劉紅陽，劉福仁

（遼寧省人民醫(yī)院，遼寧沈陽 110016）

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進步，特別是《護士條例》頒布后，對護士數(shù)量配備有了明確的要求，醫(yī)院對護理人員的需求日益增加，護理人員的招聘已成為人力資源工作的重要內(nèi)容之一。當前，每年大中專院校畢業(yè)的護士數(shù)以萬計，有中專、大專、本科三種學歷，在進行校園招聘時，如何選擇不同學歷的護士，是一個值得思考的問題。

我院是一所大型綜合性三級甲等醫(yī)院，近三年內(nèi)招聘了176名護士，中專學歷占48%，大專學歷占32%，本科學歷占20%（均指第一學歷）。這三類護士在醫(yī)院工作的時間為1～3年。本研究是從醫(yī)護人員的角度評價不同學歷護士的滿意度并調(diào)查他們對不同學歷護士的需求，從而指導招聘時對不同學歷護士的選擇。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

本研究選取調(diào)查對象100名，其中，護士55名，醫(yī)生45名。調(diào)查對象均為科主任、護士長、工作10年以上的骨干醫(yī)護人員。

1.2 調(diào)查方法

本次研究采取了自制問卷調(diào)查的方式。問卷內(nèi)容包括對不同學歷護士的滿意度評價，以及分別從工作勝任力角度、人員成本角度及總體角度調(diào)查醫(yī)護人員認為的護士最佳學歷。共發(fā)放問卷100份，回收率為99%。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用軟件SPSS 15.0 for Windows，分析不同學歷護士的滿意度；采用Microsoft office Excel 2003分析護士最佳學歷。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

醫(yī)護人員對本科護士與?？谱o士的滿意度高于對中專護士的滿意度，其中對本科護士尤為滿意。結(jié)果見表1。醫(yī)護人員認為護士最佳學歷調(diào)查結(jié)果為：從工作勝任力角度考慮，最佳學歷為本科，占57.6%；從人員成本考慮，最佳學歷為大專，占50.5%；從總體角度綜合考慮，最佳學歷為大專，占 53.5%，見表 2、圖 2。

表1 不同學歷護士的滿意度評價[n（%）]

表2 護士最佳學歷評價[n（%）]

圖2 護士最佳學歷評價

3 結(jié)論

3.1 中專護士需要不斷完善、提升自我

從調(diào)查結(jié)果得知，無論是綜合滿意度評價，還是人員需求調(diào)查，中專護士都處于劣勢。年輕、有活力、精力充沛、人員成本低是中專護士的優(yōu)點，但是中專生年齡小、學制短，學習目的不明確，學習方法掌握不好，故基礎(chǔ)薄弱[1]，再加上閱歷淺、想問題簡單、知識面窄、業(yè)務(wù)能力差這些缺點壓過了他們的優(yōu)點。因此，在三甲醫(yī)院，中專護士應(yīng)自覺尋求高層次教育,努力拓寬知識面，提高個人綜合能力，自覺為患者提供高水平的護理服務(wù)，緊跟醫(yī)院護理工作的快速發(fā)展。

3.2 大專護士在三甲醫(yī)院受到青睞

從表1得知，大專護士處于中間地位，從表2得知，大專生反超本科生，成為三甲醫(yī)院人員需求的主要對象。主要是因為：①一名正規(guī)大專畢業(yè)的護士完全能勝任臨床護理工作。如果將表1中的非常滿意與基本滿意合稱為總體滿意，采用軟件SPSS 15.0 for Windows進行統(tǒng)計分析，差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.000，P=1.000），可以認為大專護士與本科護士的總體滿意度無明顯區(qū)別。②大專護士介于中專與本科護士之間，其學識、素質(zhì)和能力都高于中專護士，而在安心工作與人員成本方面又好于本科護士，因而受到臨床醫(yī)護人員的青睞。

3.3 本科護士應(yīng)成為三甲醫(yī)院先進護理水平的代表

從調(diào)查得知，本科護士在各方面都走在了大專與中專護士的前列。本科護士學習能力較強，知識水平較高，對學習和工作有較高的期望[2]，不僅基礎(chǔ)知識扎實、接受新事物快、領(lǐng)悟性好、綜合素質(zhì)高，而且善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)工作經(jīng)驗，這些優(yōu)點遠遠超過了其成本高、不安于現(xiàn)狀、傲氣的缺點。因而在醫(yī)院內(nèi)部，本科護士應(yīng)成為護理隊伍中的領(lǐng)頭羊，代表了三甲醫(yī)院先進的護理水平。在工作分配中適當委以重任，提高要求標準，促進他們發(fā)揮骨干作用，促使所有人向其學習[3]。

3.4 本研究對護士招聘的指導作用

現(xiàn)階段，大專護士是三甲醫(yī)院招聘的主要對象，是護理隊伍的中堅力量；本科護士在護理隊伍中起到了引領(lǐng)的作用，帶動護理隊伍整體發(fā)展，是醫(yī)院發(fā)展的后備力量，是人力資源招聘中重點考慮的對象；中專護士在三甲醫(yī)院競爭力較弱，只有工作能力強、工作態(tài)度好的護士才有機會被聘用。同時建議，根據(jù)目前臨床護理人才需求現(xiàn)狀，有計劃、按步驟進行各層次護理教育招生比例改革，適當控制中專層次的招生規(guī)模，大力發(fā)展大專護理教育，適度發(fā)展本科及以上層次的護理教育[3]。

4 討論

4.1 能力與學歷的關(guān)系

人員招聘不能只注重學歷，很多單位更傾向于實際工作能力。但是學歷是一個人接受教育程度高低的標志，反映出一個人的學習能力和知識結(jié)構(gòu)，反映了一個人的自身素質(zhì)和高度，因而從總體上來看，學歷與能力不是矛盾的。在醫(yī)院，高學歷護士理論知識和專業(yè)技能掌握得比較豐富扎實，再加上年長些，有著較豐富的閱歷和社會經(jīng)驗，對一些多變、緊急和復雜情況能夠鎮(zhèn)靜、靈活地應(yīng)變[4]。因此，醫(yī)院在招聘時對學歷有要求是無可厚非的。

4.2 不能盲目要求高學歷

一個單位高學歷人員的多少，似乎成了單位實力的象征。但是高學歷人才不一定與崗位要求相匹配。例如醫(yī)院的護理隊伍中本科護士過多，而護士長的崗位是有限的，她們會安心工作嗎？所以護理人員的配置是應(yīng)該有層次的，根據(jù)崗位工作的需要來確定學歷要求。在三甲醫(yī)院本科護士不宜過多，中專護士也不是不可以招聘，重要的是讓不同學歷的人從事不同崗位的工作，這符合了分層次使用護士制度[5]。不要盲目追求高學歷，這與本次問卷調(diào)查的結(jié)果是一致的。

[1]楊麗,任秀云.不同學歷護生實習帶教方式的探討[J].中國民康醫(yī)學,2009,21(1):62.

[2]臧爽,李紅麗,劉琳琳.不同學歷護生時間管理傾向的調(diào)查分析[J].護理學雜志,2008,23(4):19.

[3]杜萍,葉文琴,王小蘭.上海市護理人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及護理管理者態(tài)度的調(diào)查[J].護理管理雜志,2008,8(6):13.

[4]黃麗.不同學歷護士對患者靜脈穿刺技術(shù)比較[J].華西醫(yī)學,2008,23(4):887.

[5]陳佩珠,陳悅娜,戚維舒,等.口腔?？漆t(yī)院護士人力資源管理[J].護理學報,2006,13(11):78.