白德臣

(玉林市第三人民醫(yī)院內(nèi)三科,廣西玉林537001)

玄參味苦 、甘 、咸,性寒,入肺、胃 、腎經(jīng)。功能滋陰降火、清熱生津、涼血解毒。常用于熱病傷陰、溫毒發(fā)斑、津傷便秘等證。筆者以玄參為主組方治療老年便秘取得較好療效,現(xiàn)介紹如下。

1 治療方法

基本方：玄參 15 g,桃仁 8 g,麻仁 8 g,生地黃10 g,當(dāng)歸10 g,枳殼10 g。水煎服,每日1劑。

2 病案舉例

張某,男,65歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)大便秘結(jié),甚至3～4 d 1次,曾做電子結(jié)腸鏡檢查無異常,口服大黃蘇打片,開塞露塞肛等方法用時有效,但癥狀反復(fù)。此次4 d未解大便,經(jīng)用開塞露2支仍未解大便。癥見口干口臭,舌質(zhì)紅、苔黃少津,脈細(xì)弦,腹部軟、可觸及散在結(jié)節(jié)樣包塊、可移動,腹部無壓痛,腸鳴音存在。辨證屬腸燥津虧型便秘,擬用上方基本方治療1劑,當(dāng)日解大便1次,再服上方10劑,患者基本1～2 d排便1次、質(zhì)軟。

3 小結(jié)

老年便秘以津虧腸燥證多見,以玄參為主治療老年便秘療效確切,玄參甘寒以滋陰、味咸能軟堅,配生地黃、當(dāng)歸、桃仁、麻仁、枳殼能滋陰潤腸、行氣通便。