鐘 莉，王吉榮

為落實(shí)軍區(qū) “十一五”保健工作規(guī)劃的相關(guān)內(nèi)容，自2006-03～2010-05在軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院成功舉辦6期干休所保健醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)班，先后培訓(xùn)衛(wèi)生所長(zhǎng)、保健醫(yī)師、非現(xiàn)役文職護(hù)士等保健醫(yī)務(wù)人員約600余名，為做好新形勢(shì)下老干部醫(yī)療保健工作起到了重要作用。

1 培訓(xùn)效果

1.1 明確了工作意義 通過(guò)培訓(xùn)，使步入保健行列不久的現(xiàn)役及非現(xiàn)役醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到：干部保健工作，關(guān)系到部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的鞏固提高，關(guān)系到干部的身心健康和家庭幸福，是一項(xiàng)特殊的政治任務(wù)。老干部工作是黨的工作的重要組成部分，老干部是一個(gè)特殊的群體，做好老干部醫(yī)療保健工作，不僅是對(duì)老干部的愛(ài)護(hù)，也是對(duì)歷史的尊重，對(duì)在職干部的一種激勵(lì)，既光榮神圣，又責(zé)任重大。

1.2 強(qiáng)化了三種意識(shí) 一是強(qiáng)化了求知意識(shí)。“無(wú)志不能懷遠(yuǎn)、無(wú)才不能博見(jiàn)”，作為一名老干部醫(yī)療保健工作者，必須具有強(qiáng)烈的求知欲望，樹立主動(dòng)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的理念，妥善處理好工作與學(xué)習(xí)的矛盾，嚴(yán)格要求自己，不斷加強(qiáng)政治修養(yǎng)和醫(yī)德修養(yǎng)，牢固樹立創(chuàng)新理念和求知理念，真正成為本單位能夠承擔(dān)老干部醫(yī)療保健工作重任的有序醫(yī)療保健工作者。二是強(qiáng)化了服務(wù)意識(shí)。目前，干休所離休干部已進(jìn)入“高齡期、高發(fā)病期”，生病住院的老干部逐年增多，針對(duì)這一情況，如何做好老干部醫(yī)療保健工作是當(dāng)前擺在我們面前的一件大事，因此必須進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，圍繞熱心、真心、耐心、細(xì)心、貼心搞好服務(wù)。三是強(qiáng)化了責(zé)任意識(shí)。作為一名老干部醫(yī)療保健工作者，要深刻認(rèn)識(shí)到自己肩負(fù)的責(zé)任，站在對(duì)黨、對(duì)老干部負(fù)責(zé)的高度扎實(shí)做好自己的本職工作。

1.3 提高了三種能力 一是提高了老年病的診治能力。老年病在臨床表現(xiàn)、診斷及治療和預(yù)防上與其他年齡段的人存在較大差別。通過(guò)培訓(xùn)，更加清晰地認(rèn)識(shí)到老年病①多病共存；②起病隱匿緩慢；③多臟器功能變化迅速；④發(fā)病方式獨(dú)特；⑤表現(xiàn)不典型；⑥疾病應(yīng)有的癥狀不出現(xiàn)而表現(xiàn)為非特異性癥狀；⑦藥物不良反應(yīng)多等特點(diǎn)，從而提高了老年病的辨析和診治能力。二是提高了老年內(nèi)科急癥救治能力。作為干休所的老干部，很多急癥大都發(fā)生在家中，衛(wèi)生所的快速反應(yīng)能力和緊急救治水平，直接關(guān)系到救治效果和預(yù)后。通過(guò)培訓(xùn)，干休所醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)化了業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和專業(yè)技能提高，強(qiáng)化了老年急癥搶救知識(shí)的掌握和更新，提高了應(yīng)對(duì)老干部突發(fā)疾病的急救搶救實(shí)戰(zhàn)能力和水平，鍛煉和培養(yǎng)了素質(zhì)較為全面的醫(yī)療救治應(yīng)急能力。為及時(shí)、有效地開(kāi)展院前的急癥搶救，保證老干部的生命安全奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。三是提高了不斷接受新知識(shí)的能力。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新是時(shí)代的要求，所謂創(chuàng)新不僅是教育方法的改革和教育內(nèi)容的增減，而應(yīng)是教育觀念上的重新定位。通過(guò)培訓(xùn)，使參訓(xùn)者明確了繼續(xù)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)不能只拘泥于醫(yī)學(xué)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，更要注重多學(xué)科交叉知識(shí)的學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展，離不開(kāi)多方面的知識(shí)積累。多門學(xué)科相關(guān)知識(shí)的融合，不但能促進(jìn)相互發(fā)展，而且量變達(dá)到一定程度必將刺激產(chǎn)生知識(shí)的質(zhì)變，從而導(dǎo)致新理論、新體系或新學(xué)科的誕生。因此，要改變單一技術(shù)觀念，注重多學(xué)科知識(shí)學(xué)習(xí)，向醫(yī)療保健復(fù)合型人才發(fā)展。

