趙月秋

（南京衛(wèi)生學(xué)校，江蘇南京 210038）

探索五年制高職護(hù)生人文素質(zhì)的教育途徑

趙月秋

（南京衛(wèi)生學(xué)校，江蘇南京 210038）

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及整體護(hù)理的開展，高職護(hù)生僅憑過硬的理論知識和操作技能已很難滿足社會發(fā)展的要求，面對全新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，在培養(yǎng)高職護(hù)生掌握理論知識、操作技能的同時，還需對其加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，使其更好地滿足社會發(fā)展要求。

五年制高職護(hù)生；人文素質(zhì)；教育途徑

隨著社會的進(jìn)步、醫(yī)療的發(fā)展、整體護(hù)理的實(shí)施，護(hù)士在注重疾病護(hù)理的同時，更需注重對人的研究。此外護(hù)理服務(wù)的場所也正在從醫(yī)院擴(kuò)大到家庭、社區(qū)、社會，這些都對護(hù)士的人文素質(zhì)提出了更高的要求，高職護(hù)生是護(hù)理隊(duì)伍的主力軍，因此在五年制高職護(hù)理教育中加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，培育有技術(shù)、有愛心、善解人意的有人文修養(yǎng)的護(hù)理人才已成為提升五年制高職護(hù)理教育質(zhì)量的當(dāng)務(wù)之急[1]。

五年制高職護(hù)理教育招收的是初中畢業(yè)生，他們的共性特點(diǎn)一是年齡小，多在14～18歲之間。二是獨(dú)生子女多。三是學(xué)習(xí)自覺性差，學(xué)習(xí)目的不明確，甚至部分學(xué)生還有厭學(xué)情緒。四是法律法規(guī)意識淡薄，如暴力事件等的發(fā)生。五是青春期問題。而從學(xué)校教育的角度講，需把他們培養(yǎng)成為熱愛職業(yè)、尊重社會、尊重患者、具有一定專業(yè)技術(shù)的衛(wèi)生職業(yè)人才，就要求我們不僅僅教給他們知識和技能，更多的則是對其進(jìn)行人文素質(zhì)教育，以使其適應(yīng)就業(yè)市場的形勢，滿足時代和現(xiàn)實(shí)的需要，具體探索途徑如下。

1 改革課程體系，創(chuàng)建多層次、覆蓋面廣的人文課程

增設(shè)一些人文課程，如：護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、人際溝通、護(hù)士禮儀、護(hù)理美學(xué)等，在不同階段有針對性地請臨床專家來開展講座，從而構(gòu)成一個比較合理的、完整的人文課程體系。

2 在課堂教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育，提高護(hù)生的人文修養(yǎng)

2.1 培養(yǎng)良好的職業(yè)情感

對于護(hù)生來說，她們有豐富的感情，但由于閱歷尚淺，她們的感情往往是稚嫩的、不成熟的、矛盾的，她們不善于調(diào)整、控制自己的情感，如在課堂或考場上操作失敗當(dāng)即哭泣，見習(xí)中遇到挑剔的患者馬上產(chǎn)生憤怒、埋怨的情緒等。因而在教學(xué)中進(jìn)行情境教學(xué)，由教師或住過院的護(hù)生扮演一些“刁蠻”的患者，由護(hù)生扮演護(hù)士去進(jìn)行護(hù)理，通過多種方式訓(xùn)練護(hù)生的職業(yè)情感，提高她們的情感調(diào)節(jié)能力。

2.2 注重激發(fā)護(hù)生追求知識的動力

課程教學(xué)成功與否，關(guān)鍵看能不能引起學(xué)生對這門學(xué)科的興趣，而不在于給了學(xué)生多少具體知識。學(xué)生喜歡這門課，對它有興趣，覺得需要它，教師不用多教，他也會自己去學(xué)習(xí)鉆研，這就有了學(xué)習(xí)的動力。因此在護(hù)理課堂教學(xué)時，要引起護(hù)生的興趣，教師就必須全面把握這門課程的精髓，然后組織好教學(xué)內(nèi)容，并注意身體力行，有意識地引導(dǎo)護(hù)生欣賞這種科學(xué)的美，當(dāng)護(hù)生真正感受到護(hù)理科學(xué)的美時，就會全身心地投入之中[2]。我們發(fā)現(xiàn)，每一屆護(hù)生在第一次穿上護(hù)士服、戴上燕式帽上儀表形體課時，都會情不自禁地對著鏡子自我欣賞許久，此時，教師就可以不失時機(jī)地講授“護(hù)士的美是內(nèi)在美和外在美的統(tǒng)一”，“患者最需要的是心靈美和行為美的護(hù)士”；在操作課時，教師可結(jié)合自身的實(shí)踐經(jīng)歷介紹怎樣用該項(xiàng)操作減輕了患者的痛苦使患者深受感動的事例，使護(hù)生從這一個個事例中領(lǐng)悟到護(hù)理工作的意義所在。

