陳衛(wèi)東 杜國平 郭建中 肖 鋮

(江西省峽江縣人民醫(yī)院,331409)

一直以來,“氣”是備受質(zhì)疑的中醫(yī)概念,人體內(nèi)的四大主氣——宗氣、原氣、營氣、衛(wèi)氣,更是首當(dāng)其沖?！端貑枴饨蛔兇笳摗氛f:“善言氣者,必彰于物?！北疚挠麖乃拇笾鳉獾脑瓌?chuàng)思維入手,探討其各自在自然中的初創(chuàng)原型,以此化解人們心中的疑云。

四氣出處與相互關(guān)系

宗氣、營氣、衛(wèi)氣出自《內(nèi)經(jīng)》,原氣則出自《難經(jīng)》,宗氣、營氣、衛(wèi)氣因為同出《內(nèi)經(jīng)》,有關(guān)三氣的關(guān)系在《內(nèi)經(jīng)》已有明示,歷代醫(yī)家雖有闡發(fā),但不出《內(nèi)經(jīng)》左右,故不贅述。由于《內(nèi)經(jīng)》既無原氣之名亦無元氣之名(在古籍中,元氣之名雖早于原氣,但被引入到中醫(yī)領(lǐng)域則是源于《難經(jīng)》的原氣,以后原氣漸漸被元氣替代),因此原氣與以上三氣的關(guān)系便成了解密四氣關(guān)系的關(guān)鍵。

原氣之名雖出自《難經(jīng)》,但《難經(jīng)》的旨意是為《內(nèi)經(jīng)》排解難題,因而《難經(jīng)》可以看做是《內(nèi)經(jīng)》的延續(xù)。正因為《內(nèi)經(jīng)》沒有原氣之名,《難經(jīng)》才把它作為重點提出來以補充《內(nèi)經(jīng)》的不足。從字義上解,“宗”與“原”意思相近,如《素問·靈蘭秘典論》說:“以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大?！?又說:“至道在微,變化無窮,孰知其原”。宗為宗主、祖宗之意,原為原始、本原之意,可見“宗”與“原”意思相近。那么,《內(nèi)經(jīng)》已有宗氣,《難經(jīng)》為何又要創(chuàng)造出一個原氣來呢?

1.溯其源?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說:“少火生氣”,所謂“少火”就是適宜之火成巖,就是生理之火,生理之火最主要的生理功能就是生氣[1]。

生理之火有君火和相火,君火為天火,相火為地火[1]?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》說:“應(yīng)天者動而不息,應(yīng)地者靜而守位”,宗氣“積于胸中”為動氣?！蹲x醫(yī)隨筆·氣血精神論》云:“宗氣者,動氣也,凡呼吸、言語、聲音以及肢體運動,筋力強弱者,宗氣之功用也。”可見,宗氣乃君火所生,為應(yīng)天之氣。應(yīng)天而生者,無疑是天氣。

《素問·至真要大論》曰:“身半以上,天氣主之,身半以下,地氣主之。”既然宗氣是天氣,人體這個小宇宙內(nèi)怎么可能會有天氣而無地氣呢?于是《難經(jīng)》創(chuàng)生出原氣來,以補《內(nèi)經(jīng)》顯天氣而隱地氣的疏漏,以正人體地氣之名?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》云:“相火以位”,原氣發(fā)源于下,具有“靜而守位”的特點,正是秉承“相火以位”的素質(zhì),由是可見,原氣乃相火所生,為應(yīng)地之氣,應(yīng)地而生者,無疑是地氣。

2.尋其流。宗氣“積于胸中”,“以貫心脈”,為氣之宗主,“營氣行脈中”,雖然一個主動,一個被動,但兩者的關(guān)系是以血脈為橋梁,以血液為媒介,宗氣為營氣之主,營氣為宗氣之仆;原氣蓄下焦為氣之本原,主統(tǒng)三焦水道,“衛(wèi)氣行脈外”(血脈之外皆三焦水道)。因此,兩者的關(guān)系則是以三焦水道為橋梁,以水液為媒介,原氣為衛(wèi)氣之本,衛(wèi)氣為原氣之使[2]。

宗氣、原氣上有君火、相火,下有營氣、衛(wèi)氣,君相是一對陰陽,營衛(wèi)還是一對陰陽,處于之間的宗原豈能不是陰陽關(guān)系。至此,《難經(jīng)》發(fā)明原氣之意已昭然若揭。正因為宗原是一對陰陽,營衛(wèi)具有陰陽關(guān)系,而宗氣與營氣,原氣與衛(wèi)氣又是主仆關(guān)系,四氣才能同心協(xié)力構(gòu)成一個有機整體,支撐和推動人體的生命活動。

宗、原、營、衛(wèi)氣的自然原型

氣是永恒運動的具有很強滲透力和活動性的物質(zhì),因此它的自然原型不可能是固體,只能是液體和氣體,如《說文解字》曰:“氣,云氣也”。

由上可知,營氣為宗氣之使,衛(wèi)氣為原氣之使,宗原以本以體命名,營衛(wèi)以末以用命名。因此,宗氣與營氣、原氣與衛(wèi)氣應(yīng)該只是一物兩體而已,當(dāng)聚集成勢時為宗氣、為原氣,當(dāng)分散為用時則為營氣、為衛(wèi)氣?？梢?只要剖析了宗氣、原氣的自然原型,營氣、衛(wèi)氣也就不言而喻了。

宗氣為天氣,乃天火—太陽[1]所生,太陽蒸發(fā)地表,水升騰而上形成了云霧時,云霧為宗氣的原型。當(dāng)云霧凝集成水珠變成雨水下落,通過江河等隧道(如營氣之行有隧道)流向四方灌溉大地時,江河雨水便是營氣的原型。原氣為地氣,乃地火—火山[1]所生,火山噴發(fā)產(chǎn)生的大量氣體與海底火山噴發(fā)時由于高溫使海水中水(H2O)的氫離子和氧離子分離變成氫氣和氧氣共同聚集于地表形成大氣時,大氣就是原氣的原型,當(dāng)大氣在地表流動形成風(fēng),風(fēng)行九州無隧道(如衛(wèi)氣之行無隧道)而煦萬物時,風(fēng)便是衛(wèi)氣的原型。

《靈樞·玉版》說:“海之所行云氣者,天下也,胃之所出氣血者,經(jīng)隧也?！焙苊鞔_地告訴我們宗營血脈原創(chuàng)于云雨江河,太陽蒸發(fā)海水使生物無法利用的海水變成可利用的淡水,肺內(nèi)氣體交換使細胞無法利用的靜脈血變成可利用的動脈血,古人創(chuàng)建了如此美妙的中醫(yī)氣論,我們沒有什么理由不分青紅皂白地輕薄它。

[1]肖鋮,杜國平,杜小蘭.君相火原創(chuàng)思維淺析.北京:中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,(12):52.

[2]杜國平,郭建中,陳金龍.三才學(xué)說再發(fā)掘.北京:醫(yī)學(xué)信息,2009,(4):112.