馬學(xué)博

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)醫(yī)史學(xué)教研室 黑龍江 哈爾濱 150080）

伍連德的三部傳世經(jīng)典

馬學(xué)博

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)醫(yī)史學(xué)教研室 黑龍江 哈爾濱 150080）

伍連德（1879～1960），其人哈埠民眾并不陌生。上世紀初，東三省肺鼠疫大流行，舉世震驚。伍連德臨危受命，清政府外務(wù)部委派其為“東三省防疫總醫(yī)官”，帶領(lǐng)助手趕赴疫區(qū)中心哈爾濱，組織領(lǐng)導(dǎo)撲滅瘟疫，拯救了新興的城市。民國元年北京政府在哈爾濱設(shè)立永久性防疫機構(gòu)——東三省防疫處（1912～1931），任命伍連德為總辦兼總醫(yī)官，此后他在本地工作、生活20年，為東三省、哈爾濱民眾的衛(wèi)生防疫事業(yè)做出了杰出的貢獻，在哈爾濱留下深刻的歷史印記。

伍連德博士在衛(wèi)生防疫領(lǐng)域的傳奇經(jīng)歷已廣為人知，“鼠疫斗士”名揚中外?？墒撬膶W(xué)術(shù)成就、理論建樹，人們并不十分了解?，F(xiàn)評介他流傳于世的三部經(jīng)典，可勾勒出一代學(xué)術(shù)大師的形象輪廓。

《肺鼠疫論述》（A Treatise On Pneumonic Plague）該書于1926年5月由日內(nèi)瓦國際聯(lián)盟衛(wèi)生組織出版。東三省第一次肺鼠疫大流行（1910～1911）期間，伍連德深入疫區(qū)解剖疫死者尸體，從而揭開肺鼠疫這個病魔的面紗。那時起，他就萌生了要寫一部專著的念頭，系統(tǒng)地闡述這種病癥的細菌學(xué)、病理學(xué)、組織學(xué)及臨床診斷諸方面的內(nèi)容。在1911年4月舉行的“萬國鼠疫研究會”上，伍連德首次提出的“肺鼠疫”學(xué)說得到與會各國專家的認同，更加堅定了他進一步深入研究肺鼠疫科學(xué)的信心。同年5月，伍連德草擬創(chuàng)建東三省防疫處的未來發(fā)展規(guī)劃和研究方向共12項，第11項即“收集數(shù)據(jù)資料，撰寫一部肺鼠疫專著”。

1911年7～8月，伍連德與俄國專家一同赴中俄邊境一帶考察鼠疫流行狀況，尋找鼠疫菌宿主動物——旱獺。1922年至1923年，在哈爾濱濱江醫(yī)院實驗室進行旱獺疫菌吸入性實驗，從而證實疫菌經(jīng)呼吸道傳染的可能性，取得國際矚目的成果。在一系列實驗、研究的基礎(chǔ)上，他終于完成了這部專著。

這部近500頁的著作創(chuàng)立了肺鼠疫學(xué)說，從此肺鼠疫與腺鼠疫、敗血型鼠疫等鼠疫的分類得到了學(xué)術(shù)界的認可。這是自1894年法國細菌學(xué)家耶爾森（Yersin,A.1863～1943）等人發(fā)現(xiàn)鼠疫桿菌以來，鼠疫防治理論的又一實質(zhì)性進步。不僅對現(xiàn)實的防疫科學(xué)具有指導(dǎo)意義，而且，歷史上肆虐已久，給人類造成毀滅性災(zāi)難的“黑死病”（Black Death），終于得到科學(xué)解讀?！斗问笠哒撌觥肥艿絿H學(xué)術(shù)界推崇，被譽為鼠疫防治理論的里程碑，日本東京帝國大學(xué)因此授予伍連德醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，此學(xué)位是第一次授予外國人。在這本書的扉頁上寫道：“本書是作者竭誠奉獻給那些在同肺鼠疫斗爭的研究探索過程中犧牲的知名和不知名的人們。”

《鼠疫手冊》（Manualof Plague）1935年 6月，該書由伍連德與上海海港檢疫處的另外三位中外專家共同出版，以滿足中國及其他地區(qū)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作者的需求。在這本547頁的書中有很多插圖、地圖和圖表。雖然4位作者的主要目的是為預(yù)防和治療鼠疫提供實踐指南，但事實上，反映了鼠疫防治理論研究的最新進展。全書分為7個部分，共12章，除了專業(yè)方面的考慮，還兼顧到邏輯次序。伍連德撰寫第1章和第10章。第1章通過鼠疫生物有機體、宿主動物、媒介物、個人感染者研究，系統(tǒng)地論述了鼠疫病史；第10章為流行病學(xué)相關(guān)因素分析，這一章最后評述了預(yù)防方面的問題。

