韋振飛

（南寧市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 南寧 530409）

牙體解剖學(xué)教學(xué)探索

韋振飛

（南寧市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 南寧 530409）

牙體解剖學(xué)；牙體雕刻；教學(xué)方法

牙體解剖學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，是口腔工藝技術(shù)專業(yè)的核心課程之一。了解牙體形態(tài)、掌握牙體雕刻技術(shù)，是口腔工藝技術(shù)專業(yè)學(xué)生的基本功[1]。但本課程內(nèi)容抽象，精細雕刻技巧難以把握，給教學(xué)增加了不少難度。筆者在教學(xué)實踐中從以下幾方面進行探索，總結(jié)出一些切實可行的經(jīng)驗，收到了顯著成效。

1 增強教學(xué)的直觀性

1.1 制作多媒體課件，使教學(xué)內(nèi)容生動、形象

結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，制作多媒體課件。課件力求圖文并茂，且形象、直觀，并配合動畫，從平面到立體展現(xiàn)牙體的解剖形態(tài)結(jié)構(gòu)特點，給學(xué)生以較強的視覺刺激，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。

1.2 根據(jù)教學(xué)需要，收集牙體標本

觀察標本是將抽象的概念直觀化、形象化的最好方法。從臨床收集各類牙體標本，最好使每名學(xué)生有一副離體牙標本。這些教學(xué)標本能讓學(xué)生對牙體的形態(tài)一目了然，從而更好地掌握牙體的表面標志。

1.3 分步驟制作牙體雕刻模型，使學(xué)生掌握牙體雕刻過程

傳授牙體雕刻的基本技術(shù)。在牙體雕刻示教后，很多學(xué)生不知如何下手進行雕刻。為此，我校口腔教研室根據(jù)各類牙體詳細的雕刻步驟，制作出每一步驟相應(yīng)的3∶1及1∶1模型，以供學(xué)生訓(xùn)練時參考，增強了教學(xué)的直觀性，很受學(xué)生歡迎。

2 采用行動導(dǎo)向教學(xué)模式，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

行動導(dǎo)向教學(xué)模式即在教學(xué)中以行動為導(dǎo)向，以能力為本位，通過行動的引導(dǎo)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維?？蓪⒅v授與模型、實物展示相結(jié)合，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。例如：講解磨牙類時，先展示放大20倍的牙體模型，引導(dǎo)學(xué)生討論其總特點，再分別講解并展示該牙體各面的多媒體圖片，并讓學(xué)生在放大3倍石膏牙體上按教師所講標記其解剖特點，最后總結(jié)該類離體牙的解剖特點。這樣學(xué)生可以觀察從放大20倍牙體模型到3倍石膏牙體模型再到真實離體牙，能直觀地認識該牙體的解剖特點。另外，每節(jié)課前10分鐘，請學(xué)生在放大20倍牙體模型上講解牙體解剖特點，不但可了解學(xué)生對知識掌握情況，而且可鍛煉其口才與膽量。這種以行動為導(dǎo)向的教學(xué)方法既調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，也提高了課堂教學(xué)效果。

3 強化牙體雕刻技能訓(xùn)練

通過強化牙體雕刻技能訓(xùn)練，鞏固理論知識，提高學(xué)生動手能力，達到以實踐技能操作促進學(xué)生對理論知識理解、記憶的目的。

3.1 適當增加實訓(xùn)學(xué)時

實踐教學(xué)是中等職業(yè)教育的重要組成部分，對培養(yǎng)實用型人才至關(guān)重要。牙體解剖學(xué)教學(xué)模式的改革應(yīng)以學(xué)生為本，以能力為核心，強化牙體雕刻技能訓(xùn)練。因此，可根據(jù)教學(xué)計劃，適當增加實訓(xùn)學(xué)時。我校牙體雕刻技能訓(xùn)練為160學(xué)時，理論∶實訓(xùn)=1∶3，有效地保證了學(xué)生的訓(xùn)練時間。

3.2 調(diào)整實訓(xùn)時間及內(nèi)容

以往牙體解剖學(xué)實踐教學(xué)中，多是在講授完某類牙體的理論知識后，直接雕刻3倍大石膏牙體及滴蠟塑型，在第一學(xué)期完成。學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，難以掌握精確的雕刻技術(shù)。為此，我們采用循序漸進的方式，合理安排實訓(xùn)課內(nèi)容，第一學(xué)期雕刻3倍大石膏牙體，第二學(xué)期在全口標準牙列模型上雕刻蠟牙體及滴蠟塑型，實習(xí)前最后一學(xué)期強化訓(xùn)練1∶1石膏牙體雕刻技術(shù)，與實際工作崗位銜接。這種由淺入深、由易到難的教學(xué)方式，易于被學(xué)生接受，也能取得較好的教學(xué)效果[2]。

