季曉紅

（南通大學(xué)附屬婦幼保健院，南通 226006）

尿布皮炎是嬰幼兒常見的皮膚病，主要見于肛周、會(huì)陰部、腹股溝，皮膚潮紅，伴粟粒大小紅色丘疹或白色膿點(diǎn)，表面破潰或繼發(fā)感染。近年來，尿布皮炎的發(fā)生率明顯上升，我科于2008年1月—2009年12月采用濕潤(rùn)燒傷膏治療尿布皮炎98例，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 2008年1月—2009年12月我院皮膚科尿布皮炎的病例196例，隨機(jī)分為兩組，觀察組98例，對(duì)照組98例；兩組之間性別、病情程度無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法 患兒用清水洗凈臀部，待局部干燥后，觀察組使用消毒棉簽將濕潤(rùn)燒傷膏（汕頭市美寶制藥有限公司）均勻地涂于臀部皮損處，每次換尿布時(shí)使用。對(duì)照組采用本院自制的呋鋅油，同樣是每次更換尿布時(shí)使用。有合并念珠菌感染者，均先用益富清（永信藥品工業(yè)有限公司）外搽，2次/d。囑咐患兒家長(zhǎng)盡量保持臀部干燥，使用純棉尿布，減少刺激，4d為1個(gè)療程，1個(gè)療程后觀察療效。

1.3 療效評(píng)價(jià) 治愈：局部紅腫消退，創(chuàng)面愈合；有效：紅腫明顯減輕，創(chuàng)面縮小，表皮重新生長(zhǎng)，表面干燥無滲出；無效：治療超過4d無緩解。

2 結(jié)果

見表1。經(jīng)χ2檢驗(yàn)兩組療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=51.82 P＜0.05），觀察組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。

表1 兩組療效比較 例

3 討論

尿布皮炎是嬰幼兒常見的皮膚疾病，由于患兒皮膚表皮的角質(zhì)層很薄，皮膚屏障作用差，自身免疫機(jī)制不健全，易并發(fā)感染，而導(dǎo)致皮膚損傷。尿布皮炎的發(fā)生與局部長(zhǎng)時(shí)間受潮濕刺激，尿中尿素和糞便中的細(xì)菌分解而產(chǎn)生氨，極易刺激皮膚而使其感染，伴有腹瀉時(shí)尤為明顯。此外，尿布未漂凈，紙尿褲的普及使用，使嬰幼兒臀部處于濕熱狀態(tài)也會(huì)引起尿布皮炎。傳統(tǒng)的方法采用呋鋅油、益富清等治療，效果欠佳。濕潤(rùn)燒傷膏系中藥制成，主要成分為黃芩、黃柏、黃連等，具有去腐生肌、活血化瘀、解毒止痛、消炎收斂、促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用[1]。燒傷膏還具有潤(rùn)滑作用，能使創(chuàng)面形成軟保護(hù)膜，減少局部摩擦，并且與尿液糞便隔絕，防止尿布皮炎的發(fā)生。濕潤(rùn)燒傷膏治療尿布皮炎具有獨(dú)特的療效，且無不良反應(yīng)，值得臨床應(yīng)用。

[1]王巍，崔明玉，劉小輝，等.美寶燙傷膏治療痤瘡臨床療效與觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2006，18（10）:876.