黎小茍，章丹（南昌市洪都中醫(yī)院，江西南昌330008）

刮痧治療頸椎病100例

黎小茍，章丹
（南昌市洪都中醫(yī)院，江西南昌330008）

目的觀察刮痧治療頸椎病的臨床療效。方法選擇201例頸椎病患者隨機分為治療組100例和對照組101例。治療組給予刮痧治療，隔日1次；對照組給予針刺治療，每日1次。療程均為1周。結(jié)果治療組總有效率98.0%，療效優(yōu)于對照組的86.1%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論刮痧治療頸椎病有明顯的快速鎮(zhèn)痛作用。

頸椎?。还勿?；足太陽膀胱經(jīng)；穴，肩井

刮痧是以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論指導(dǎo)，中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ)，博采針灸、按摩、點穴、拔罐等中醫(yī)非藥物療法之所長，具有疏經(jīng)通絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、排除毒素等作用的自然療法。筆者自1999年1月－2010年2月運用刮痧治療頸椎病100例，療效滿意，報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料從南昌市洪都中醫(yī)院針灸科門診共選取201例排除腫瘤引起的器質(zhì)性病變患者，隨機分為兩組，刮痧治療組100例，男39例，女61例；年齡23～48歲，平均33.2歲；病程3 h～11個月。針灸對照組101例，男40例，女61例；年齡24～40歲，平均33.5歲；病程2 h～12個月。兩組一般資料無顯著性差別（P＞0.05），具有可比性。

1.2 臨床表現(xiàn)主癥：頸項部疼痛，伴有肩背部或手臂放射痛、上肢酸脹麻木。檢查：頸部活動受限或抬臂牽拉痛，頸椎周圍壓痛（＋），臂叢神經(jīng)牽拉試驗或頸椎間孔加壓試驗（＋）。X線、CT或MRI檢查顯示：頸椎生理彎曲變直、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎椎間盤膨出或突出。

2 治療方法

2.1 治療組刮痧取穴：取患者的頸項部、背部或手臂部等處督脈、足太陽膀胱經(jīng)、手三陰經(jīng)循行所分布的經(jīng)絡(luò)腧穴。刮板拿法：用右手握著刮板，體實者刮板厚的一面對手掌，體虛者刮板薄的一面對手掌；左手拿刮痧油碟。刮痧方法：沿表皮，虛證順著經(jīng)絡(luò)走向刮之即為補刮，實證逆著經(jīng)絡(luò)的走行刮之即為瀉刮；由輕至重，一般每個部位刮4～9min，使局部皮膚充血，直到刮出皮下出血凝結(jié)成象米粒樣的紅點為止，痧毒隨即排出體外。隔日1次，1周為1療程。

2.2 對照組（1）針刺取穴：阿是穴、肩井、后溪、落枕。寒濕者加風(fēng)池；瘀血者加合谷；肩背痛者配天宗、外關(guān)。（2）進針手法：單手飛針進針法為主，風(fēng)池、肩井穴用提捏進針法。（3）針刺手法：體虛者平補平瀉；實證用迎著經(jīng)脈循行方向瀉之；虛證用隨著經(jīng)脈循行方向而補之。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］擬定。痊愈：頸項部疼痛消失，活動功能正常，臂叢神經(jīng)牽拉試驗或頸椎間孔加壓試驗陰性；好轉(zhuǎn)：頸項部疼痛明顯減輕，活動功能改善，臂叢神經(jīng)牽拉試驗或頸椎間孔加壓試驗弱陽性；無效：頸項部癥狀和體征均無改善。

3.2 治療結(jié)果治療組100例，痊愈71例，好轉(zhuǎn)27例，無效2例，總有效率為98.0%。對照組101例，痊愈59例，好轉(zhuǎn)28例，無效14例，總有效率86.1%。

4 討論

刮痧療法的雛形可追溯到舊石器時代，人們患病時往往會本能地用手或石片撫摩、捶擊體表某一部位，有時竟使疾病獲得緩解。砭石是針刺術(shù)、刮痧法的萌芽階段，刮痧療法可以說是砭石療法的延續(xù)、發(fā)展?！娥鹈浻窈狻芬粫屯暾赜涊d了各類痧癥百余種。通過對經(jīng)絡(luò)腧穴的良性刺激，起到調(diào)整陰陽、扶正祛邪、防病治病的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，刮痧可擴張毛細(xì)血管、改善微循環(huán)、促進血液循環(huán)。

［1］國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］.南京：南京大學(xué)出版社，1994：78.

R274.9

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1007－4813（2010）05－0725－01

2010－04－21）

黎小茍（1965－），男，大學(xué)本科，主治中醫(yī)師。研究方向：針灸臨床。