王雪莉 付 沫 高世鳳
隨著護理工作范疇的日益擴大,護理美學作為護理科學的一個重要組成部分已廣泛應用于護理工作中,而門診輸液室作為醫(yī)院的一個面向社會的窗口,是醫(yī)院醫(yī)療工作的第一線,是直接為社會公眾提供治療護理和保健服務的場所。門診輸液室的特點是:人員擁擠,而且病種繁多,交叉感染的可能性大,季節(jié)性強,隨機性大,服務時間短?;谏鲜鎏攸c,做好門診輸液室的護理工作,就需要把護理美學貫穿于“以病人為中心”的整體護理服務中去,從而提高護士的整體素質,改善護患關系,力圖在工作中時刻體現“真、善、美”的統(tǒng)一,確保護理質量的全面提高。
護理環(huán)境是護士和護理對象活動的空間,它影響著人們的健康。營造美的治療環(huán)境,有助于減輕病人的恐懼心理,以一種良好的心境接受治療和護理。
1.1 門診輸液室地方寬敞,在適當的地方懸掛了室溫計,將室溫控制在 18~22℃,濕度控制在 50%~60%[1],保持病室整潔、安靜,室內空氣流通、清新,自然光線充足,有利于病人的消化和呼吸功能,促進體力恢復。
1.2 輸液室內陳設規(guī)范化,各種標記醒目、統(tǒng)一,溫馨提示圖簡單易懂,如皮試注射前后的注意事項,TAT注射的注意事項,正確的舉提輸液瓶的方法,小兒發(fā)熱時家長應該注意的問題,小兒咳嗽時家長應該如何做,頭皮靜脈注射成功后家長如何抱患兒,并提供了便民措施,有純凈水、一次性水杯、針和線、便簽紙和筆以及微波爐,滿足了病人的基本需求。
1.3 根據年齡分為 2個輸液室,14歲以上在成人輸液室,14歲及以下兒童在小兒輸液室。成人輸液室提供了電視、音樂、報刊雜志,而小兒輸液室不僅提供了電視、音樂、兒童書籍,還提供了DVD、搖搖車等娛樂設施。由于輸液室的病種復雜繁多,季節(jié)性強,存在交叉感染可能性大的特點,我們還設置了隔離輸液間,從不同病種、不同層次滿足了病人的需要,營造了一個親切的氛圍,這是護理環(huán)境美的體現。
美好的護理專業(yè)形象是護士外在美與內在美的有機結合,是護理藝術美的呈現。護士是護理活動的主體,當護士成為美的象征時,可以喚起病人的美感,提高病人的情感質量,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高病人戰(zhàn)勝疾病的能力,增進病人生存的價值和生命的質量。
2.1 自然的容貌,青春的朝氣和健康的面容對護理對象來說最具美的感召力和表現力,展現了護士的精神風貌。潔白整齊的服飾、線條流暢的燕尾帽,配上淡淡的雅妝、和藹可親的笑容,增加對病人的吸引力[2]。優(yōu)美、得體的姿態(tài),讓美與護士的職業(yè)身份相匹配,會給病人一種親切感、信任感和美感,增強護士對病人的親和力,促進良好護患關系的形成。
2.2 語言是情感交流的工具,是護患交往的橋梁,是實施心理護理的重要手段,是取得病人信任、建立良好護患關系的重要因素。當病人來我科輸液時,要給予親切的微笑,誠懇的自我介紹:“您好,我是輸液室的接診護士,請問我能為您做點什么嗎?”在藥物配制過程中可以向病人解釋:“請您稍候,藥物的配制、溶解需要一段時間?!睂τ诤ε绿弁吹睦夏耆?我們在進行穿刺前要耐心地安慰:“靜脈穿刺會有一點痛,但請您不要緊張,我會很輕的。在輸液過程中我們會常看您,如果有需要請您盡管說?!睂τ诳謶执蜥樀男∨笥?我們要善于運用親切的鼓勵性的語言:“我知道你是一個勇敢的好孩子,打針雖然是有一點痛,我們好好配合,一下就好,這樣你還會得到一張漂亮的貼紙作為獎勵?!辈荒苁褂么直┑恼Z言,惡聲惡氣地回答病人的提問,給病人指路時要四指并攏,手心向上指向病人詢問的方向,對不熟悉路徑的病人要熱情地引導他們到達目的地??此埔痪淦匠5脑?一個普通的動作卻會拉近與病人的距離,給人以溫暖。有心理學家研究指出,人的感情全部表達 =7%言詞 +38%聲音 +55%體勢語言[3]。尤其在門診輸液室,護士與病人的接觸是短暫的,只有通過語言的交流來體現情感和審美的需要,而且門診輸液室是醫(yī)院的窗口,是“門面”,護士的一句話,一個眼神,一個手勢,一個姿態(tài)都是建立良好護患關系的表示。
2.3 護士是護理活動的主體,履行著促進健康,預防疾病,減輕痛苦的職責,而護理是技術性很強的職業(yè),只有具備嚴謹的工作作風和科學態(tài)度,實事求是的精神才能做到技術上的精益求精。
