吳 艷,張紅梅,佟玲玲,丁 玎

(黑龍江省大慶市人民醫(yī)院,黑龍江 大慶 163316)

隨著社會的發(fā)展,物質(zhì)、文化生活水平不斷提高,產(chǎn)科醫(yī)療技術(shù)不斷突破和“以人為本”新的分娩服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。根據(jù)服務(wù)的效果是否達(dá)到預(yù)先設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)進(jìn)行反饋,以不斷改進(jìn)護(hù)理行為,從而規(guī)范產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)方案,優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,使護(hù)理人員按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)確立的程序進(jìn)行護(hù)理活動。

1 資料與方法

1.1 采用結(jié)構(gòu)式問卷調(diào)查表:按標(biāo)準(zhǔn)滿意度調(diào)查表的likert五級設(shè)計(jì)法[3],各選項(xiàng)以 25分的間距在 0～100分的范圍內(nèi)設(shè)計(jì)了 5個(gè)選項(xiàng),使問卷調(diào)查指標(biāo)值的離散度加大,更有利于進(jìn)行醫(yī)院間評價(jià)。調(diào)查表包括兩方面內(nèi)容,即產(chǎn)婦的滿意度與產(chǎn)婦健康教育知曉度。

產(chǎn)婦的滿意度:在產(chǎn)程中實(shí)施產(chǎn)時(shí)支持系統(tǒng),從產(chǎn)程觀察、分娩鎮(zhèn)痛、助產(chǎn)技術(shù)等方面綜合評價(jià)產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)的滿意度。每個(gè)問題的備選項(xiàng)目有 5個(gè)。選擇①“滿意”為100分;選擇②為“比較滿意”為 75分;③“一般”為 50分;選擇④“較少”為 25分;⑤“極差“0”分。

健康教育知曉度:入院宣教、產(chǎn)房的環(huán)境設(shè)備的介紹、做好產(chǎn)前的飲食指導(dǎo)、向患者講解分娩的相關(guān)知識、以及產(chǎn)后宣教等方面綜合評價(jià)產(chǎn)婦住院期間的健康教育情況。每個(gè)問題的備選項(xiàng)目有 5個(gè)。選擇①“非常詳細(xì)”為 100分;選擇②“比較詳細(xì)”為 75分;選擇③“一般”為 50分;選擇④“較少”為 25分;選擇⑤“未介紹”為 0分。

1.2 調(diào)查對象與方法:選擇住院孕產(chǎn)婦為研究對象,于2007年 3月至 2008年 2月在產(chǎn)婦出院當(dāng)日下達(dá)醫(yī)囑后發(fā)放調(diào)查表,產(chǎn)婦離院前收回。共發(fā)放調(diào)查表 501份,收回 473份,回收率為 94.4%。剔除無效問卷 19份,有效率 90.6%。采用SPSS13.0對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析[2]。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦的滿意度:三項(xiàng)內(nèi)容的平均得分比較,產(chǎn)婦滿意度的各項(xiàng)內(nèi)容均在 90分以上,說明產(chǎn)婦對護(hù)理工作反映良好,產(chǎn)婦對產(chǎn)程觀察、分娩鎮(zhèn)痛的滿意度還較低,需要進(jìn)一步加強(qiáng)[1]。

2.2 產(chǎn)婦健康教育知曉度健康教育的五項(xiàng)內(nèi)容總的產(chǎn)婦健康教育知曉度平均得分 90.41。得出產(chǎn)婦認(rèn)為護(hù)士的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)后保健及分娩相關(guān)知識的宣教、指導(dǎo)還不夠詳細(xì)。

3 討論

3.1 患者的滿意度是評價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),改進(jìn)全程陪產(chǎn)護(hù)理服務(wù)措施以提高產(chǎn)婦及家屬的滿意度。針對不滿意的內(nèi)容及原因進(jìn)行分析總結(jié),提出有針對性改進(jìn)措施:重視入院宣教與環(huán)境介紹;改善產(chǎn)房的設(shè)備和環(huán)境,減少離開產(chǎn)婦身邊的次數(shù);使產(chǎn)婦身心得以滿足,減少了產(chǎn)婦在分娩過程中的不適感,真正體現(xiàn)了“以人為本”的護(hù)理宗旨,提高產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

3.2 健康教育促進(jìn)了產(chǎn)婦健康行為的建立,完善健康教育模式是護(hù)理研究的重要內(nèi)容。健康教育其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù),向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識、技術(shù)與服務(wù)等,這就要求護(hù)士要有廣泛的人文社會科學(xué)知識,促使護(hù)士不斷地自覺學(xué)習(xí),以提高自身專業(yè)素質(zhì),對完善健康教育模式,促進(jìn)健康教育的深入開展具有十分重要的臨床意義。

[1] 左月燃.對護(hù)理專業(yè)開展健康教育的認(rèn)識和思考[J].中華護(hù)理雜志,2000,35(6):325-327。

[2] 吳榮.健康教育對患者生活質(zhì)量的影響[J].中華護(hù)理學(xué)雜志,2002,37(17):515.

[3] 彭雅君.門診輸液患者健康需求調(diào)查分析與護(hù)理對策[J].實(shí)用護(hù)理學(xué)雜志,2002,18(7):65-66.