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        寶寶“捂”出來的病

        2010-04-12 00:00:00
        家庭醫(yī)學(xué) 2010年12期

        3歲的晨晨經(jīng)常感冒發(fā)燒,媽媽幾乎每個月都要帶他往醫(yī)院跑。這不,剛?cè)攵?,她就站在了兒科醫(yī)生的面前:“大夫,天氣一涼我就趕緊給孩子加衣服,生怕他受涼感冒,可他還是三天兩頭鬧病……”正在給晨晨診查的醫(yī)生看到小家伙穿得里三層外三層,貼身的內(nèi)衣全被汗?jié)裢噶?,不由得嘆了口氣,告訴晨晨媽:平時不要給孩子穿太多,以免汗流浹背,受風(fēng)著涼;多帶孩子到空氣清新的戶外活動,培養(yǎng)適應(yīng)環(huán)境溫度變化的能力,是減少寶寶得病的靈丹妙藥?!按┥冱c(diǎn),多活動”,晨晨媽試用了這個“處方”后,寶寶的感冒果然少多了。

        芳芳的寶寶剛出生3天,就突然發(fā)起燒來,小臉通紅,測體溫38.5℃。這下可把剛當(dāng)媽媽的芳芳急壞了,趕緊帶孩子來到醫(yī)院,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),寶寶的口咽、心肺等器官均無明顯異常。想到寶寶奶水?dāng)z入偏少,又被包裹了3層包被,考慮是被捂出的“脫水熱”。經(jīng)過減少包被,勤喂奶水,沒用其他藥物,幾個小時后,寶寶的體溫就逐漸降至正常了。

        晨晨的反復(fù)感冒,芳芳新生寶寶的發(fā)燒,都是捂出來的病。其病因有兩點(diǎn):(1)新生兒汗腺組織發(fā)育不完善,對熱的反應(yīng)能力僅為成人1/3。當(dāng)環(huán)境溫度過高,衣被捂蓋過多時,汗出不暢,散熱障礙,可使體溫升高,再加之奶水?dāng)z入不足,便會產(chǎn)生脫水熱,甚至引起捂熱綜合征而發(fā)生高熱。(2)嬰幼兒代謝旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,自身體溫易隨外界環(huán)境溫度變化而波動。小兒生性好動,衣著過多、過緊,不僅影響肢體活動,而且體內(nèi)熱量不易散發(fā),易致大汗淋漓,情緒煩躁,機(jī)體免疫力下降。一旦安靜下來,冷風(fēng)一吹,便會著涼感冒。另外中醫(yī)理論也認(rèn)為,嬰幼兒為稚陽之體,衣著過暖則生內(nèi)熱,并能使小兒筋骨軟弱。冬季來臨,如何給寶寶御寒保暖而又不“熱”出病呢?

        第一,寒冬季節(jié)室內(nèi)空調(diào)溫度不要調(diào)得太高。一般來說,新生兒和嬰幼兒居室室溫在20℃左右比較適宜。室內(nèi)外溫差過大,會使孩子外出時著涼感冒。房間內(nèi)要定時開窗通風(fēng),每次大約3~5分鐘,保持空氣新鮮。要經(jīng)常帶孩子到戶外呼吸新鮮空氣,曬日光浴,培養(yǎng)他們對外界冷熱環(huán)境變化的適應(yīng)能力。

        第二,無論是嬰幼兒還是學(xué)齡前兒童,都應(yīng)比成人少穿點(diǎn)。嬰幼兒尚無語言表達(dá)能力,更應(yīng)多注意觀察他們的冷暖。因?yàn)槎鄶?shù)嬰兒在穿著舒適時手足是清涼的,所以可通過觀察、觸摸手足來判斷。如果手腳發(fā)熱,說明穿著過多;手足心膚色青紫,則是衣被偏少。新生兒及嬰幼兒要注意足底保暖。再者要給寶寶穿一些單薄柔軟、純棉吸汗、適當(dāng)寬松、便于活動、有伸縮性的衣服。盡量不要穿連體衣褲和套頭衣服,以免影響寶寶活動和隨時脫減衣服。棉衣里面一定要穿貼身的軟薄內(nèi)衣,切忌穿“空心”棉襖。

        第三,幼兒園的兒童經(jīng)常蹦蹦跳跳,可備一件棉質(zhì)的背心。安靜時穿上,活動時脫下來;外出時穿上,在室內(nèi)脫下。這樣靈活機(jī)動的著裝方式,可避免寶寶忽冷忽熱。

        名詞解釋:捂熱綜合征

        又叫“蒙被綜合征”,多發(fā)于1歲以內(nèi)嬰兒,未滿月嬰兒尤其常見。因?yàn)榧议L怕孩子挨凍生病,給孩子穿得過多甚至用被子蒙住頭部,導(dǎo)致孩子高熱、缺氧,發(fā)生抽搐、昏迷,甚至呼吸循環(huán)衰竭等嚴(yán)重后果的一種疾病。捂熱過度可引起多器官、多系統(tǒng)功能衰竭,出現(xiàn)腦水腫、心律失常、血壓降低、呼吸衰竭、腎功能衰竭,還可能形成彌漫性血管內(nèi)凝血。如果處理不及時,甚至可致嬰兒在短時間內(nèi)突然死亡。

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