書末還增加了兩個附錄，闡述了一些異常的鼠疫病例，以及世界各地發(fā)現(xiàn)的鼠和蚤的圖片。《鼠疫手冊》分別出版了200冊中文版，每冊3元；5 000冊英文版，最低價格20先令或5美元，很快就售完。顯然這本手冊滿足了歐洲及美國、印度等一些國家的需求。

《鼠疫概論》（中文版）伍連德等著《鼠疫手冊》（Manualof Plague）中文版當時只印刷200冊，遠遠滿足不了國內(nèi)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作者的需求，1937年衛(wèi)生署海港檢疫處和上海海港檢疫所重新出版中文版，重擬書名為《鼠疫概論》。在這部12章263頁的著作中，全面論述了鼠疫的病史、細菌學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)理論，以及實驗診斷、寄主與帶菌者、治療與個人預(yù)防等內(nèi)容。國民政府衛(wèi)生署長劉瑞恒博士評論該著作“誠足為于斯道者之指針”。書中大量插圖尤為珍貴。雖然上世紀四十年代末鏈霉素問世后，鼠疫不再是不治之癥，但是伍連德當年確立的防治鼠疫的原則、方法仍具有指導(dǎo)意義?！妒笠吒耪摗肥俏檫B德學(xué)術(shù)生涯的一座高峰，是鼠疫防治理論的奠基石。

《中國醫(yī)史》（History of Chinese Medicine）伍連德也是一位醫(yī)史學(xué)家。1913年華盛頓軍醫(yī)署圖書館館長助理嘉里遜（Fielding H.Carrison,1870～1935）出版了《醫(yī)學(xué)史》（History ofMedicine）一書，在學(xué)術(shù)領(lǐng)域產(chǎn)生廣泛影響。正文652頁，然而有關(guān)中國醫(yī)學(xué)史的論述不到一頁，其中還有錯誤。伍連德致函詢問何以對中國醫(yī)學(xué)介紹如此簡略且錯訛。嘉氏復(fù)信說：“中醫(yī)或有所長，但未見有以西文著述之者，區(qū)區(qū)半頁之資料，猶屬外人之作，參考無從，遂難立說，簡略而誤，非余之咎?！?/p>

伍連德內(nèi)心深受刺激，遂與王吉民先生合作，歷時16年，終于完成《中國醫(yī)史》（History ofChinese Medicine），1932年由天津印字館出版，1936年衛(wèi)生署海港檢疫處再版。全書930頁，后人稱為“王伍醫(yī)史”。這是迄今為止唯一一部英文版中國醫(yī)史，近代三部中國醫(yī)學(xué)史經(jīng)典著作之一。

伍連德共發(fā)表學(xué)術(shù)論著上百篇、部，涉及公共衛(wèi)生、傳染病、流行病、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)藥管理、海港檢疫、中西醫(yī)問題等諸多領(lǐng)域，可謂著作等身。以上三部經(jīng)典只是伍連德博士代表性著作，出版于上世紀二三十年代，流傳至今已為數(shù)寥寥。所幸伍連德博士創(chuàng)建的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)收藏了這三部經(jīng)典著作，其中經(jīng)過說來令人感嘆。

美籍華人病理學(xué)家、哈醫(yī)大校友張宏光教授，在美國舊書店偶然發(fā)現(xiàn)《肺鼠疫論述》（A Treatise On Pneumonic Plague），如獲至寶，當即購得，2007年 6月回國贈送母校，現(xiàn)由哈醫(yī)大校史館珍藏。

哈醫(yī)大校友、中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院流行病學(xué)微生物學(xué)研究室原主任，被譽為“新中國鼠疫斗士”的紀樹立教授，生前收藏《鼠疫概論》多年，愛不釋手，每有同行友人來訪，便出示此書與人共賞?，F(xiàn)已由紀樹立教授夫人、同為哈醫(yī)大校友的王淑純教授，捐贈給哈醫(yī)大一院籌建中的“黑龍江伍連德紀念館”。

哈醫(yī)大圖書館收藏原版書《中國醫(yī)史》（History ofChineseMedicine）已幾十年。現(xiàn)在，哈醫(yī)大尚缺英文版《鼠疫手冊》（Manualof Plague），只能望書影興嘆而已，寄希望于將來三部經(jīng)典的中、英文版盡入囊中。相信這不僅是哈醫(yī)大人，也是廣大醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作者的共同心愿。