3.3 引進日本1/2等分牙體雕刻法

在多年的牙體雕刻實踐教學(xué)中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在四面體的鈍化過程中對石膏切削量往往難以把握，雕刻效果不理想。為此，我校引進了日本1/2等分牙體雕刻法。1/2等分法是在完成四面體牙體雕刻后，依據(jù)陰影圖，對各縱向標志線之間的區(qū)域進行等分切削，反復(fù)1～2次，然后鈍化、雕刻成形的石膏牙體雕刻方法。采用這種雕刻方法，經(jīng)過2～3次重復(fù)練習(xí)后，學(xué)生完成的作品都較為成功。

3.4 加強操作指導(dǎo)

實驗課前帶教教師要認真?zhèn)湔n，做好預(yù)實驗，統(tǒng)一學(xué)生的實驗進度、步驟。示教時強調(diào)實驗?zāi)康?、注意事項以及正確的操作技術(shù)。示教完成后，學(xué)生進行操作訓(xùn)練，教師巡回指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決，糾正不規(guī)范的操作，修改存在不足的牙體雕刻，對操作能力較差的學(xué)生進行個別指導(dǎo)，從而使學(xué)生掌握正確的操作技能，為其今后的口腔修復(fù)工作打下良好的基礎(chǔ)。

3.5 充分利用實驗室資源，開放實驗室

牙體解剖實驗教學(xué)可訓(xùn)練學(xué)生的基本技能，讓學(xué)生掌握各類牙體的雕刻方法，而其他專業(yè)的實驗教學(xué)多側(cè)重對理論的驗證[3]。所以充分利用實驗室資源，開放實驗室，安排教師進行輔導(dǎo)，使學(xué)生反復(fù)練習(xí)，提高學(xué)生操作能力。

3.6 開展牙體雕刻競賽

我校為提高口腔工藝技術(shù)專業(yè)學(xué)生的動手能力和技能操作水平，每年第二學(xué)期都舉辦3倍大石膏牙體雕刻比賽，并從中選拔優(yōu)秀學(xué)生參加全國“日進杯”雕牙比賽。這一活動大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，營造了良好的練習(xí)氛圍，取得了令人滿意的成效。

3.7 對實訓(xùn)成果進行考評

為了檢驗學(xué)生的牙體雕刻技能，在實訓(xùn)結(jié)束后，組織學(xué)生進行作品展示并評比。同時，教師制定評分標準，使學(xué)生在實訓(xùn)操作中有章可循。評比過程中，引導(dǎo)學(xué)生展開討論，使其交流操作心得和技巧并如實記錄實驗成績。成績不達標的學(xué)生，利用課余時間加強訓(xùn)練。

4 加強學(xué)生人文素質(zhì)教育，提高其文化修養(yǎng)和審美水平

目前，中等衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生文化修養(yǎng)水平較低，綜合素質(zhì)相對較差，普遍缺乏應(yīng)有的人文和美學(xué)知識，而學(xué)習(xí)牙體解剖學(xué)要求有一定的文化底蘊和審美能力。因此，加強學(xué)生的人文素質(zhì)教育顯得十分重要。素質(zhì)包括多個方面，如認知、情感、態(tài)度等，任何單一的教育都不能達到提高綜合素質(zhì)的目的[4]。在日常教學(xué)中融入人文知識，如開展專題講座、名著導(dǎo)讀、名畫名曲欣賞、影視評論、素描等活動，同時加強實驗室的人文景觀建設(shè)，以陶冶學(xué)生的情操，提高其文化修養(yǎng)和審美水平。引導(dǎo)學(xué)生正確理解牙體形態(tài)曲線美、對稱均衡美、顏色和諧美、明度對比美及牙體黃金分割美等，促進其雕刻水平的提高；讓學(xué)生用牙體模型材料雕刻一些小工藝品并作展評，既激發(fā)了學(xué)生的雕刻興趣，又培養(yǎng)了學(xué)生的美感。

總之，牙體解剖學(xué)的教學(xué)任務(wù)不僅是為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)，更重要的是學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)[5]。教師要不斷探索新的教學(xué)方法，教師寓教于樂，學(xué)生寓學(xué)于樂，師生共同努力，才能達到理想的教學(xué)效果。

[1]馬惠萍，馬文義.口腔解剖生理學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2005.

[2]張梅，陳鳳貞，徐晶心.口腔工藝技術(shù)專業(yè)牙體解剖學(xué)教學(xué)探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（9）：58.

[3]白廣明.對實驗課程的幾點看法[J].中等醫(yī)學(xué)教肓，2001，19（2）：42.

[4]姚鳳海，石英，孫英梅，等.人文向度與醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（16）：41.

[5]何東寧，武秀萍.口腔解剖生理學(xué)教學(xué)改革探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2001，3（2）：110.

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1671-1246（2010）15-0060-02