施巧完

（東陽(yáng)市人民醫(yī)院，浙江 東陽(yáng) 322100）

惡性胸（腹）腔積液是晚期惡性腫瘤患者的常見(jiàn)并發(fā)癥之一［1］，臨床上常采用中心靜脈導(dǎo)管穿刺留置后連接一次性引流袋，每天引流出一定量的胸（腹）水以緩解癥狀。中心靜脈導(dǎo)管與一次性引流袋之間常用輸血器濾過(guò)膜上一段橡膠管作為接頭，此法要浪費(fèi)1副輸血器，并需用1把無(wú)菌剪刀，連接時(shí)易發(fā)生污染。2006年9月，本院腫瘤內(nèi)科采用一次性2ml注射器作為持續(xù)胸（腹）腔引流管接頭，方法簡(jiǎn)單實(shí)用，易操作，經(jīng)反復(fù)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)效果好，現(xiàn)介紹如下。

1 方 法

胸（腹）腔穿刺置管成功后，將一次性無(wú)菌2ml注射器活塞抽出棄去，將一次性引流袋白色螺紋的一端塞入空筒內(nèi)，注射器乳頭接中心靜脈導(dǎo)管即可，注意無(wú)菌操作。每天開(kāi)放胸（腹）腔引流管引流出一定量的胸（腹）水后，夾閉引流管，取下注射器及引流袋棄去，用100U／ml肝素鹽水及肝素帽封管。第2天引流時(shí)再換上另1副注射器及引流袋。

2 注意事項(xiàng)

2ml注射器當(dāng)接頭的唯一缺點(diǎn)是太硬，患者翻身時(shí)不方便，尤其是側(cè)臥位時(shí)，所以在每天開(kāi)放引流一定量后及時(shí)封管。

3 優(yōu) 點(diǎn)

中心靜脈導(dǎo)管與注射器乳頭連接緊密，注射器空筒與引流袋接頭連接也緊密，不漏水，不易因牽拉而脫落；操作簡(jiǎn)單、方便，符合無(wú)菌操作原則；封管后患者可以外出，活動(dòng)更自由。

［1］羅海濤，梁彩霞，鄭航，等.生物化療方法治療惡性胸腹腔積液192例臨床分析［J］.臨床腫瘤學(xué)雜志，2004，9（1）：55.