楊彩先，李 霞，金衛(wèi)萍

（昌吉州衛(wèi)校，新疆 昌吉 831100）

護理學基礎操作臨床應用情況調(diào)查

楊彩先，李 霞，金衛(wèi)萍

（昌吉州衛(wèi)校，新疆 昌吉 831100）

護理學基礎操作；臨床應用；護理工作

護理學基礎操作是臨床護理工作的重要內(nèi)容，是護士應掌握的最基本技能。為了更好地結(jié)合臨床講授護理學基礎操作，以便在有限的時間內(nèi)讓中職護生掌握基本護理技術(shù)，順利完成實習任務，對李曉松主編的《護理學基礎》教材涉及的47項基礎操作，經(jīng)護理專業(yè)指導委員會成員及在校教師共同商討、篩選后，筆者對其中的26項操作臨床應用情況進行調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

我校24所實習醫(yī)院的護士長及帶教教師，其中三甲醫(yī)院3所，三乙醫(yī)院1所，二甲醫(yī)院8所，二乙醫(yī)院3所，一級醫(yī)院9所。共發(fā)放問卷69份，收回有效問卷66份，有效回收率95.7%。

1.2 方法

采用自行設計的調(diào)查表進行調(diào)查，要求實習醫(yī)院的護士長及帶教教師當場填寫后收回。記分方法為：需掌握為3分，需熟悉為2分，了解為1分。分值越高表示操作越重要，教學要求越高。同時根據(jù)臨床情況對通過比賽能提高技能水平的項目及一次性醫(yī)療用品使用情況進行調(diào)查。

2 結(jié)果

2.1 護理學基礎操作重要性排序

按重要性依次排在前6位的是各種注射法、無菌操作、氧氣吸入法、體溫單的繪制、生命體征的測量、口腔護理，后6位依次為尸體料理、人工呼吸器的使用、床上洗頭、擦浴、輸液泵的使用、保護具的應用方法。

2.2 一次性醫(yī)療用品使用情況

調(diào)查的26項操作中，涉及一次性醫(yī)療用品的有12項，占46.2%，其中一次性注射器、輸液器、吸氧鼻塞、手套使用較普遍，一次性導尿包、肛管、鼻飼管等較常用。

2.3 通過比賽能提高技能水平的項目

醫(yī)護人員認為通過比賽能提高技能水平居前6位的項目依次為無菌操作、各種注射法、鼻飼法、吸氧法、口腔護理、靜脈輸液。

3 討論

（1）注射、輸液是臨床最為常用的護理技能，無菌操作是預防院內(nèi)感染的重要措施，而院內(nèi)感染預防水平則是醫(yī)院醫(yī)療、護理質(zhì)量的綜合體現(xiàn)，也是評價醫(yī)院管理水平的重要指標。靜脈輸液以其見效快的優(yōu)點受到廣大住院患者的認可，但在使用過程中應正確評價其副作用及后期效果；吸氧法是搶救患者、維持機體生命活動的一種重要的治療方法；生命體征及體溫單繪制可顯示患者最基本的身體狀況，是醫(yī)護人員對患者進行診斷、治療及護理的基本依據(jù)。

（2）因新疆地區(qū)少數(shù)民族多，患者后期都在家里度過，所以尸體料理操作較少應用，但應掌握此項操作內(nèi)容，做好臨終護理的準備工作。人工呼吸器、輸液泵、隔離衣、保護具多用于病情較重患者或特殊患者，應熟悉其操作方法。

（3）作為生活護理的床上洗頭、擦浴操作應用頻率不高，但也應掌握。為患者實施擦浴操作，要有適合的環(huán)境和足夠的人員。目前臨床對患者的生活護理重視不夠，需要各級領(lǐng)導的重視，各部門的配合，給護士工作提供保障，以提高整體護理質(zhì)量。

通過對各項護理學基礎操作臨床應用情況調(diào)查，為護理教學改革提供客觀依據(jù)，從而制定實施性教學大綱，合理分配教學時數(shù)，確定教學重點。一次性醫(yī)療用品的使用簡化了護理程序，在教學中應提高其使用率。改革護理學基礎操作步驟，使教學內(nèi)容更適合臨床護理工作的需要。對排序居前幾位的操作項目一定要熟練掌握，排序居后幾位的操作項目要求熟悉或了解，使教學內(nèi)容不脫離臨床工作。

G526.5

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1671-1246（2010）19-0138-01