劉雪梅,康海燕

安全防護(hù)網(wǎng)在燒傷病人治療中的應(yīng)用

劉雪梅,康海燕

我院采用濕潤燒傷醫(yī)療技術(shù)(MEBT/MEBO)治療大面積燒傷病人[1]。在暴露治療過程中,為了使創(chuàng)面保持有效的溫度,目前使用燒傷治療儀、多功能烤架、自制簡易燒傷烤架等方法。燒傷治療儀、多功能烤架價(jià)格昂貴,不適宜小型醫(yī)院和基層醫(yī)院。為此,我院1996年自制了一種簡易燒傷烤架。在應(yīng)用過程中,發(fā)現(xiàn)偶爾有燈泡爆炸傷及病人或灼傷病人皮膚的現(xiàn)象,2006年自制了一種安全防護(hù)網(wǎng)安置在簡易燒傷烤架上,經(jīng)3年臨床應(yīng)用,效果良好?，F(xiàn)介紹如下。

1 對象及方法

1.1 對象 選擇2005年3月—2007年12月入住燒傷科的160例大、中面積燒傷的病人(火焰燒傷、燙傷、電擊傷),按病歷號的奇偶數(shù)隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組82例和對照組78例,兩組病例性別、年齡、致傷因子、燒傷面積、深度和治療方法等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對照組所有病人安放在沒有裝防護(hù)網(wǎng)的簡易燒傷烤架病床。實(shí)驗(yàn)組所有病人安放在裝有防護(hù)網(wǎng)的簡易燒傷烤架病床。安全防護(hù)網(wǎng)制作方法:根據(jù)簡易燒傷烤架的大小,用2 cm×2 cm的空心鋁合金條焊制一個(gè)長方形的框架,最后將孔隙為1.5 mm×1.5 mm的鋼絲網(wǎng)固定于框架上。兩組病例的環(huán)境溫度相同,照射燈泡的數(shù)量和功率相等,治療方法均采用濕潤燒傷醫(yī)療技術(shù)。

2 結(jié)果

2.1 兩組罩內(nèi)不同時(shí)間溫度比較(見表1)

表1 兩組不同時(shí)間溫度比較(±s) ℃

表1 兩組不同時(shí)間溫度比較(±s) ℃

組別 例數(shù) 1 h 2 h 4 h實(shí)驗(yàn)組 82 27.8±1.1 28.5±0.9 29.3±0.7對照組 78 28.0±0.9 28.3±1.2 29.1±1.2 t值 -1.255 1.196 1.295 P >0.05 >0.05 >0.05

2.2 兩組燈泡爆炸、燈泡掉落及皮膚灼傷情況比較(見表2)

表2 兩組燈泡爆炸、燈泡掉落及皮膚灼傷情況比較 例

2.3 兩組病人滿意度比較比較(見表 3)

表3 兩組病人滿意度比較

3 討論

3.1 安全性 由于燈泡長時(shí)間工作,再加上燈泡質(zhì)量等原因,在使用過程中會出現(xiàn)燈泡突然爆炸或脫落等不安全因素,由于有防護(hù)網(wǎng)的存在,掉落的燈泡或爆炸的碎片不致落到病人身上,引起新的損傷。病人在床上活動(dòng)、坐起時(shí),由于有防護(hù)網(wǎng)保護(hù),頭部不會直接接觸到燈泡或烤架上的裝置,有效保障了病人的安全,大大減少了醫(yī)療隱患,避免了由此引發(fā)的醫(yī)療事故。

3.2 保溫效果 表1顯示,在烤架上安置防護(hù)網(wǎng),不但不影響照射的溫度,而且可以起到保暖治療的效果。防護(hù)網(wǎng)孔洞細(xì)密且多,材料易散熱,因此,不會引起新的灼傷。

3.3 操作簡單、方便 防護(hù)網(wǎng)及4個(gè)支柱的鐵鉤做好后,每次使用前安裝即可,使用后,可以撤下來清潔保管。

3.4 提高了病人的滿意度 燈泡長時(shí)間使用,加上燈泡質(zhì)量等原因,在使用過程上會出現(xiàn)爆炸或脫落等不安全因素,因此,病人及家屬均怕再次導(dǎo)致?lián)p傷,作為院方醫(yī)護(hù)人員也不希望看到由此而引起的醫(yī)療糾紛甚至事故。防護(hù)網(wǎng)的使用,有效地解決了這一問題。

綜上所述,防護(hù)網(wǎng)在燒傷烤架中的使用,不但保障了病人的安全,而且不影響療效,大大降低了醫(yī)療服務(wù)過程中的安全隱患。

[1] 徐榮祥.燒傷皮膚再生醫(yī)療技術(shù)臨床手冊[M].北京:臺海出版社,2003:25-29.

(本文編輯 張建華)

Application of safety protection net in treatment of burn patients

Liu Xuemei,Kang Haiyan
(Second People's Hospital of Guangyuan City Sichuan Province,Sichuan 628017 China)

1009-6493(2010)6B-1570-01

劉雪梅(1974—),女,四川省蒼溪人,護(hù)士長,主管護(hù)師,大專,從事護(hù)理工作,工作單位:628017,四川省廣元市第二人民醫(yī)院;康海燕工作單位:628017,四川省廣元市第二人民醫(yī)院。

2009-11-10;

2010-05-20)

R473.6

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.17.037