“亞洲方案”

治療國人丙肝效果更佳

聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林，被認(rèn)為是慢性丙肝治療的金標(biāo)準(zhǔn)。近日在第20屆亞太肝臟研究學(xué)會年會上，專家稱亞洲人采用聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林(亞洲方案)治療丙肝能取得更佳的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率、耐受性及安全性。針對不同基因型的丙肝患者，相比于聚乙二醇干擾素α-2b，聚乙二醇干擾素α-2a均取得了更高的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。

據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病研究所所長魏來教授介紹，2009年歐洲肝臟病學(xué)會發(fā)布一項納入89名亞洲患者和221名其他地區(qū)患者的研究顯示，亞洲的基因2型/3型丙肝患者接受上述方案后，持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率(96%)明顯高于其他地區(qū)患者(80%)。一項對308名亞洲基因1型的初治丙肝患者進行的研究顯示，應(yīng)用上述方案治療24周、48周后，患者的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率分別達(dá)到56%、76%，均高于西方國家患者，而不良反應(yīng)沒有明顯增加。他本人領(lǐng)銜的科研團隊在一項前瞻性、開放標(biāo)簽、隨機對照研究中，對440名初治中國丙肝患者進行的治療也獲得了類似結(jié)果。魏來說，這可能與rs12979860基因型在亞洲患者中出現(xiàn)頻率更高有關(guān)。而上述研究結(jié)果將為探索亞洲丙肝患者的最佳治療方案提供理論依據(jù)。

治兒童白血病

可單用亞砷酸

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一臨床醫(yī)學(xué)院周晉教授等人的一項臨床觀察結(jié)果表明，單用亞砷酸可使急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)患兒病情完全緩解率顯著提高，與目前公認(rèn)的維甲酸聯(lián)合蒽環(huán)類抗生素方案療效相當(dāng)，且不存在明顯的慢性砷中毒及繼發(fā)腫瘤的風(fēng)險。

APL約占兒童急性髓細(xì)胞白血病的10%。上世紀(jì)80年代，該院專家研究發(fā)現(xiàn)單用亞砷酸可顯著緩解初發(fā)性成人APL病情，但不知對兒童患者是否有效。2002年周晉等人在國內(nèi)首次著手評估，在臨床中篩選出19名4~15歲的初發(fā)性APL患兒，每日靜點亞砷酸0.16毫克/公斤體重~0.2毫克/公斤體重(最大劑量10毫克/日)，直至患兒達(dá)到血液學(xué)癥狀完全緩解，或累計最大達(dá)到60個劑量。結(jié)果顯示，血液學(xué)完全緩解率為89.5%;達(dá)到完全緩解率的平均時間約為38天，亞砷酸累積劑量為6.1毫克/公斤體重。

隨訪至2008年底，每名患兒定期應(yīng)用亞砷酸治療持續(xù)3年多，其中17名患兒完全緩解，2名死于早期顱內(nèi)出血，5年總體存活率和無病存活率分別為83.9%和72.2%。停藥24個月以上者，未見嚴(yán)重的慢性砷中毒表現(xiàn)，也未有皮膚癌、肺癌及膀胱癌等繼發(fā)腫瘤發(fā)生。

“鑰匙孔”里切除腎腫瘤

可保護免疫能力

同濟大學(xué)附屬上海市第十人民醫(yī)院泌尿外科鄭軍華教授領(lǐng)銜的課題組，在腎腫瘤微創(chuàng)技術(shù)上取得進展，可以更好地保存機體細(xì)胞免疫功能，對患者的預(yù)后、抗腫瘤作用及提高長期生存率有重要意義。相關(guān)成果刊于國際腔鏡泌尿外科頂級期刊《腔鏡泌尿外科雜志》。

腎癌占全身惡性腫瘤的3%，且以每年2.6%的速度遞增。腎臟參與造血、免疫等生理過程，深藏于腹膜后的脂肪組織中，采用傳統(tǒng)開放型手術(shù)需“大動干戈”，患者出血量較大，術(shù)后恢復(fù)較慢、影響免疫力。

鄭軍華等人在微創(chuàng)理念的指導(dǎo)下，以“鑰匙孔”(腹腔鏡)手術(shù)為平臺，在患者體表鉆幾個洞，使影像設(shè)備、手術(shù)導(dǎo)航設(shè)備和器械進入體內(nèi);在影像的引導(dǎo)下，使用超聲刀、雙極等離子電凝等器械切除癌變組織。既避免給患者帶來較大的創(chuàng)傷，又可精確切除病灶。一些腎臟切除體積超過30%的患者，術(shù)后肌酐等指標(biāo)可保持在理想水平，無須透析治療。此外，研究人員利用CT、磁共振等高新影像設(shè)備對患者進行回顧性研究，建立了腎臟切除體積與術(shù)后腎功能水平之間具體關(guān)系的臨床模型，幫助外科醫(yī)生對手術(shù)結(jié)果有更好的預(yù)見性。

實踐紅十字精神

萬杰慈善救助活動溫情啟動

惡性腫瘤已經(jīng)成為危害國人健康的第一大殺手，不僅患者要承受著疾病帶來的身心折磨，亦為許多家庭帶來了巨大經(jīng)濟壓力和精神壓力，其中最為讓人感到唏噓不已的是許多腫瘤患者因經(jīng)濟拮據(jù)而得不到更好的治療。

近日，作為專業(yè)的腫瘤治療醫(yī)院以及紅十字冠名醫(yī)院，萬杰腫瘤醫(yī)院與淄博市紅十字協(xié)會聯(lián)合組織實施“溫暖淄博·感恩親情”救助項目。該項目旨在依托淄博市紅十字萬杰腫瘤醫(yī)院的技術(shù)、設(shè)備優(yōu)勢，免費為淄博籍腫瘤患者提供合理有效的治療，改善腫瘤患者的生活質(zhì)量，以實際行動踐行“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字精神。

本次慈善救助項目將持續(xù)實施三年，其中第一年將分六個階段進行:啟動階段，報名階段，篩選確認(rèn)階段，治療階段，總結(jié)階段，隨訪階段。目前已經(jīng)進入了報名階段，患者或其家人僅需要填寫一張《“溫暖淄博·感恩親情”腫瘤患者救助項目申請表》，即可進入隨后的篩選確認(rèn)階段。

萬杰腫瘤醫(yī)院是山東省、淄博市、博山區(qū)三級醫(yī)療保險定點醫(yī)院，淄博市三星級醫(yī)院，醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先國內(nèi)同行，率先引入質(zhì)子診療設(shè)備，并設(shè)立了“博拉格(Bragg)質(zhì)子治療中心”，是世界上第四個擁有該設(shè)備的質(zhì)子治療中心。