廖建新，丁鳳英，邱文戈

（廣東省惠州市中心人民醫(yī)院藥劑科，廣東惠州 516001）

隨著人們生活水平的提高和醫(yī)學(xué)知識的普及，我國公眾用藥需求也不斷增長，藥品的不合理應(yīng)用、濫用問題日益突出，已成為影響公眾健康和安全的重要因素[1]。為了解公眾家庭儲存藥品的管理及公眾自行使用藥品的情況，本文通過對200戶家庭儲存藥品的管理、用藥情況、藥品使用知識來源情況進(jìn)行調(diào)查，為保障公眾安全用藥提供合理性對策。

1 對象與方法

1.1 對象

調(diào)查對象來源于我院輸液中心的患者家屬，選擇確定有家庭儲存藥品的200戶家庭成員，每一戶家庭選擇1名成員為調(diào)查對象，其中：男87例，女113例。年齡：最小28歲、最大70歲。文化程度：小學(xué)及以下27例，初中41例，高中69例，大專34例，本科以上29例。家庭收入情況：月收入2000元以下48戶，2001～5000元107戶，5001元以上55戶。

1.2 方法

采用自制的統(tǒng)一調(diào)查表，由藥劑人員負(fù)責(zé)向被調(diào)查人員充分講明問卷中的內(nèi)容，被調(diào)查人員充分理解后填寫，調(diào)查內(nèi)容包括：儲存藥品的種類、儲存管理、常見用藥行為及獲取藥物使用知識途徑等項目，發(fā)放問卷200份，回收200份，回收率為100%。

2 結(jié)果

2.1 200戶家庭儲存藥品種類 見表 1。

表1 200戶家庭儲存藥品種類

2.2 200戶家庭儲存藥品管理情況 見表2。

表2 200戶家庭儲存藥品管理情況

2.3 200戶家庭儲存藥品使用情況 見表3。

2.4 200戶家庭成員安全用藥知識來源 見表4。

3 討論

隨著人民生活水平的提高，人群的生活質(zhì)量也不斷提高，自我保健已成為一種發(fā)展趨勢，“大病上醫(yī)院、小病上藥店”已被越來越多的人群所認(rèn)可[2]。從200戶家庭儲存藥品的種類統(tǒng)計分析，家庭儲存藥品的種類主要以抗感冒藥（81.5%）、抗生素（60.5%）、外用藥（45.5%）等為主，為患者及家屬提供了方便。

表3 200戶家庭儲存藥品安全使用情況

表4 200戶家庭成員安全用藥知識來源情況

從200戶家庭儲存藥品管理統(tǒng)計分析，相當(dāng)部分人群儲存藥品時不注意藥品的理化性質(zhì)、儲存條件、有效期、放置位置、內(nèi)服外用藥品混合管理等，《中國藥典》儲存項的規(guī)定，各種藥品都有一定的儲存條件，這是對藥品的儲存和保管的基本要求，按照嚴(yán)格的儲存條件，才能保證藥品在有效期內(nèi)的質(zhì)量，環(huán)境因素是影響藥品質(zhì)量的重要因素，公眾家庭儲存藥品知識較欠缺，對藥性不了解，對儲存藥品缺乏監(jiān)管，可能造成藥品因儲存條件不良，影響藥品的質(zhì)量，導(dǎo)致藥品使用時增加不良反應(yīng)的風(fēng)險。

從200戶家庭儲存藥品的安全應(yīng)用情況統(tǒng)計結(jié)果顯示，根據(jù)經(jīng)驗自行給藥較為泛濫，家庭用藥存在盲目性，使用時多種藥品混合使用，不考慮藥物的協(xié)同或拮抗作用，居民用藥知識主要來源于醫(yī)生（59.0%）、藥劑人員（26.5%）、醫(yī)療廣告（20.5%）等途徑，用藥知識欠缺，導(dǎo)致藥品風(fēng)險[3]，居民獲取藥物使用知識的主要途徑是醫(yī)生和藥劑人員，可見，醫(yī)生和藥劑人員應(yīng)承擔(dān)居民安全用藥的主要責(zé)任。

用藥錯誤是不可忽視的藥品風(fēng)險因素之一[3]，藥物必須以適當(dāng)?shù)挠梅?、適當(dāng)?shù)膭┝?、適當(dāng)?shù)臅r間準(zhǔn)確應(yīng)用，才能使藥物使用安全有效。醫(yī)生和藥學(xué)人員應(yīng)加強對家庭儲存藥品的儲存和使用指導(dǎo)工作，加大公眾對安全用藥知識的宣傳和普及，引導(dǎo)公眾在醫(yī)生和藥學(xué)人員的指導(dǎo)下正確使用藥品[4-6]，營造全社會關(guān)注藥品安全的良好氛圍，促進(jìn)合理用藥，最大限度地預(yù)防和降低不合理用藥對社會的危害。

[1]方國英.居民安全用藥知識調(diào)查分析[J].醫(yī)藥導(dǎo)報,2009,27(4):529-530.

[2]李賽琴,朱選兵.濫用抗感冒藥的危害性探討[J].中國老年保健醫(yī)學(xué),2008,6(3):52-53.

[3]曾繁典.藥品風(fēng)險管理[J].藥物流行病學(xué)雜志,2009,18(5):307.

[4]查勇,趙燕,覃正碧.我國基本藥物的地位與合理用藥[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(5):95-96.

[5]于偉凡.患者用藥依從性調(diào)查與藥學(xué)服務(wù)對策[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(5):99.

[6]黃茂莘.不合理用藥處方實例分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(9):103.