘泥于某種特定的教學(xué)模式。同時,教師在注重傳授語言基礎(chǔ)知識的同時,應(yīng)有意識地培養(yǎng)學(xué)生的交際策略。雅思、托福考試是學(xué)生出國的首要條件,但是,針對高職高專的學(xué)生,這類考試的難度太大,所需要花費的精力太多,而國外對于引進護士的語言要求也低于其他人員,針對這個事實,筆者認為,學(xué)生醫(yī)護英語的學(xué)習(xí)重點應(yīng)放在CGFNS考試上。圍繞這類專業(yè)的國際性考試來檢驗英語學(xué)習(xí)的程度不失為了種實用、高效的方法。胡濤認為:“過分強調(diào)語言知識學(xué)習(xí)的重要性,對于部分語言學(xué)習(xí)群體而言更是沒有必要?！庹Z學(xué)習(xí)者在經(jīng)過交際策略的培訓(xùn)后,就可以較為有效地利用這些策略彌補因語言知識不足或是學(xué)習(xí)時間不夠而不能完成工作所帶來的巨大損失?！盵7]

學(xué)生在經(jīng)過一個學(xué)期的公共英語課和醫(yī)學(xué)、護理專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)后,在詞匯量、口語技巧以及相關(guān)專業(yè)學(xué)科的基礎(chǔ)知識和基本術(shù)語方面有了一定的基礎(chǔ)。此時,英語學(xué)習(xí)的重點應(yīng)轉(zhuǎn)向醫(yī)護專業(yè)英語。將醫(yī)護英語與其專業(yè)知識相結(jié)合,能充分利用他們已有的(醫(yī)護知識)認知圖式去激活新的知識(醫(yī)護英語知識),提高學(xué)習(xí)效率?？谡Z的教學(xué)語境也應(yīng)從普通交際語境轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)護理語境。例如,以醫(yī)院的實際工作場景為背景,教授學(xué)生如何用英語進行日常工作交流,如:導(dǎo)醫(yī)、護理診斷、病人教育等。

課堂演練可以加深詞匯的記憶和運用,有利于學(xué)生將被動詞匯轉(zhuǎn)化為主動詞匯,進行語言的產(chǎn)出。教師應(yīng)要求學(xué)生在課前做好準備,在課堂上進行演示。然后將規(guī)范的對話文本與學(xué)生的對話進行對比,讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)語言表達上的差異。

醫(yī)護口語的學(xué)習(xí)目的是讓學(xué)生掌握基本的工作會話內(nèi)容并牢記這些表達方式,由于學(xué)習(xí)時間短且學(xué)習(xí)內(nèi)容較難,應(yīng)該以達到基本交流為目標,而不能過分要求學(xué)生進行擴展會話練習(xí)。

“近10年來,護理學(xué)發(fā)生了根本的改變,已經(jīng)從過去服務(wù)于醫(yī)生的診斷與治療的從屬地位,發(fā)展到了包括護理理論、護理診斷、護理措施及護理評價等成熟的護理學(xué)體系?！盵1]由此看來,護理英語會話內(nèi)容日益擴大,學(xué)生理應(yīng)接觸到更多的話題和行業(yè)英語術(shù)語。教師通過改變話題,直接將醫(yī)學(xué)詞匯引入口語教學(xué)中來,使學(xué)生的口語學(xué)習(xí)與其專業(yè)知識緊密結(jié)合,可以更高效地完成教學(xué)任務(wù),提高學(xué)生實際應(yīng)用能力。

筆者認為,這種將專業(yè)詞匯與口語教學(xué)相結(jié)合,注重聽、說的輸入與模仿性學(xué)習(xí),是高專學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)護口語的一個有效途徑。同時也應(yīng)對學(xué)生進行學(xué)習(xí)策略指導(dǎo)。例如記憶策略是外語學(xué)習(xí)中必不可少的學(xué)習(xí)策略之一,尤其是對于醫(yī)學(xué)術(shù)語的學(xué)習(xí)。教師應(yīng)有意識地培養(yǎng)學(xué)生記憶策略以提高學(xué)習(xí)效果。彭薇、付本燕等對涉外護理專業(yè)學(xué)生記憶策略的研究更是表明,“涉外護理專業(yè)學(xué)生記憶策略使用較少。究其原因,可能與他們一直以來缺乏良好的語言學(xué)習(xí)習(xí)慣有關(guān),也與他們善于動手性、實踐性學(xué)習(xí)任務(wù),疏于記憶性、理論性學(xué)習(xí)任務(wù)有關(guān)。”[8]因此,應(yīng)針對學(xué)生的實際,進行學(xué)習(xí)策略的指導(dǎo),尤其應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)策略。

由于高專學(xué)生英語基礎(chǔ)較差,學(xué)習(xí)時間短,專業(yè)詞匯的缺乏是不可避免的。在口語教學(xué)中,可以引導(dǎo)學(xué)生采取補償策略,來彌補詞匯的不足。教師應(yīng)“促使學(xué)生將外語運用于自己的專業(yè),學(xué)生在不間斷實際使用外語的過程中就會體會語言學(xué)習(xí)的真正意義所在,并不斷體會成功運用有限的語言知識完成工作而帶來的快感,反過來又會有利于繼續(xù)嘗試學(xué)習(xí)語言?！盵7]

三、結(jié)論

綜上所述,醫(yī)護口語教學(xué)在教學(xué)目標、學(xué)科地位、教學(xué)內(nèi)容上都有別于公共英語口語教學(xué)。教學(xué)上首先應(yīng)明確醫(yī)護口語是醫(yī)護人員的工作語言,其性質(zhì)是專門用途英語;教學(xué)目標是使學(xué)生掌握醫(yī)院語境下的工作交流用語和交際技巧;該課程是英護專業(yè)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課而非公共課程。教師應(yīng)不斷探索適合本學(xué)科的教材教法,并有意識地引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)該學(xué)科的特點,采用適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)策略。

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2010-08-03

吳沂(1971-),女,湖南汨羅人,碩士,中級筆譯。