2 具體做法

2.1 五個(gè)“精心” ①精心挑選培訓(xùn)場(chǎng)地：為確保培訓(xùn)效果，衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)多方考察，選擇周邊環(huán)境好、地理位置適中、交通方便、遠(yuǎn)離鬧市區(qū)的軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)進(jìn)行封閉式培訓(xùn)；②精心制定培訓(xùn)計(jì)劃：為更好地組織培訓(xùn)，保健辦對(duì)各干休所醫(yī)務(wù)人員情況進(jìn)行清摸底，每年制定了周密的培訓(xùn)計(jì)劃。明確培訓(xùn)的目的、時(shí)間、內(nèi)容、對(duì)象、要求等；③精心選聘授課教師：根據(jù)每期培訓(xùn)對(duì)象不同，精心挑選授課專家，從軍內(nèi)外知名的心腦血管及呼吸、影像專家，到學(xué)驗(yàn)俱豐的老年心理學(xué)者，還有長(zhǎng)期從事干休所醫(yī)療保健及衛(wèi)生所行政管理的專門人才。非現(xiàn)役文職護(hù)士培訓(xùn)班，還專門聘請(qǐng)了全軍先進(jìn)離休干部作專場(chǎng)宣講，對(duì)剛剛步入軍營(yíng)的非現(xiàn)役文職人員正確認(rèn)識(shí)為老干部服務(wù)起到很好作用；④精心準(zhǔn)備培訓(xùn)教材：為提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)用性，結(jié)合筆者所在區(qū)干休所實(shí)際，對(duì)前幾屆《干休所保健醫(yī)師培訓(xùn)教材》進(jìn)行了充實(shí)。以老年內(nèi)科急癥和常見(jiàn)老年病為基礎(chǔ)，參照上級(jí)培訓(xùn)教材，增加了老年心理學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、衛(wèi)生所長(zhǎng)工作方法、老年健康教育等內(nèi)容；⑤精心制作培訓(xùn)PPT：為確保培訓(xùn)講授的質(zhì)量，除邀請(qǐng)的離休干部思想品德教育課外，其他授課專家都將授課內(nèi)容精心制作PPT，文圖并茂，生動(dòng)活潑，從而提高授課效果。

