鄒秋萍
(吉林市新世紀醫(yī)院 吉林省吉林市 132021)
新生兒缺氧血性腦?。℉IE)是新生兒期的常見病,是新生兒和嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的主要原因,目前尚無公認理想的治療措施。我院兒科在綜合治療的基礎(chǔ)上加用葛根素治療,取得良好療效,現(xiàn)報道如下。
92例患兒隨機分為2組:葛根素治療組48例,男32例,女16例;胎齡(38.3±0.93)周;體重(3350±262)g;HIE中度36例,重度12例。對照組44例,男28例,女16例;胎齡(39.2±1.26)周;體重(3426±295)g;HIE中度32例,重度12例。2組病人的性別、胎齡、出生體重、HIE分度等經(jīng)統(tǒng)計學處理,無顯著性差異(P>0.05)。
2組患兒均按HIE常規(guī)治療。葛根素治療組于入院后立即給予葛根素,劑量為1ml/kg·次,加入10%葡萄糖液20~30mL中靜滴,每日1次,療程10~14d,重度患者用3~4周。
記錄入院后神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征持續(xù)時間,由專人分別于生后第3,7天、12~14d進行新生兒行為神經(jīng)評分(NBNA)[2]。生后6~12個月由專人用Gesell發(fā)育量表對其進行測試,計算發(fā)育商(DQ)。
(1)2組臨床恢復時間比較:治療組前囟張力、意識障礙、肌張力、原始反射恢復時間及驚厥控制時間均短于對照組,經(jīng)統(tǒng)計學處理,差異有顯著意義(表1),(2)2組NBNA評分結(jié)果比較:治療組在3、7、12~14dNBNA評分與對照組相比明顯增高,經(jīng)統(tǒng)計學處理,差異有顯著性意義。(表2)(3)2組DQ比較。生后6~12個月治療組患兒(n=24)DQ值為(90.6±9.04),明顯高于對照組(n=22)DQ值(81.5±10.16),其差異有顯著性(t=2.293,P<0.05)。
表1 2組臨床恢復時間比較[(±s),d]
表1 2組臨床恢復時間比較[(±s),d]
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表2 2組NBNA評分比較(±s)
表2 2組NBNA評分比較(±s)
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本文結(jié)果顯示,使用葛根素注射液治療HIE,與對照組相比,縮短前囟張力、意識障礙、肌張力、原始反射恢復時間及驚厥控制時間,優(yōu)于對照組;且生后7、12~14dNBNA評分結(jié)果及6~12個月的DQ均優(yōu)于對照組。本組患兒治療中未見各種不良反應(yīng)。故葛根素治療HIE可提高療效,縮短病程,改善預后,在臨床上值得推廣。
[1]李國珍,李毅夫,趙水平.普樂林治療冠心病及抗氧化作用的臨床研究[J].臨床心血管病雜志,1997,13(1):6.