我們平時測量血壓時，病人必須坐在椅子上，或是躺在床上，而且測得的血壓只是心臟收縮一次的血壓，不能反映病人在一天24小時生活中的真實(shí)血壓。因此，醫(yī)生往往會建議患者做動態(tài)血壓監(jiān)測。

什么是動態(tài)血壓監(jiān)測 動態(tài)血壓監(jiān)測一般進(jìn)行24小時，所以又被稱為“24小時動態(tài)血壓監(jiān)測”。但這不是意味著要連續(xù)監(jiān)測24小時的血壓。因?yàn)橐惶?4小時中，心臟大約要收縮10萬次以上，每次收縮都產(chǎn)生一次血壓，我們還沒有辦法把這些血壓值都記錄下來。動態(tài)血壓監(jiān)測是每隔30分鐘測量一次，共48次，這樣可以大致了解一天之中的血壓變動情況。根據(jù)大量高血壓病人和血壓正常人的測量結(jié)果，我們有了一天24小時的血壓曲線。大多數(shù)血壓正常者的血壓在早晨起床后逐漸升高，2～3小時后達(dá)到最高，是第一高峰;以后逐漸降低，到傍晚18時左右是第二高峰，較第一高峰低一些;以后再逐漸降低，在半夜(24～2時)最低，是“谷”。也就是說，表現(xiàn)為2峰1谷，形狀像“杓”。有少數(shù)人第二高峰高于早晨第一高峰。高血壓病人的血壓曲線與血壓正常者相仿，但水平較高。

動態(tài)血壓監(jiān)測必須用專門的儀器 動態(tài)血壓監(jiān)測所用的儀器，其測量原理與電子血壓計(jì)相仿。不同的是，用電子血壓計(jì)測量時，需要我們按血壓計(jì)的按鈕;測得的血壓值會顯示在血壓計(jì)的液晶屏幕上。動態(tài)血壓監(jiān)測時，醫(yī)務(wù)人員把儀器和充氣袖帶給你安裝好以后，它會自動充氣和測壓，并把血壓和脈率儲存在儀器里。測量完畢，醫(yī)務(wù)人員把儲存血壓數(shù)據(jù)的儀器放在專門設(shè)備上，就能把數(shù)據(jù)打印出來。

為什么要監(jiān)測動態(tài)血壓 我曾遇到一位病人，說自己在半夜里血壓很高。我問他是怎么知道的，他說夜里睡覺不好，起床自己測量血壓得知的。半夜睡覺時血壓應(yīng)該是最低的，像他那樣睡覺不好，起床測量血壓，不能反映半夜睡覺時的血壓。有的人在醫(yī)務(wù)人員給他測量血壓時比較緊張，血壓較高;平時不緊張時血壓不高。上述情況就必須進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。另外，在觀察降壓藥的降壓效果以及降壓持續(xù)時間時，也必須進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。

動態(tài)血壓監(jiān)測時必須注意的事項(xiàng) 動態(tài)血壓監(jiān)測時，病人可以像平時一樣正?；顒?。但由于身上有儀器，手臂上有充氣袖帶，所以不能洗澡，不能做劇烈運(yùn)動。有充氣袖帶的手臂不能動作太大，在充氣時手臂不要動。否則會使測得的血壓不準(zhǔn)確或測量失敗。48次測量的血壓數(shù)據(jù)中，不合格的血壓數(shù)據(jù)不能超過10%。由于有很多因素會影響血壓，所以在進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測時要記日記。把一天24小時的所有活動，都按時間記錄下來。例如什么時間起床，什么時間吃早、中、晚飯，什么時間睡覺，什么時候大小便，看電視、寫作、運(yùn)動、發(fā)脾氣、吵架，夜里是否睡好，等。

怎樣看待動態(tài)血壓數(shù)據(jù) 測得的血壓數(shù)據(jù)必須與記錄的活動情況結(jié)合起來分析。有些活動會影響血壓。例如在看電視，尤其是比較緊張的電視劇或足球比賽時，血壓會升得很高;發(fā)脾氣、吵架等情緒波動，也會使血壓升高;如果晚上睡眠不好，血壓就不會降低。從分析中可以得知哪些因素會引起血壓升高，有助于病人采取預(yù)防措施。

怎樣看待動態(tài)血壓的高值和血壓的谷峰值 人處在不停的活動中，而且每天遇到的事情、進(jìn)行的活動，也有可能不一樣。血壓隨著不同的活動在不斷變化，有些是正常的變化，有些是不正常的變化。對于不正常的血壓高值與低值，要結(jié)合記錄分析原因。所以要求病人記好日記，以便醫(yī)生分析。

此外，動態(tài)血壓監(jiān)測的儀器，必須經(jīng)國家有關(guān)權(quán)威機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)是合格的，才能在臨床應(yīng)用。不合格的儀器，測量出來的數(shù)據(jù)就不可靠。病人必須嚴(yán)格遵守醫(yī)生告知的注意事項(xiàng)，否則也會使監(jiān)測失敗。