3 在仿真實(shí)訓(xùn)中融入人文素質(zhì)教育

3.1 培養(yǎng)護(hù)生的團(tuán)隊(duì)精神

在實(shí)訓(xùn)練習(xí)中，以4人組成一個小組，共同進(jìn)行角色扮演，一人做患者，一人做護(hù)士，兩人做家屬，輪流交換，使護(hù)生用自己的情感去體驗(yàn)所學(xué)知識，這種有意義的和參與性的學(xué)習(xí)能培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)造性和批判性思維，這是一種培養(yǎng)及發(fā)展護(hù)生自主性的有效方法，可讓每名護(hù)生都有充分展現(xiàn)自己的機(jī)會。通過面對面的交流，讓護(hù)生進(jìn)行積極、活躍、主動的發(fā)散思維，評判異己，取長補(bǔ)短，充分調(diào)動護(hù)生學(xué)習(xí)知識的興趣，同時培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)精神，為日后與其他醫(yī)務(wù)人員的協(xié)作奠定良好的基礎(chǔ)。

3.2 培養(yǎng)護(hù)生的人際溝通能力

學(xué)會與不同的人交往或跨文化交流是護(hù)士一項(xiàng)重要的本領(lǐng)。現(xiàn)在的護(hù)生多為獨(dú)生子女，入學(xué)前接觸的社會關(guān)系簡單，入學(xué)后與外界交往受限，操作對象常常是模型人，因此在操作中一言不發(fā)的現(xiàn)象十分常見，即使是開口說話，也常簡單地模仿教師或教學(xué)錄像片上的語言，以應(yīng)試型模式出現(xiàn)，如不論“患者”是休克還是昏迷，輸液前一律問“是否要小便”；不論是成人還是嬰兒，注射前都說“現(xiàn)在給您注射，請配合一下”，這顯然與臨床實(shí)際需要相距甚遠(yuǎn)。

在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中努力為護(hù)生創(chuàng)造交流的機(jī)會，針對不同的教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)不同的仿真情境進(jìn)行訓(xùn)練。提供模擬病例（病例中有不同的姓名、年齡、性別、職業(yè)、疾病、心理反應(yīng)等），在訓(xùn)練中提出溝通的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，在考試中增設(shè)交流技巧分，以有效提高護(hù)生的人際溝通能力。

4 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)踐

在每學(xué)期都安排兩周的教學(xué)實(shí)踐并要求護(hù)生撰寫見習(xí)日記，通過讓護(hù)生親眼所見、親自經(jīng)歷，使其能夠在耳聞目睹中親身感受和體驗(yàn)人文精神，感知患者所需的人文關(guān)懷，產(chǎn)生對人的尊重、對生命的熱愛、對患者的關(guān)切，從而端正學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的態(tài)度，培養(yǎng)護(hù)生的吃苦精神、奉獻(xiàn)意識，使其樹立終生為患者服務(wù)的護(hù)理專業(yè)思想。

5 在班級管理中滲透人文素質(zhì)教育

5.1 道德品質(zhì)教育

我們培養(yǎng)的人才是面向社會、面向最廣大基層人民群眾的，他們將從事的職業(yè)是和生命息息相關(guān)的，能否以患者為中心，能否全心全意為患者服務(wù)，就顯得尤為重要[3]。因此，我們對護(hù)生的品德教育是以“必須如何”、“應(yīng)該如何”的方式提出的，比如：必須對患者一視同仁，必須將搶救患者生命置于第一位，應(yīng)該不計(jì)名利、一心赴救等。班主任在與護(hù)生相處的五年時間里，通過點(diǎn)滴滲透讓護(hù)生慢慢去理解、贊成、接受，在情感上產(chǎn)生共鳴，并能在日常生活中身體力行，逐漸將其轉(zhuǎn)化為道德信念、信仰，最終形成自己的道德素質(zhì)。

5.2 常規(guī)制度教育

護(hù)生進(jìn)入衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校后學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)方法與過去有了很大的差異，沒有了升學(xué)壓力，沒有了題海戰(zhàn)，對未來的職業(yè)不明了，脫離了父母的管束，獨(dú)立生活和學(xué)習(xí)等都有可能使其一時無法適應(yīng)新的環(huán)境而迷失自己，甚至沉迷網(wǎng)絡(luò)、戀愛等。因此新生進(jìn)校后要學(xué)習(xí)學(xué)校的各項(xiàng)管理規(guī)定和要求，特別是學(xué)校要對護(hù)生的儀容、儀表和服飾，明確“可以為”和“不能為”，嚴(yán)格要求并且嚴(yán)格檢查、嚴(yán)肅處理。

