吳巧妃

異位妊娠指的是受精卵在子宮腔以外著床。其是婦產(chǎn)科常見的急腹癥，近年來發(fā)病率有所提高，患病者趨向年輕化，嚴重威脅廣大婦女的身心健康，因此做好有效的臨床護理就顯得尤其重要。

1 臨床資料

1.1 一般資料 收集寧德市醫(yī)院婦科住院部2010年1～5月確診為異位妊娠的病例為145例，年齡16～45歲，其中20歲以下為7例，20～30歲間為90例，30歲以上為48例，手術(shù)治療率為85%。

1.2 臨床特點 患者多有明確的停經(jīng)史，常伴有下腹痛及陰道不規(guī)則出血，結(jié)合婦科彩超及β－HCG等相關檢查可進一步明確診斷。

2 護理

2.1 術(shù)前護理 將患者安排在安靜的病室，向患者介紹病室環(huán)境及同室病友，給患者營造溫馨、舒適的住院環(huán)境，讓患者了解手術(shù)目的和方法，消除患者緊張及焦慮的心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。動態(tài)觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑做好術(shù)前準備，制定詳細的護理計劃。

2.2 術(shù)后護理 患者術(shù)畢回到病室，病房護士嚴密觀察患者的生命體征，給予心電監(jiān)護，每30 min測量血壓、脈博并做好記錄，保持靜脈路通暢。根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑給予輸液，必要時輸血。給予低流量氧氣吸入，注意保暖。隨時觀察切口滲液、滲血情況，給予砂袋壓迫切口6～8 h。固定好導尿管，保持導尿管通暢，定時消毒尿道口，預防逆行感染。正確評估術(shù)后傷口疼痛程度，耐心向患者解釋疼痛的原因，指導患者用放松療法緩解疼痛，必要時遵醫(yī)囑給予止痛劑。術(shù)后6 h協(xié)助患者翻身、拍背，進食少量開水或米湯，告知患者排氣后可先進食清淡、易消化的食物，忌食生、冷食物。

2.3 出院指導 進行健康指導與衛(wèi)生宣教，囑患者術(shù)后一個月禁性生活及盆浴，注意休息，加強營養(yǎng)，做好個人衛(wèi)生。定期門診隨訪及復查β-HCG值。

3 護理小結(jié)

綜上所述，體現(xiàn)了整體護理的重要性，把患者從入院到出院擬定了標準的護理計劃，全過程體現(xiàn)了系統(tǒng)化，連續(xù)性和整體性。使護理對象在身心方面達到一種和諧狀態(tài)，也是護理的最終目標。