王明秀

(成都中醫(yī)藥大學(xué) 2009級(jí)碩士研究生,四川成都 610075)

2007～2009年,筆者用活絡(luò)效靈丹加味治療骨質(zhì)增生癥 80例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料

80例均為門(mén)診患者,有肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)等處酸痛或脹痛、麻木、重著或關(guān)節(jié)腫大、屈伸不利等臨床表現(xiàn)。X線(xiàn)檢查頸椎骨質(zhì)增生 32例,腰椎骨質(zhì)增生 37例,膝關(guān)節(jié)及跟骨骨質(zhì)增生11例。男 48例,女 32例;年齡最大 75歲,最小 40歲;病程最長(zhǎng) 20年,最短半年。

2 治療方法

用活絡(luò)效靈丹加味治療。當(dāng)歸 15g,丹參 15g,制乳香 12g,制沒(méi)藥 12g。頸部及上肢疼痛加葛根、桑枝、羌活,腰部疼痛加杜仲、桑寄生、續(xù)斷,下肢疼痛加牛膝、獨(dú)活,兼風(fēng)寒加制川烏、五加皮、海風(fēng)藤,兼濕熱加秦艽、防己、海桐皮、蒼術(shù),兼氣滯加川芎、延胡索,兼氣虛加黨參、黃芪。每日 1劑,水煎服。1個(gè)月為一療程,治療 1～2個(gè)療程。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:臨床癥狀消失,局部活動(dòng)自如,隨訪(fǎng) 1年后無(wú)復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn):臨床癥狀明顯減輕,勞累后可出現(xiàn)癥狀,但較前有所減輕。無(wú)效:臨床癥狀和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙無(wú)改變。

4 治療結(jié)果

痊愈 62例,占 77.5%;好轉(zhuǎn) 14例 ,占 17.5%;無(wú)效 4例,占 5%;總有效率 95.0%。

5 討 論

骨質(zhì)增生癥是以骨質(zhì)病理性增生導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶活動(dòng)障礙,主要好發(fā)部位是頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、跟骨等負(fù)重較大的關(guān)節(jié)。

骨質(zhì)增生癥屬中醫(yī)“痹證”范疇。氣血瘀滯,經(jīng)絡(luò)失養(yǎng),不通則痛。經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血運(yùn)行不暢是主要病機(jī),治當(dāng)以活血化瘀、通絡(luò)止痛為主?；罱j(luò)效靈丹加味方中當(dāng)歸活血養(yǎng)血,丹參、乳香、沒(méi)藥活血化瘀,行氣止痛。諸藥合用,使瘀去絡(luò)通,則疼痛自止。