摘 要:青春期性心理問題是大學(xué)生中常見的心理問題，存在于很多青年學(xué)生中。性心理障礙導(dǎo)致的行為一旦被人發(fā)現(xiàn)，很容易被人扣上“流氓”、“變態(tài)”的帽子，嚴(yán)重傷害青少年的心靈。甚至很多學(xué)生本身對于自己的行為就有罪惡感和厭惡感，羞于啟齒，隱藏很深。這對心理健康影響很大，不容忽視。

關(guān)鍵詞:性心理 個案 輔導(dǎo)

【案例簡介】

牟同學(xué)，男，二十歲，我院建工專業(yè)二年級學(xué)生。一天我收到牟同學(xué)的來信，信中說:他長期以來，一直經(jīng)受著心理障礙的困擾和折磨，無法擺脫這個陰影，給他的生活和學(xué)習(xí)造成了很大的損失。我們約好了會見時間，可他到了咨詢室的門口，卻沒有進(jìn)來，只是從門縫悄悄塞進(jìn)一封信，信中說，他有手淫的“惡習(xí)”，這個“惡習(xí)”使他非常自卑，他認(rèn)為自己是個“下流”的人“道德品質(zhì)很壞”的人。無法和同學(xué)特別是女同學(xué)交往。所以他沒有勇氣面對面交流，期望我能幫助他。還又特意囑咐道:“我不愿這件事讓別人知道，也不希望過往的同學(xué)看見我!”經(jīng)過與其書信、電話反復(fù)溝通后，消除了他的顧慮，并約定他來咨詢時，將咨詢室的門開一小縫，就可直接進(jìn)來。按照約定時間，他來了，神色慌張而羞怯，大步跨入咨詢室后趕緊把門關(guān)上。我一面熱情地為他讓座，一面告訴了他有關(guān)心理咨詢的保密原則，并表明樂意為他排憂解難。經(jīng)過反復(fù)啟發(fā)引導(dǎo)，他才吞吞吐吐地說出了自己的難言之隱。

【個人陳述】

他有這個“毛病”(手淫)已經(jīng)將近4年了，以前偶爾為之，可隨著年齡的增長也越來越頻繁，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到無法正常上課，無法和女同學(xué)正常交往，因為和女生交往自己就會往“歪”里想。到夜晚無法入眠，無法控制自己的行為。致使自己很自卑，他覺得自己是個“壞人”。兩年多來，從不多與人講話，與人講話時不敢直視，眼睛躲閃，像做了虧心事。在別人眼中是個“怪人”。上課時常常因為緊張，對老師所講的內(nèi)容不知所云。更糟糕的是，現(xiàn)在親友、鄰居面前說話也“不自然”了。由于這些毛病，極少去社交場所，很少與人接觸。他哭訴說，這個怪毛病嚴(yán)重影響了他各方面的發(fā)展:腰酸背痛、失眠健忘、學(xué)習(xí)成績下降;交往失敗，同學(xué)們說他清高而疏遠(yuǎn)他。

【分析判斷】

從牟同學(xué)的敘述和交談中，我經(jīng)分析判斷得出了結(jié)論，它是一種常見的青春期性心理障礙——青春期性生理方面的無知和不恰當(dāng)行為導(dǎo)致的社交恐懼癥。表現(xiàn)在他一方面在異性面前感到緊張和恐懼，另一方面在內(nèi)心又有與異性接近的強烈愿望，由此產(chǎn)生心理沖突導(dǎo)致嚴(yán)重的焦慮，甚至產(chǎn)生自卑、孤僻、冷漠等不良情緒。

【解決方案】

對于牟同學(xué)存在的性心理方面的無知和不恰當(dāng)行為，我首先在尊重和接納的基礎(chǔ)上，認(rèn)真傾聽其訴說，鼓勵其情感宣泄，并幫助其認(rèn)識到他的困擾是源于缺乏相應(yīng)的性心理、性心理知識和衛(wèi)生保健知識。然后向其介紹科學(xué)的性心理，性心理知識和衛(wèi)生保健知識。讓其了解青春期生長發(fā)育的一般規(guī)律和可能出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象，正確認(rèn)識手淫、性幻想等行為的合理性，它們是青春期發(fā)展中自然、客觀、正常的現(xiàn)象，不要把其視為洪水猛獸。但也不能放縱自己任意所為，過度放縱就會造成他目前出現(xiàn)的腰酸背痛、頭昏目眩、注意力難以集中等癥狀。

