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        用“細(xì)胞導(dǎo)彈”襲擊惡性腫瘤

        2010-04-12 00:00:00歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)
        家庭醫(yī)學(xué) 2010年12期

        家住在福建省寧德市的陳志福老人,不久前被查出腎癌晚期,家人已經(jīng)在準(zhǔn)備后事。沒(méi)想到老人在南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行DC-CIK細(xì)胞療法后,病情出現(xiàn)了一定程度的好轉(zhuǎn),淋巴結(jié)、盆腔以及胸壁等處的轉(zhuǎn)移灶發(fā)生了部分緩解,有效延長(zhǎng)了該患者生存期。

        什么是DC-GIK細(xì)胞療法

        DC-CIK細(xì)胞療法是自體免疫細(xì)胞回輸療法的簡(jiǎn)稱,就是在體外培養(yǎng)干細(xì)胞,誘導(dǎo)其分化為樹(shù)突狀細(xì)胞,再用經(jīng)抗原刺激的樹(shù)突狀細(xì)胞誘導(dǎo)CIK細(xì)胞產(chǎn)生特異性腫瘤殺傷作用,目前在國(guó)內(nèi)外具有先進(jìn)水平。它可以顯著抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),改善患者生活質(zhì)量,提高生存期,是一種新的腫瘤治療手段。

        目前認(rèn)為體內(nèi)能夠殺傷腫瘤細(xì)胞的主要為一些T淋巴細(xì)胞,但它們本身不能特異性地識(shí)別腫瘤細(xì)胞,需要從抗原遞呈細(xì)胞那里獲得抗原信號(hào)。CIK全稱為細(xì)胞因子活化殺傷細(xì)胞,是外周血單個(gè)核細(xì)胞在體外經(jīng)多種細(xì)胞因子共同誘導(dǎo)培養(yǎng)后產(chǎn)生的異質(zhì)細(xì)胞群,同時(shí)具有T細(xì)胞和NK細(xì)胞這兩種人體內(nèi)主要具有抗腫瘤活性細(xì)胞的效應(yīng),相當(dāng)于威力強(qiáng)大的“細(xì)胞導(dǎo)彈”,對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別能力很強(qiáng),能“瞄準(zhǔn)”腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷,且不傷及“無(wú)辜”。DC細(xì)胞又叫樹(shù)突細(xì)胞,是迄今為止發(fā)現(xiàn)的功能最為強(qiáng)大的抗原遞呈細(xì)胞,能夠吞噬、處理腫瘤抗原,并把抗原信號(hào)傳遞給淋巴細(xì)胞,在人體的免疫系統(tǒng)里扮演近似“雷達(dá)”的角色,除CIK細(xì)胞具有的功能外,其靶向性和抗腫瘤活性比CIK細(xì)胞更強(qiáng)。DC和CIK細(xì)胞兩者在抗腫瘤細(xì)胞中有一定的互補(bǔ)作用,聯(lián)合應(yīng)用將取得“1+1>2”的療效。

        該生物療法與其他療法的不同之處,在于它可以幫助機(jī)體恢復(fù)同腫瘤細(xì)胞作斗爭(zhēng)的能力,最大限度地調(diào)動(dòng)人體的免疫功能,盡可能減少體內(nèi)殘存腫瘤細(xì)胞的數(shù)量,降低惡性腫瘤復(fù)發(fā),延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

        對(duì)多數(shù)癌癥有殺滅作用

        DC-CIK細(xì)胞療法的治療過(guò)程分為外周血單核細(xì)胞采集、體外誘導(dǎo)及回輸三階段。首先應(yīng)用血細(xì)胞分離機(jī)分離患者全部外周血中的單個(gè)核細(xì)胞,大約可獲得50毫升,而其他血液成分則原封不動(dòng)地還給患者。然后將分離出的細(xì)胞送至超潔凈實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體外培養(yǎng)及誘導(dǎo),獲得的DC細(xì)胞于培養(yǎng)的第7、9、11、13天分四次皮下回輸給患者,獲得的CIK細(xì)胞于培養(yǎng)的第9、11、13天分三次靜脈回輸給患者,7天以后再分次將增殖數(shù)倍的細(xì)胞回輸至患者體內(nèi)。整個(gè)操作過(guò)程均在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行,保證了治療的安全性,而且沒(méi)有通常放療、化療后的明顯毒副反應(yīng)。個(gè)別患者會(huì)有一些低鈣的表現(xiàn),如手、足、口唇麻木等癥狀,但經(jīng)處理后上述癥狀會(huì)迅速減輕、消失。

        CIK細(xì)胞溶瘤作用不受癌癥組織類型的限制,對(duì)大多數(shù)癌癥均有殺滅作用,尤其對(duì)白血病、黑色素瘤、腎細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移性腎癌、非何杰金氏淋巴瘤等高抗原表達(dá)的癌癥效果最好,對(duì)其他癌癥(如肺癌、結(jié)腸癌、乳腺癌等)或者任何一期癌癥患者均有較好的近期療效。配合手術(shù)切除、介入、射頻、氬氦刀等治療,在降低腫瘤復(fù)發(fā)率、轉(zhuǎn)移率等方面具有積極作用。CIK細(xì)胞可清除不能用手術(shù)切除的極微小瘤灶和體內(nèi)散存的瘤細(xì)胞,起到延緩或阻止腫瘤的轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)作用。對(duì)于部分暫時(shí)不適宜做手術(shù)、介入或其他治療的腫瘤患者,也可以先進(jìn)行CIK細(xì)胞治療,以提高身體機(jī)能狀況,改善生活質(zhì)量,爭(zhēng)取其他治療機(jī)會(huì)。

        患者術(shù)前應(yīng)避免緊張情緒,每天保持8-9小時(shí)睡眠。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),食用高熱量、高蛋白、高維生素的食品,如牛奶、肝臟、雞蛋、瘦肉等,但要避免肥肉、油煎等食品,以防血中含有過(guò)多脂肪,造成采血困難?;颊卟杉?小時(shí)要適量飲水,以降低血液黏稠度。

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