5.3 吃苦耐勞精神的培養(yǎng)

現(xiàn)在的護(hù)生很多都是獨(dú)生子女，在家是“衣來伸手，飯來張口”的小公主、小皇帝，如果在校期間不能鍛煉自己，培養(yǎng)吃苦耐勞的精神，將來就很難適應(yīng)工作。作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后的主要工作崗位是醫(yī)院，具有吃苦耐勞的精神是護(hù)理專業(yè)的一項(xiàng)重要職業(yè)素質(zhì)要求。因此應(yīng)在班級管理工作中，配合專業(yè)需要，制訂班級管理規(guī)定，開展多種活動，如以寢室、教室和實(shí)訓(xùn)基地為陣地，要求護(hù)生學(xué)會打掃衛(wèi)生；組織護(hù)生走上社會，參加各種公益勞動如到社區(qū)老人院為老人服務(wù)、去紫金山拾垃圾等，以培養(yǎng)護(hù)生的勞動觀念和高尚情操。

5.4 與人共處能力的培養(yǎng)

當(dāng)今的護(hù)生，大部分都是家里的中心，很多護(hù)生凡事都以自我為中心，很少考慮他人的感受、集體和組織的需求，缺乏團(tuán)隊(duì)精神。如筆者班上的兩位護(hù)生在宿舍就開關(guān)窗戶問題發(fā)生爭執(zhí)，互不相讓。而護(hù)士需向服務(wù)對象提供包括生理、心理、社會、精神、文化等各方面的整體護(hù)理，這就要求護(hù)士要細(xì)心，要有耐心、愛心、責(zé)任心[4]。我們現(xiàn)在的護(hù)生大部分是獨(dú)生子女，往往缺乏這些方面的素質(zhì)。因此在班級管理中需加強(qiáng)這方面的教育，使護(hù)生在集體中學(xué)會互相謙讓，學(xué)會關(guān)心他人、照顧他人。如班級中有護(hù)生病了，讓同宿舍的護(hù)生進(jìn)行照顧，幫助買飯，打開水，陪同就醫(yī)，補(bǔ)習(xí)功課等。

6 建設(shè)特有的校園人文文化，形成良好的人文氛圍

校園文化可以通過感染、暗示、激勵與心理調(diào)適等多種方式，改變護(hù)生的情緒、情感、行為規(guī)范與生活方式。如在校園中設(shè)立南丁格爾的塑像，在實(shí)訓(xùn)室張貼南丁格爾的名言等，使護(hù)生在良好的人文氛圍中受到感染和熏陶。又如可以要求護(hù)生每天早晨在校園里向教師、同學(xué)問好，禮貌使用“老師早上好!”“同學(xué)早上好!”等問候語，并按禮儀課中要求的姿勢鞠躬、微笑；進(jìn)入教師辦公室時需要敲門報告自己要找誰，主動對辦公室的其他教師問好，不能視而不見；接到電話時首先說：“你好！”等。舉行“5·12”護(hù)士節(jié)授帽儀式、詩詞誦讀會、迎新晚會、師生專業(yè)知識擂臺賽、護(hù)理技能大賽等活動。通過多種形式努力營造尊敬師長、互敬互愛、團(tuán)結(jié)互助、講文明、懂禮貌、勤奮好學(xué)的校園人文氛圍。

總之，對護(hù)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)絕非一朝一夕之事，初中畢業(yè)后入學(xué)的高職護(hù)生，年齡小，在校時間較長，可塑性較大，有很大的教育空間。通過課程設(shè)置、教學(xué)滲透、強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)、班級管理、校園文化等多層次教育方式的結(jié)合，使護(hù)生在不知不覺中得以鍛煉，最終學(xué)會做人、做事、與人共處，學(xué)會發(fā)展并接受社會的挑選，成為一名有用之才。

[1]楊曉莉，馬如婭，呂俊峰.高職護(hù)生人文素養(yǎng)教育的需求分析與對策[J].中華護(hù)理教育，2006，6（2）:57～59.

[2]楊雪琴，張敏芳.高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的實(shí)踐與探索[J].護(hù)理管理雜志，2006，5（6）:37～39.

[3]李惠玲.護(hù)理人文關(guān)懷的基本理論及臨床應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2005，40（11）:878～880.

[4]張亞男，林彥山.論現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)中人文素質(zhì)教育[J].護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（1）:28～30.

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1671-1246（2010）08-0020-02