針對牟同學(xué)的具體問題，我還向其介紹了以下兩種戒除方法:

閱讀法

向其借閱了幾本有關(guān)青春期性心理、性心理知識方面的書刊，使其科學(xué)地了解青春期生理發(fā)育知識，認(rèn)識手淫的實質(zhì)和過度手淫的危害，控制自己的性心理反映。

放松法

白天多進(jìn)行一些體育鍛煉或多做一些體力勞動。睡前跑步做操，低溫洗浴，以降低性器官的敏感性，放松肌肉，讓自己較快進(jìn)入睡眠，有效克制手淫的意念。

在對于其和異性交往的問題上，鼓勵其建立正常愉快的交往關(guān)系。如:

1.舉止自然得體，要感到問心無愧，消除不必要的顧慮。

2.以純真的同學(xué)友誼為交往目的。

3.交往中保持適當(dāng)?shù)乃饺司嚯x，避免身體接觸。

【輔導(dǎo)結(jié)果】

一段時間后，牟同學(xué)再次前來，這次是敲門聽見“請進(jìn)”的聲音才進(jìn)來的，顯然沒有了前次的那種慌張神色。他有些興奮地告訴我，那天咨詢后，有了克服自己不恰當(dāng)行為的信心;對與人相處障礙的原因進(jìn)行了思考，心理明朗了許多，好像“撥開了迷霧”;這幾天和同寢室同學(xué)也接近了些。甚至，他還鼓足勇氣在課后和女同學(xué)交流了課業(yè)的問題，他發(fā)現(xiàn)他們并沒有像他想象的那么討厭自己。

為了檢查計劃執(zhí)行情況和進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)，我又約見了牟同學(xué)幾次。從反饋中了解到，他不適的體征已有了改觀，聽課時埋頭筆記，學(xué)習(xí)效果顯現(xiàn)。他自己也對未來很有信心，因為老師說他“很有發(fā)展?jié)摿Α?最近班主任還邀請他參加學(xué)院的文藝匯演，他正積極排練?？吹剿淖兓?，我很欣慰。雖然我很清楚，完全解除他的困擾和心理障礙，還需要我們雙方更多的努力，需要充分的時間。

【案例感悟】

就這個案例，我的感受是:由于青春期生理變化問題導(dǎo)致的性心理障礙問題，普遍存在于大學(xué)生中，可是有勇氣求救并設(shè)法改變現(xiàn)狀的人卻微乎其微。更多的大學(xué)生像案例中的牟同學(xué)那樣，一方面羞于啟齒，另一方面沒有把它歸于是可以解決心理問題，而是自己默默得承受。長此以往，將會導(dǎo)致很多不良后果。甚至有些后果不堪設(shè)想!對于心理咨詢員來說，要求我們及時觀察，廣泛宣傳，不能只是被動等咨詢者主動上門求助，而是主動發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。把學(xué)生心理隱患解決在萌芽中。

參考文獻(xiàn):

1.《心理健康輔導(dǎo) 基礎(chǔ)理論》.北京:世界圖書出版公司北京公司，2005-4ISBN 978-7-5062-6673-4

2.《心理健康輔導(dǎo) 個體輔導(dǎo)》.北京:世界圖書出版公司北京公司，2005-4ISBN 978-7-5062-6673-4

3.《心理健康輔導(dǎo)團(tuán)體訓(xùn)練》.北京:世界圖書出版公司北京公司，2005-4ISBN 978-7-5062-6673-4

作者簡介:別向紅，1963年3月，女，甘肅省蘭州市人，甘肅建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院中級心理健康輔導(dǎo)員，助理研究員。