李彩云

(河南省焦作市焦煤集團(tuán)中央醫(yī)院辦公室 河南 焦作 454000)

人文關(guān)懷在傳染病醫(yī)院的充分應(yīng)用,至少應(yīng)從以下幾個(gè)方面來(lái)實(shí)施和體現(xiàn)。

1 在病房建設(shè)與管理中體現(xiàn)人文關(guān)懷

堅(jiān)持以人為本的辦院理念。以人為本就是以病人為中心,一切為了病人,一切想著病人。同時(shí),要以員工為主體,充分調(diào)動(dòng)全體員工在實(shí)踐和培育以人為本辦傳染病醫(yī)院的重要作用。傳染病醫(yī)院人文關(guān)懷的應(yīng)用,首先以物質(zhì)文明為基礎(chǔ),要從增加物質(zhì)投入,改善就醫(yī)條件著手。根據(jù)傳染病醫(yī)院的特殊性,在病房建設(shè)與管理中,按照尊重病人,關(guān)心病人,有利于病人安全,方便病人的生活來(lái)設(shè)計(jì)建設(shè)和管理。(1)按照學(xué)科(內(nèi)科肝病科,外科肝病科,兒科肝病科,婦科肝病科,雜病科,皮膚性病科,腫瘤微創(chuàng)科),病情輕重(普通病房,肝病ICU),治療情況(西醫(yī)治療,中醫(yī)治療,中西醫(yī)結(jié)合治療)來(lái)分科布局,建設(shè)和管理。其中對(duì)初發(fā)病人,輕型病人相對(duì)集中那個(gè)到普通病房進(jìn)行治療和管理,把重癥患者集中管理,病情控制后轉(zhuǎn)入普通病房。這樣做,一方面使重癥患者得到精心治療,另一方面也有利于恢復(fù)期患者的康復(fù)治療。(2)在醫(yī)院整體環(huán)境優(yōu)美的前提下,重視病房?jī)?nèi)環(huán)境的優(yōu)化,著力營(yíng)造安全,舒適,溫馨的住院環(huán)境,使病房空氣流通,采光好,室內(nèi)配有空調(diào),電視等供病人娛樂享用。(3)在病區(qū)之間合理布局,建設(shè)環(huán)境優(yōu)美,安全方便,舒適的供病人散步,休閑,曬太陽(yáng)的院內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)所。

2 傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中人文關(guān)懷

我國(guó)于1989年9月1日起開始實(shí)施傳染病防治法,并于2004年12月1日起執(zhí)行修訂后新的傳染病防治法后,傳染病共分3類37種,修訂后的法律對(duì)現(xiàn)行傳染病疫情報(bào)告和公布制度作了完善,并建立了傳染病疫情信息通報(bào)制度。但是,當(dāng)患者家屬填寫中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡時(shí),特別是填寫詳細(xì)住址,(農(nóng)村填寫到行政村以下的自然村,有門牌號(hào)的應(yīng)記錄,城鎮(zhèn)居民填寫到門牌號(hào))就診患者的聯(lián)系電話時(shí),疑醫(yī)護(hù)人員有其他目的,怕周圍人知道,怕遭遇隔離和歧視。醫(yī)護(hù)人員要向病人及家屬講清楚,疫情報(bào)告卡的常識(shí),并有義務(wù)為患者保密。醫(yī)務(wù)人員的積極情緒,和善可敬的表情和舉止,可調(diào)節(jié)氣氛,增加安全感。

3 接診明確確診傳染病時(shí)的人文關(guān)懷

(1)醫(yī)院不得拒收傳染病人,修訂后的法律規(guī)定,具備傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)傳染病救治任務(wù),或者根據(jù)傳染病救治需要設(shè)置傳染病醫(yī)院。此傳染病醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不得以各種理由拒收傳染病人,甚至部分醫(yī)務(wù)人員拒絕給病人扎針等。

