梁勤

(甘肅省中醫(yī)院檢驗科，甘肅 蘭州 730050)

SYSMEX-XT1800i全自動血細(xì)胞分析儀是采用電阻抗、激光散射和熒光染色技術(shù)進(jìn)行五分類的儀器，具有結(jié)果穩(wěn)定可靠，重復(fù)性好，操作簡便等優(yōu)點，在衛(wèi)生部和省臨檢中心的室間質(zhì)評中均獲得良好成績，日常工作的室內(nèi)質(zhì)控也較穩(wěn)定。我們在使用近4年時間中也遇到一些故障，現(xiàn)就一些故障分析與處理體會總結(jié)如下，供同道們參考。

1 FCM鞘液注射器漏液 室內(nèi)質(zhì)控?zé)o論中、高值，手動還是自動進(jìn)樣白細(xì)胞均低于-3s，更換質(zhì)控品后結(jié)果仍舊，試做5個常規(guī)標(biāo)本，白細(xì)胞檢測值均在2.0×109左右，打開儀器右側(cè)蓋子，發(fā)現(xiàn)儀器有漏液現(xiàn)象，更換FCM鞘液注射器的密封圈，連續(xù)檢測室內(nèi)質(zhì)控中、高值各5次后結(jié)果均在x±s內(nèi)。

2-0.04mPa錯誤，0.25mPa錯誤，0.07mPa錯誤，RBC鞘液馬達(dá)錯誤 儀器在使用過程中，突然響應(yīng)中斷，關(guān)機后重新連接主機，出現(xiàn)上述報警。關(guān)閉電源，打開主機前蓋，發(fā)現(xiàn)貯存池內(nèi)有液體，順時針擰開貯存池蓋子，傾去液體，用干凈的紗布擦拭里面，用吸耳球吹干，重新裝好，確定好其中的浮球后開機，反復(fù)兩三次，報警消除。

3 WBC不分類 測定標(biāo)本過程中，標(biāo)本瀏覽器錯誤欄里顯示FUNC，散點圖顯示白細(xì)胞異常散點圖，這時必須人工復(fù)檢這些結(jié)果且及時與臨床溝通聯(lián)系，必要時做骨髓穿刺檢查，我科自2006年元月開始使用該儀器后，通過上述規(guī)范操作已診斷出十余例白血病。

4機械手上限位置錯誤 在自動進(jìn)樣時，機械手未夾住試管，使試管掉入儀器內(nèi)，分析儀報警，點擊報警消除及確定后，夾持臂重新測試后關(guān)閉儀器，用鑷子小心夾出試管，將試管上的信息碼撕下來貼平，重新放入試管架點擊操作。并且注意在以后試管架上排列試管時，將貼信息的一面順著夾持臂的方向，以便于機械手順利夾持試管，避免發(fā)生類似事件。