2.2 兩個(gè)“嚴(yán)格” ①嚴(yán)格執(zhí)行條令條例：每期培訓(xùn)班都堅(jiān)持把落實(shí)條令條例、嚴(yán)格請(qǐng)銷假制度作為貫徹從嚴(yán)治軍、從嚴(yán)治學(xué)方針的關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)條令條例的貫徹落實(shí)，做到開(kāi)班有布置、中間有檢查、結(jié)束有總結(jié)。注重知行結(jié)合、學(xué)用一致,強(qiáng)化學(xué)員條令意識(shí),紀(jì)律意識(shí)和服從意識(shí)。2008年培訓(xùn)班結(jié)束，正值青島奧運(yùn)會(huì)安保任務(wù)繁重，培訓(xùn)班百余學(xué)員全部返回，無(wú)一逗遛；②嚴(yán)格安全管理規(guī)定：每期培訓(xùn)班都堅(jiān)持把確保學(xué)員安全作為衡量辦班成功與否的重要標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)論學(xué)員政治安全、人身安全還是飲食安全，每個(gè)方面都有具體要求。培訓(xùn)班領(lǐng)導(dǎo)定期開(kāi)展檢查,及時(shí)查找消除安全隱患,推動(dòng)安全工作落實(shí)。5年來(lái)，培訓(xùn)學(xué)員全部安全報(bào)到，安全返回，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)提出的“人人高興來(lái)報(bào)到、個(gè)個(gè)滿載平安回”的目標(biāo)。

2.3 一個(gè)保障 精心安排后勤保障。為免除培訓(xùn)學(xué)員的后顧之憂，衛(wèi)生部對(duì)培訓(xùn)期間學(xué)員的食宿都作了周密布置，安排專人負(fù)責(zé)學(xué)員的迎送及日常生活事項(xiàng)，以應(yīng)對(duì)突發(fā)事件發(fā)生。

3 幾點(diǎn)體會(huì)

3.1 領(lǐng)導(dǎo)重視是辦好培訓(xùn)班的根本 5年來(lái)，每次培訓(xùn)班都得到了軍區(qū)、聯(lián)勤部首長(zhǎng)的高度重視和大力支持。分管干部醫(yī)療保健的軍區(qū)、聯(lián)勤部首長(zhǎng)多次對(duì)培訓(xùn)工作做持指示；衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)人數(shù)、課程設(shè)置、師資力量等提出了明確要求，并給予了大力支持。每次培訓(xùn)班開(kāi)班典禮，衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)在工作繁忙的情況下，都要到培訓(xùn)班為學(xué)員講授干部醫(yī)療保健的相關(guān)政策與最新動(dòng)態(tài)，并對(duì)學(xué)員提出具體要求，這些都是成功舉辦培訓(xùn)班的重要保證。

3.2 準(zhǔn)備充分是辦好培訓(xùn)班的前提 每次培訓(xùn)班的成功舉辦師衛(wèi)生部長(zhǎng)期精心準(zhǔn)備的結(jié)果，是衛(wèi)生部堅(jiān)決貫徹落實(shí)總部、軍區(qū)首長(zhǎng)指示精神，為老干部辦實(shí)事、辦好事的重要成果之一。自1999年總后勤部《干休所衛(wèi)生工作規(guī)范》實(shí)施以來(lái)，衛(wèi)生部每年都借助 “達(dá)標(biāo)創(chuàng)先”、“爭(zhēng)創(chuàng)雙十佳”活動(dòng)驗(yàn)收之際，對(duì)全區(qū)干休所衛(wèi)生所的全面建設(shè)給予了高度關(guān)注，對(duì)衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員的思想及專業(yè)技術(shù)狀況有清晰地了解。因此，每期培訓(xùn)班根據(jù)學(xué)員成分不同，培訓(xùn)內(nèi)容都會(huì)作適當(dāng)調(diào)整，有的放矢，從而使每期學(xué)員受益匪淺。