2.3.1 遵守各項規(guī)章制度。門診輸液室病人流量大,病種復雜,藥物品種應用廣泛,嚴格執(zhí)行“三查七對”制度顯得尤為重要。我科在接藥、配藥、穿刺三個環(huán)節(jié)嚴格把關,杜絕了拿錯藥、配錯藥、打錯針的現象。我們還根據本科的工作特點制定了相關的工作流程、工作標準、緊急情況應急預案、護理服務補救措施,體現了“病人的安全,我的責任”的工作態(tài)度。
2.3.2 熟練掌握各項護理技術。護士具備了美好的心靈,還必須有精湛的技術。臨床護理工作的特殊性,要求我們把美與工作完美地結合起來,提供美的服務,讓病人感受到生活的美好,從而產生戰(zhàn)勝疾病的勇氣[4]。我科在醫(yī)院護理部的領導下,針對??铺攸c,有目的、有計劃地對護士進行了分層次的技術培訓和考核,考核者必須掌握各種操作技術的要領,例如:肌內注射時掌握“兩快一慢”的注射方法,靜脈注射時“一針見血”的技術,了解小兒注射的特點等。
病人的身體體質各有差異,在用藥期間難免會出現藥物不良反應,而反應出現后就要求護士具有敏捷的反應能力、干練的搶救措施、沉著冷靜地去處理突發(fā)的狀況,例如:藥物不良反應的處理程序,過敏性休克的搶救程序,高熱驚厥的搶救程序……這些也是一種賞心悅目、令人信賴的職業(yè)美感。
2.3.3 準確及時書寫和記錄各項護理文書。用工整、清晰的字體準確、及時、客觀、真實、完整地書寫輸液注射單,登記藥物不良反應記錄本,補記搶救記錄以及各種護理文書,為醫(yī)師的診療提供依據,這些都是護理藝術之美。
3.1 近年來,我科的護理工作以病人為中心,妥善協(xié)調各方面的人際關系,取得各方面的支持、配合,真正做到了讓病人滿意、放心[5],所以護患關系融洽,病人滿意。病人認為我科的護士服務態(tài)度好,護理質量高,使病人感到溫暖、親切、可信。醫(yī)院黨辦的隨機調查顯示我科的病人對護理工作的滿意度,2005年度為84.7%,2006年度為86%,2007年度為91%,2008年度為95.8%,2009年度在全市的醫(yī)療行業(yè)行風評議中受到各界人士以及病人的點名表揚。
3.2 我科自從將護理美學貫穿于護理工作中以來,達到了護士心靈美與外在美的和諧統(tǒng)一,激發(fā)了護士的進取精神,增強了工作責任感,自覺地以高質量服務于病人,聽著病人感謝的話語,看著病人康復的身軀,護士們體驗到了自己勞動創(chuàng)造美的社會價值。在科內護士們也集成了一體,互幫互助,團結一心,形成了良好的工作與學習的氛圍,主動參與繼續(xù)教育學習,積極撰寫文章,改良和創(chuàng)新工作中的小竅門,豐富了自身的文化內涵,增強了自信心。
3.3 “把親切微笑留在臉上,把嫻熟動作留在手上,把文明用語留在嘴上,把儀表整潔留在身上,把方便病人留在心上”[6]是“白衣天使”永遠圣潔、仁愛的形象。
社會賦予護士“白衣天使”的美譽,是對護理專業(yè)形象的贊美和崇高期望,多年的臨床實踐證明,美學與護理工作緊密結合,它凈化了護士的心靈,陶冶了高尚情操,增加了職業(yè)情感和奉獻精神,讓病人從護士的美好形象、文明施護和溫馨服務中真正享受到美感,使病人的身心時刻處于接受治療及護理的最佳狀態(tài),提高身心抗病能力,早日恢復健康。
[1] 姜安麗主編.新編護理學基礎[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:5.
[2] 李 欣,賀清明,楊 瑞.從護理美學角度談構建和諧護患關系[J].護理實踐與研究,2009,6(5):81-82.
[3] 王樹云.談護理工作中的語言藝術[J].天津護理雜志,2004,12(3):176.
[4] 李 梅.美學在臨床護理工作中的應用[J].醫(yī)學信息,2009,11(22):2564-2565.
[5] 劉玉英,康吏娟.護理美學在爭創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”中的應用[J].中國現代醫(yī)師,2009,7(20):104-106.
[6] 程紅纓,喬瑞霞,張 民.美育在教學中的思考與實踐[J].解放軍護理雜志,2006,20(6):327.