鄧淑仙 孔繁娟 王菊賢

護士工作是高壓力的工作[1]。護士工作壓力的高低與其所提供的服務(wù)質(zhì)量息息相關(guān)[2]。護士工作既有腦力工作又有體力工作`經(jīng)常值夜班`家務(wù)負擔(dān)重，加之社會上一些人對護士工作的不理解，給護士造成很大的心里壓力。另外，患者的法律意識增強`護士的職業(yè)風(fēng)險大，護士的工作壓力明顯增大。為了更好地提高護理服務(wù)質(zhì)量，對我院324名護士進行問卷調(diào)查，了解護士最擔(dān)心的問題，從而有針對性制定有效措施，保證護士的整體健康水平。

1 對象與方法

1.1 對象 對我院124名護士問卷調(diào)查，其中護士41名，護師29名，主管護師45名，副主任護師9名;大專學(xué)歷54人，本科學(xué)歷52人。

1.2 方法 問卷調(diào)查內(nèi)容包括對護士工作評估.，工作環(huán)境、人際關(guān)系、工作風(fēng)險、自身壓力五個方面。

2 結(jié)果

護士工作壓力壯況不同科室壓力也有差異，在工作風(fēng)險、人際關(guān)系、護士長管理方法有很大關(guān)系，但大多數(shù)護士面對壓力能夠理智應(yīng)對。

3 討論

3.1 壓力來源

3.1.1 會地位低為護士工作的首要壓力源，受傳統(tǒng)觀念影響，社會上一直存在著重醫(yī)輕護的偏見，認為護士就是打針、發(fā)藥、生活護理，而治病主要靠醫(yī)生，護理作用不大?；颊咧桓兄x醫(yī)生，甚至對醫(yī)生的意見遷怒于護士。

3.1.2 工作量太大，容易出現(xiàn)慢性疲勞綜合征[3]，擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故。

3.1.3 護士工作未被患者及家屬認可。

3.1.4 缺乏其他醫(yī)務(wù)人員的理解和尊重。

3.1.5 高標準的管理及嚴格的要求。

3.1.6 特殊的工作環(huán)境。

3.2 對護理質(zhì)量的影響 負面影響:工作壓力過大，使護士放棄護理工作;不管護理質(zhì)量應(yīng)付工作。正面影響:護士努力工作學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新理論，以適應(yīng)護理事業(yè)的發(fā)展;適當(dāng)?shù)膲毫梢员薏吲c鼓力，有利于護士的成長，真正成為人類的健康使者。

4 應(yīng)對措施

4.1 加強護士心理調(diào)適能力，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以減少無效反復(fù)行為，提高應(yīng)對壓力的能力[4]。一方面積極引導(dǎo)護士以患者為中心，另一方面要設(shè)身處地去體諒護士，化解矛盾，多去關(guān)心和理解他們的感受，從根本上提高護理質(zhì)量。

4.2 合理調(diào)整護理人員，實行彈性排班，揚長避短，和理安排，緩解壓力，充分調(diào)動護理人員的積極性。

4.3 為護士提供學(xué)習(xí)的機會，隨著健康宣教的普及，職能范圍大大擴展，需要更多的新知識、新技術(shù)適應(yīng)工作的需要。對護士進行繼續(xù)教育，定期培訓(xùn)或外出參觀，并鼓勵參加自考、函大、不斷的充實自己。

4.4 教育護士建立正確的價值觀，熱愛本質(zhì)工作，學(xué)會客觀的看待得與失，治療身體疾病是滿足患者的基本需要，使患者身心健康才是優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。護士是提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)不可缺少的重要力量，護士的努力和工作成就就應(yīng)該得到社會的認可。

4.5 護理工作除了服務(wù)還有技術(shù)和責(zé)任的因素，因此應(yīng)該平衡護患關(guān)系，多支持、關(guān)心和理解，采取有效措施，變壓力為動力，使護士在為患者提供服務(wù)的同時獲得成功的喜悅，提高護理質(zhì)量和患者滿意度，達到雙贏的目的。

[1]吳欣娟，張曉靜，高鳳莉.護理人員離職意愿與工作壓力相關(guān)性研究.中華護理雜志，2000，35(4):197.

[2]李凌江，粱峰，王湘蓮.工作類型與護士工作質(zhì)量研究.中國心理衛(wèi)生雜志，1997，11(4):221.

[3]周素娟.影響護士健康的危險因素.齊魯護理雜志，2002，8(2):158.

[4]周春霞.加強縣級醫(yī)院護士心理壓力訓(xùn)練之我見.護士進修雜志，1996，11(3):9.