劉馥梅 阿力木·阿布拉
(1.新疆庫爾勒市巴州衛(wèi)生學校; 2.新疆巴州庫爾楚衛(wèi)生院 新疆 巴州 841000)
在中職護生針灸課教學中,有些內(nèi)容枯燥、缺乏趣味性,學生很難記憶,不易領(lǐng)會應(yīng)用,我采用適合于中職護生的歌訣教學法。例如:千金十一穴歌“三里內(nèi)庭穴,肚腹中妙訣;曲池與合谷,頭面病可徹;腰背痛相連,委中昆侖穴;胸項如有痛,后溪并列缺;環(huán)跳與陽陵,膝前兼腋脅”。四總穴歌“肚腹三里留,腰背委中求;頭項尋列缺,面口合谷收”。針刺前的準備歌訣“一思、二體、三針,四穴,五消毒”。針刺歌訣“二快一慢,出針后要棉球壓”。實踐證明,在課堂上適時采用歌訣教學,朗朗上口,便于記憶,不僅可以幫助學生牢固掌握知識,而且能提高學生的學習興趣,增強了教學效果。
是以問題為中心的學習,也稱基于問題的學習(Problem-Based Learning,PBL)。在針灸課上,循序漸進的設(shè)置問題,循序漸進分析問題、解決問題,如問,你見過扎針嗎?目前神奇的銀針風靡世界,你想學扎針嗎?你知道針刺前的準備有哪些?進針的手法有哪些?行針的手法有哪些?留針的時間?如何出針?等等。在分析、解決問題的過程中,掌握知識。很容易吸引護生的興趣及注意力,這樣有利于幫助學生養(yǎng)成分析問題的習慣,加深對所學知識的理解,對于在問題討論解答中有獨到見解的學生,應(yīng)給與充分的肯定和表揚。
多媒體教學為學生課堂教學增加了新資源、擴充了新手段和新方法。多媒體向護生提供聲、像、圖、文等綜合信息,豐富了課堂教學的內(nèi)容、擴大直觀視野,使護生對重點內(nèi)容一目了然。如:在講針灸學的內(nèi)容時,我運用多媒體圖片、動畫、錄像、特殊的符號或彩色線條來展示毫針的結(jié)構(gòu),毫針進針的四種手法,毫針行針的2種基本手法,毫針行針的5種輔助手法等等。因其形象逼真,直觀生動,從而降低了學習難度,提高了學習的興趣,有利于護生們對針灸學知識的鞏固和掌握。
表1 針刺手法操作考核評分表 班級 時間 考核教師簽字.
在實驗課授課中充分調(diào)動護生的學習積極性,采用講練結(jié)合教學法。如講毫針進針手法,我先回顧性講解,毫針進針的手法有四種,指切進針;夾持進針;舒張進針;提捏進針并講解操作方法及要領(lǐng)、在棉團上示教手法。護生們隨同操作練習,我巡視、觀察護生們的操作,及時糾正錯誤操作。注重引導護生動腦、動眼、動口、動手、積極參與操作練習。這樣使針灸課更具有真實性和趣味性,使護生獲得深刻的感性認識,調(diào)動護生操作積極性,有效提高了實驗教學效果。
病案分析討論可以促進中職護生學會思、疑、問、悟的結(jié)合,可以引導護生自主學習,把課堂所學的知識應(yīng)用于實踐。如病案:患者,男性,16歲。初中學生,半年前因期終考試后自覺心悸不安(特別有聲音時心悸,即使突然的腳步聲或帶門聲都能引起心跳),頭昏、時失眠、記憶力減退,飲食、大小便正常,小便有時黃,診其脈沉數(shù)而弱,舌紅少苔。檢查示:無器質(zhì)病變,心電圖正常,血壓正常。問題:1、何病、何證型?2、針灸處方?3、應(yīng)特別加強的中醫(yī)護理是:(1)全班集體朗讀病案2遍并思考問題。(2)分小組針進行討論人人發(fā)言并記錄,教師巡視,幫助答疑。最后各組代表發(fā)言,教師總結(jié),記錄成績。案例教學法充分發(fā)揮了學生的主體作用,培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的綜合能力。
實踐證明,考核是提高實驗操作技能的有效措施,其考核內(nèi)容如表1。
實驗考核教學法,增強了護生的實際動手能力、解決了一部分學生只動口不動手,把實驗當玩耍,看別人操作的依賴思想,通過實驗考核全面提高了學生的操作技能。
電化教學具有形象性、直觀性。能通過聲、形、色為學生創(chuàng)造一種愉悅和諧的教學氣氛,增大教學容量,有效彌補了教學資源不足的缺陷,解決學生見習難和教師帶教難等許多問題??筛鶕?jù)教學需要選擇播放如:《腧穴》《刺法》《慎針穴位解剖》《拔罐治療慢性骨髓炎》等??傊?行之有效的教學方法很多,都必須從護生的實際情況出發(fā)組織教學,改進教學方法,有利于護生自學能力養(yǎng)成;有利于護生臨床思維能力建立;有利于護生解決實際問題能力的培養(yǎng);有利于護生綜合素質(zhì)提高。
[1]周琦.中醫(yī)護理基礎(chǔ)[M].北京:科學出版社,2004:12.
[2]閔佳,韓葵.傳染病學教學方法改革的思考·中國醫(yī)學教育進展[C].學苑出版社,2009,7(11):231~239.