(2)醫(yī)院化驗(yàn)室在確診病人為傳染病時(shí),醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員不得歧視病人。如HBSAG陽(yáng)性,醫(yī)務(wù)人員在接診此類病人時(shí),應(yīng)告知病人此種傳染病傳染途徑,注意事項(xiàng),家屬應(yīng)做同等檢查。如抗HbsAg陰性,應(yīng)做乙肝疫苗接種

(3)傳染病人的個(gè)人隱私應(yīng)受到尊重。

如病人確診為梅毒,尖銳濕疣,淋病,HIV等時(shí),不應(yīng)隨意擴(kuò)散病人的姓名,詳細(xì)住址,電話號(hào)碼,應(yīng)態(tài)度和藹,語(yǔ)言親切,扎針技術(shù)過硬,使病人有安全感和信任感。

4 傳染病后續(xù)管理問題的人文關(guān)懷

(1)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡填寫必須真實(shí)有效,聯(lián)系地址和電話號(hào)碼必須是近期的,真實(shí)的,以便日后聯(lián)系病人時(shí),病人的治療信息能及時(shí)反映到醫(yī)院,以便更好的治療,并杜絕傳染病擴(kuò)散。

(2)有些傳染病,如肺結(jié)核空洞,痰涂片陽(yáng)性,此類確診病人,為保證肺結(jié)核患者在治療過程中能堅(jiān)持規(guī)律治療,完成規(guī)定的療程,必須對(duì)治療中的患者采取有效的管理措施.管理方式有全程督導(dǎo)化療,強(qiáng)化期督導(dǎo)化療,全程管理和自服藥。服藥前,向患者及家庭成員詳細(xì)說明肺結(jié)核治療期間的各項(xiàng)要求,使患者能主動(dòng)配合治療,每個(gè)患者宣教時(shí)間不少于10min,宣傳內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,以便患者能夠記住。并為每位確診的肺結(jié)核患者免費(fèi)發(fā)放”聯(lián)系卡”,方便患者與醫(yī)生保持聯(lián)系.縣區(qū)}結(jié)防機(jī)構(gòu)要于患者簽定一份”結(jié)核病控制免費(fèi)治療協(xié)議”?？h區(qū)結(jié)防醫(yī)生確定患者治療方按后,填寫“肺結(jié)核患者治療管理通知單”并交患者帶回,交給村衛(wèi)生室社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生保存,醫(yī)生接到通知單后,馬上落實(shí)督導(dǎo)治療,縣結(jié)防機(jī)構(gòu)同時(shí)寫一份”肺結(jié)核患者治療管理通知單”發(fā)至鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)防醫(yī)生,鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生接導(dǎo)通知單后,3d內(nèi)訪視村衛(wèi)生室社區(qū)衛(wèi)生站}醫(yī)生和患者,了解患者治療管理落實(shí)情況.

(3)醫(yī)院應(yīng)建立健全傳染病管理制度,以便病人治療有保障,有法律依據(jù)。

5 在護(hù)理工作中做到人文關(guān)懷

人文護(hù)理是以人為主體的護(hù)理。護(hù)理工作者用自己的言行把良好的人文素質(zhì),高尚的職業(yè)道德,優(yōu)良的護(hù)理技術(shù)奉獻(xiàn)給患者,這就是人文護(hù)理。人文護(hù)理要在全院上下,各個(gè)科室形成良好的人文環(huán)境和氛圍,把人文護(hù)理促進(jìn)患者身心健康落實(shí)到每個(gè)護(hù)理工作的具體活動(dòng)中,讓病人的合理需求得到滿足,讓病人的困難和問題得到解決。(1)在病人接待方面,做到耐心細(xì)致熱情周到;(2)在生活護(hù)理方面,親情般的關(guān)心體貼患者;(3)在醫(yī)技護(hù)理方面,嫻熟的溝通技巧,親切和藹的用語(yǔ),精湛的技術(shù)服務(wù)是人性化護(hù)理服務(wù)的三大要素。

[1]新傳染病防治法凸顯八大變化[J].哈爾濱日?qǐng)?bào),2004.

[2]中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南[J].2008版.焦作市疾病預(yù)防控制中心印,2009,1:67～68.