3.3 選好師資是辦好培訓(xùn)班的關(guān)鍵 干休所醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)是對(duì)全區(qū)干休所衛(wèi)生人員的專題培訓(xùn)，就干休所保健工作而言，針對(duì)性強(qiáng)，實(shí)用性強(qiáng)，專業(yè)性強(qiáng)，這就對(duì)師資力量和課程設(shè)置提出了較高要求。為辦好每期培訓(xùn)班，增強(qiáng)培訓(xùn)實(shí)效，根據(jù)衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的要求，保健辦不僅聘請(qǐng)了軍區(qū)總院知名的心腦血管、呼吸、消化、影像學(xué)科的專家，而且從軍區(qū)第一療養(yǎng)院、武警指揮學(xué)院等高等院校聘請(qǐng)了心理學(xué)專家，還從基層聘請(qǐng)了長(zhǎng)期在干休所一線工作、具有豐富老干部保健工作和衛(wèi)生所管理經(jīng)驗(yàn)的專門人才參與授課。在課程設(shè)置上，緊扣學(xué)員的層次要求和工作需要，設(shè)有《老年心腦血管急癥院前救治》、《老年常見(jiàn)呼吸、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)常見(jiàn)疾病診療技術(shù)進(jìn)展》、《老年心理學(xué)》、《老年健康教育學(xué)》、《基層保健醫(yī)師的工作思路與工作方法》等課程，這些課程既有理論研究成果，又有干休所醫(yī)療保健實(shí)踐探索，對(duì)更新學(xué)員的知識(shí)結(jié)構(gòu)、擴(kuò)大知識(shí)面、增強(qiáng)知識(shí)儲(chǔ)備起到了重要作用。從而有利于學(xué)員學(xué)習(xí)和掌握最新專業(yè)知識(shí)，及時(shí)了解專業(yè)領(lǐng)域的前沿知識(shí)和發(fā)展方向，進(jìn)一步提高專業(yè)水平和創(chuàng)新能力。

3.4 教法靈活是辦好培訓(xùn)班的核心 每期培訓(xùn)班，內(nèi)容豐富，教學(xué)方法靈活多樣。既有專題講座，又有分組討論，既有理論宣講，又有教學(xué)實(shí)訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。在理論宣講時(shí)，授課專家實(shí)現(xiàn)了多種課堂教學(xué)手段相結(jié)合。每次培訓(xùn)的專題講座，專家們都運(yùn)用了多媒體教學(xué)，使用了多媒體課件，使教學(xué)過(guò)程更加生動(dòng)、形象，做到了深入淺出。講授心腦血管急癥救治的專家還運(yùn)用了病例分析和專題研討等形式進(jìn)行教學(xué)。在病例選擇上，既有全國(guó)、全軍各地的典型個(gè)案，又有我區(qū)干休所醫(yī)療保健經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的具體實(shí)踐。這種培訓(xùn)方式將學(xué)員帶到主動(dòng)的研究中去，提高了學(xué)員的主動(dòng)性、積極性和參與性，增強(qiáng)了教學(xué)的針對(duì)性、實(shí)效性和可操作性。

3.5 齊抓共管是辦好培訓(xùn)班的保證 為辦好每次培訓(xùn)，衛(wèi)生部為每位學(xué)員制定了 《學(xué)習(xí)指南》，從班級(jí)組織到紀(jì)律要求，從小組討論到實(shí)訓(xùn)基地現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)都作出了明確要求。同時(shí)，有一名保健辦助理員任專職班主任，全程跟班，隨時(shí)了解學(xué)員情況，做好與學(xué)員的溝通、交流與服務(wù)工作。將學(xué)員根據(jù)大單位分組，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一管理與自我管理相結(jié)合，班主任跟班服務(wù)與班組協(xié)調(diào)管理相結(jié)合，大大加強(qiáng)了學(xué)員的自覺(jué)性與自律性，使每堂課到課率達(dá)到了98%以上。在培訓(xùn)期間，軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)所有相關(guān)人員都齊心協(xié)力積極配合培訓(xùn)工作，認(rèn)真做好前期準(zhǔn)備工作，做好了授課教師及學(xué)員接待、教學(xué)設(shè)施保障、保證食品衛(wèi)生和生活質(zhì)量、教學(xué)場(chǎng)地衛(wèi)生服務(wù)等各項(xiàng)培訓(xùn)接待工作，保證了每次培訓(xùn)的順利開(kāi)展。