高波 王慶豐 李光
性傳播性疾病(STD)從1890年代末至今我國(guó)發(fā)病率逐年呈上升趨勢(shì)[1],為了解鶴崗地區(qū)的性病感染情況,我們對(duì)2009年3月至2010年5月末我院皮膚性病科就診的500例同時(shí)做各種性病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的患者進(jìn)行了結(jié)果分析。
1.1.1 檢測(cè)對(duì)象 來(lái)我院皮膚性病科就診的500例同時(shí)做各種性病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的患者。男279例,女221例,最大68歲(男性),最小6歲(女性),所有患者的 HIV抗體皆為陰性。
1.1.2 試驗(yàn)材料 鄭州安圖淋病奈瑟菌培養(yǎng)基,上海麗珠有限公司解脲脲原體、人型支原體,英國(guó)Clearview Chlamydia沙眼衣原體抗原檢測(cè)卡,上海榮盛生物技術(shù)有限公司梅毒RPR試劑盒,日本富士公司TPPA梅毒確診試劑盒。
1.2.1 標(biāo)本采集 根據(jù)檢測(cè)淋病奈瑟菌,解脲脲原體(UU),人型支原體(MH),沙眼衣原體(CT)的標(biāo)本采集要求,將無(wú)菌棉拭插入男性尿道2~4 cm,女性宮頸1~2 cm,稍加壓力,輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)10 s取出,以獲取更多的柱狀上皮細(xì)胞。檢測(cè)RPR,TPPA的標(biāo)本為靜脈血2 ml。
1.2.2 檢測(cè)方法 NG培養(yǎng)和鑒定參照文獻(xiàn),CT,UU,MH,RPR,TPPA均嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)操作。
表1 500例患者常見(jiàn)性病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果(例,%)
對(duì)500例患者的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析,其中感染UU 8.4%,感染梅毒23.2%,感染淋病15.6%,感染CT5.6%,感染MH3.2%,結(jié)果見(jiàn)表1。
在我國(guó)性病發(fā)病率逐年增加。1988年前淋病居首位,但近2年有所下降[2]。1990~1996年梅毒發(fā)病率逐年增加,尤其是近2年我市梅毒發(fā)病率成倍增長(zhǎng),梅毒檢出率已明顯超過(guò)NG,提示本地區(qū)梅毒感染情況不容忽視。
我們的UU檢出率較高,MH檢出率較低,我們認(rèn)為可能國(guó)產(chǎn)試劑本身存在一定差異,于是將法國(guó)梅里埃公司生產(chǎn)的UU和MH試劑盒與國(guó)產(chǎn)試劑盒做以對(duì)比,結(jié)果,梅里埃試劑UU檢測(cè)結(jié)果陰性而國(guó)產(chǎn)試劑仍有陽(yáng)性的。提示本試驗(yàn)UU培養(yǎng)基與梅里埃同類試劑盒相比敏感性較大,這可能是導(dǎo)致我們UU檢出率偏高的原因,因此,在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)試劑的質(zhì)量監(jiān)控。
[1]馮仁豐.實(shí)用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1995:636-637.
[2]殷大奎,王釗.性病、艾滋病防治培訓(xùn)教材.北京醫(yī)科大學(xué)出版社,1999:1-6.